הוראות שימוש / תופעות לוואי מיוחדות

הוראות שימוש מיוחדות / תופעות לוואי

עקב הסיכון המוגבר לדימום כליה תפקוד לקוי שעולה עם הגיל, הטיפול בחולים מבוגרים (מעל גיל 75) צריך להתבצע בזהירות. אסור להשתמש ב- Arixtra® גם בילדים ומתבגרים מתחת לגיל 17. לחולים עם משקל גוף נמוך (<50 קילוגרם משקל גוף) ולמטופלים עם הפרעות קרישה מולדות או נרכשות יש סיכון גבוה יותר לדימום ויש לטפל בהם בזהירות רבה.

לחולים עם תפקוד לקוי של הכליות, קריאטינין פינוי הוא פרמטר חשוב להערכת הסיכון לדימום אפשרי. בשעה א קריאטינין פינוי של 20-50 מ"ל לדקה, יש להשתמש בזהירות ב- Arixtra® 1.5 מ"ג קריאטינין פינוי <20 מ"ל לדקה אינו כולל לחלוטין את השימוש בתרופה (התווית נגד). במקרה של קשה כבד תפקוד לקוי של החומר הפעיל Fondaparinux יש להשתמש בזהירות, שכן קיים סיכון מוגבר לדימום עבור המטופל. בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן או בזמן הנקה, אין להשתמש בתרופות עם Arixtra® אם זה אפשרי, מכיוון שאין ניסיון מספיק בכך.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אסור לתת תרופות שונות המגבירות את הסיכון לדימום יחד עם Arixtra®. יש להזכיר את אלה בהקשר זה: לא סטרואידים משככי כאבים עם השפעות אנטי דלקתיות ומעכבי צבירת טסיות כגון: צריך להינתן רק יחד עם Arixtra® תחת שליטה קפדנית. אם המטופל עובר לחומרים נוגדי קרישה דרך הפה כגון Marcumar, יש להפסיק את הטיפול ב- Arixtra® רק לאחר הטיפול של המטופל. INR הותאם כהלכה.

דזירודין
הפארין
פיברינוליטיקה (למשל אורוקינאז, סטרפטוקינאז) או
אנטגוניסטים של קולטן GP IIb / IIIa (למשל Abciximab, Tirofiban). קלופידוגרל
טיקלופידינור
חומצה אצטילסליצילית

התוויות נגד

אין להשתמש ב- Arixtra® אם ידוע כי החומר הפעיל fondaparinux או כל אחד ממרכיביו גורמים לרגישות יתר אצל המטופל. בנוסף, אין לנסות לטפל ב- Arixtra® במקרה של דימום שוטף, זיהום חיידקי בעור הפנימי של לֵב (דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב) או קשה כליה תפקוד לקוי (אישור קריאטינין <20 מ"ל / דקה).

תרופות דומות

אנוקסאפרין
דלטפארין
הפרין ללא שברים

כל המאמרים בסדרה זו: