סוממבוליזם הוא א הפרעת שינה הידוע בכינויו סַהֲרוּרִיוּת. הגורם להפרעה זו אינו ידוע במידה רבה. בעיקר זה משפיע על ילדים.

מה זה סוממבוליזם?

סומנבוליות מאפיינת א מצב בו האדם המושפע מסתובב במהלך השינה, ואולי מבצע פעולות מורכבות. כ הפרעת שינה, הפרעה זו שייכת לקבוצת הפרזומניות. ככלל, האדם המושפע כלל אינו זוכר זאת בהמשך, או שיש רק שברי זיכרון. באופן כללי, סוממבוליזם מכונה סַהֲרוּרִיוּת או moonstruck. בעבר הירח המלא נחשב כמפעיל את הפעילות הלילית בגלל בהירותו. האירוע של סַהֲרוּרִיוּת נמשך בדרך כלל מספר דקות בלבד. בעיקר ילדים (10 עד 30 אחוזים) מושפעים. לאחר גיל ההתבגרות הנטייה להליכה נעלמת ברוב המקרים. אצל מבוגרים יש רק אחד עד שני אחוזים סהרורים כרוניים. סוממבוליזם אינו רציני מצב, אך בדרך כלל הפרעה לא מזיקה של ערות. במקרים מתמשכים, לעומת זאת, קיים סיכון לפציעה מנפילות.

סיבות

לא ידוע הרבה על הגורמים לסמבוליזם. הממצא שהוא משפיע בעיקר על ילדים מצביע על בעיית התבגרות של המרכז מערכת העצבים. במהלך ילדות והתבגרות, תהליך ההתבגרות בתוך מערכת העצבים עדיין לא שלם. עם תום גיל ההתבגרות מסתיים בדרך כלל גם הסמומבוליזם שעדיין אופייני לילדים רבים ומתבגרים. רק באחוז עד שניים מהמקרים, זה ממשיך להתרחש בבגרות. לפעמים ה מצב הופך להיות כרוני. במקרים מסוימים זה קורה לעיתים נדירות יותר. יש אפילו מקרים שבהם סנו-אמבוליזם מתרחש לראשונה בבגרות. נקבע בוודאות כי הגורם לסמומבוליזם הוא בעל מרכיב גנטי. לפיכך, סוממבוליזם מתרחש באשכולות בחלק מהמשפחות. לחץ ומצבים מלחיצים אחרים נחשדים גם כגורמים מעוררים. הרגעה תרופות, חום, כל הלילה או כּוֹהֶל צריכה יכולה גם להפעיל את הפרעת שינה. סוממבוליזם לעולם אינו מתרחש במהלך שנת חלומות (שנת REM) אלא תמיד במהלך שינה עמוקה או שינה רגילה. ישנה הנחה שלאחר גירוי עוררות פנימי או חיצוני, תהליך הערות אינו שלם. לפיכך, מתפתח מצב ביניים בו חלק אחד של מוֹחַ ער בזמן שאר אזורי המוח עדיין ישנים. במצב זה ניתן לבצע פעולות מורכבות. מדוע תהליך ההשכמה אינו שלם טרם הובהר.

תסמינים, תלונות וסימנים

סוממבוליזם מתבטא בשיטוט במהלך שינה עמוקה, חוסר תגובה לגירויים חיצוניים, הבעת פנים נוקשה ועירות ערה. במקרים נדירים עלולה להופיע התנהגות תוקפנית. לאחר מספר דקות, הסהרור בדרך כלל חוזר למיטה וממשיך לישון. הליכת שינה מתרחשת בדרך כלל בשליש הראשון של הלילה. הפעילות מועצמת על ידי גירויים כמו אור או רעש. יש להבחין בין ארבע צורות של סוממבוליזם:

  • בצורה תת קלינית, לא תמיד מתרחשת פעילות. עם זאת, מקביל מוֹחַ ניתן לזהות פעילות באלקטרואנצפלוגרמה (EEG), אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) ואלקטרומיוגרמה (EMG).
  • בצורה כביכול הפלה של סוממבוליזם, פעילויות מוגבלות למיטה. האדם המושפע פשוט מתיישב או מדבר בצורה לא ברורה במהלך השינה.
  • בסמנבוליזם הקלאסי, האדם המושפע משוטט במהלך השינה, עשוי לבצע פעולות מורכבות, ומסכן את עצמו בסיכון לפציעה על ידי כך שלא מגיב לגירויים חיצוניים.
  • במקרים נדירים, מתרחש גם צורת קורס אגרסיבית עד אלימה. רק כאן, לעומת זאת, קיים גם הסיכון לבלבול עם צורות אחרות של הפרעות שינה, שלעיתים קרובות יש להם הפרעות פסיכולוגיות חמורות בהרבה.

אבחון ומהלך המחלה

סוממבוליזם הוא בדרך כלל הפרעה לא מזיקה בשינה. עם זאת, עליו להיות מאובחן באופן דיפרנציאלי מאחרים, חמורים הרבה יותר הפרעות שינה. לדוגמא, ישנן צורות מסוימות של אֶפִּילֶפּסִיָה המתרחשים בלילה וניתנים לבלבול עם סוממבוליזם. יתר על כן, REM מסוים הפרעות שינה (תסמונת שנק) יכולה לדמות את הצורה האגרסיבית של סוממבוליזם. אולם במקרה זה, הפעילויות מתרחשות במהלך שנת החלומות, והמטופל מגיב באגרסיביות לתוכן חלומי ומסוגל להיזכר בחלקם מאוחר יותר. אבחנות אחרות של הדרה מייצגות מצבים של בלבול ב דמנציה כמו גם מצבים נפשיים חריגים. אלקטרואפלוגרמה, אלקטרוקרדיוגרמה, או באמצעות אלקטרומיוגרמה ניתן לבצע אבחנה ברורה של סוממבוליזם.

סיבוכים

סוממבוליזם עצמו אינו בעייתי ברוב המקרים. עם זאת, בהליכת שינה יש סיכון מוגבר לתאונות ונפילות. לדוגמא, במהלך פעילויות לילה, הסובל עלול ליפול מהמדרגות, לנסוע או להדליק את הכיריים. אם סהרור מתעורר, זה יכול לעורר א הלם וכן לֵב התקפה עלולה להתרחש. מדי פעם, הסובלים הופכים קלושים מכיוון שהם אינם יכולים להבחין בין חלומות למציאות. אצל מבוגרים סנומבוליזם עשוי להצביע על מחלות של מוֹחַ. לא ניתן לשלול כי הליכת שינה נובעת מהפרעה נוירולוגית או אפילו גידול מוחי - שניהם חייבים להיות מטופלים לפני התפתחות סיבוכים נוספים. לרוב, תרופות הרגעה or כדורי שינה נקבעים להליכה, שקשורים תמיד לתופעות לוואי ו יחסי גומלין. בנזודיאזפינים ו תרופות נוגדות דיכאון גם נושאים סיכונים. אם אפשר מחלת נפש אינו מוכר, התרופות יכולות עוֹפֶרֶת להעצמת הסימפטומים. ברוב המקרים גם הרווחה פוחתת ואיכות החיים יורדת. טיפול התנהגותי בדרך כלל ממשיך ללא סיבוכים, אך עדיין צריך להתבצע בהדרכת מומחה.

מתי עליך לפנות לרופא?

ברוב המקרים, טיול שינה אינו מצריך רופא. לעיתים קרובות מדובר בהתרחשות זמנית או חד פעמית שאינה דורשת פעולה. אם לא נראים חריגות או הפרעות התנהגות אחרות, לא תמיד יש צורך לפנות לרופא. במספר רב של מקרים האדם המושפע מוצא את דרכו חזרה למיטתו ללא סיבוכים נוספים ואינו זקוק לסיוע. התייעצות עם רופא מסומנת ברגע שמתרחשות בעיות לילה סדירות או חוזרות. שְׁעוֹת הַיוֹם עייפות, העייפות או ירידה בביצועים הנפשיים כמו גם הגופניים הם אינדיקציות שיש לעקוב אחריהם. אם מתרחשות הפרעות שינה, חרדה או אי שקט פנימי, יש לברר את התלונות. אם מתרחשים התנהגות חריגה, התנהגות תוקפנית או שינויים באישיות, מומלץ להעריך על ידי רופא או מטפל. אם שונים גורמי לחץ נמצאים, הרווחה מצטמצמת או שיש התנהגות נסיגה של האדם המושפע, יש לדון עם הרופא בהתפתחויות. במקרה של מצבים מסוכנים או פעולות הרסניות, מומלץ להתייעץ עם מומחה. האדם שנפגע וקרובי המשפחה זקוקים לייעוץ כיצד להתמודד עם ההליכון בצורה נכונה ועליהם לייעל את היגיינת השינה כך שיש הַרפָּיָה לכל המעורבים.

טיפול וטיפול

בשלב הפעילות של סוממבוליזם, אין להעיר את האדם המושפע מכיוון שחוסר התמצאות מגביר את הסיכון לפציעה. תגובות פאניקה עשויות להתרחש אפילו. רק במקרים בהם הסמנבוליסט נכנס לאזור סכנה יש לדבר איתו בשקט ובעדינות למיטה. יש לדאוג לכך שחדר השינה תמיד יהיה חשוך, מכיוון שהולכי שינה מגיבים לאור. אם הליכת שינה היא תופעה תכופה, יש למזער את הסיכון לפציעה על ידי נעילת חלונות ודלתות והסרת חפצים חדים. אין ידוע תרפיה לטיפול בסומנבוליזם.

מעקב

ההתמודדות עם סומבוליסטים מהווה אתגר מיוחד לבני המשפחה בחיי היומיום. כדי להגן על האדם שנפגע מפני תאונות אפשריות, חשוב למנוע מצבים מסוכנים. מצד אחד, יש למנוע את ההליכון ריצה הרחק תוך כדי שינה, אך יחד עם זאת יש לשמור על נתיבי מילוט פתוחים כך שניתן יהיה לנקוט בפעולה מהירה במקרה של סכנה. לחץ יש השפעה שלילית על סהרורים. לכן חשוב לאדם המושפע להפחית את הלחץ גורמים בחיי היומיום, באופן אידיאלי, למזער אותם מראש. דרישות מוגזמות ורגשיות לחץ תורמים לעיתים קרובות להחמרה של סוממבוליזם ויש להתגבר עליהם. תמיכה טיפולית יכולה לעזור מאוד לסובל מהסובל. חשוב גם להכיר את סביבתו של האדם עם המחלה על מנת למנוע סיבוכים מיותרים. היגיינת שינה אופטימלית מסייעת גם לשיפור המצב. מקצבים בשעות היום והלילה צריכים להיות שגרתיים ומותאמים לצרכי ההליכון. בשלב ההליכה, אין להעיר את האדם המושפע בהתעקשות בשום פנים ואופן. לעתים קרובות זה מספיק בעדינות לדבר להולך השינה כדי לגרום לו לחזור למיטה ולמנוע ממנו פעילויות נוספות. מאז זיכרון תקופות לעיתים קרובות מתרחשות אצל האדם המושפע, ויש ליידע אותן על האירוע בעקבותיו.

מניעה

יש כמה אמצעים כדי למנוע את פרקי הפעילות הקשורים לסמומבוליזם. ניתן למזער את הסיכון על ידי היגיינת שינה טובה. לדוגמא, על האדם שנפגע לשמור על קצב השינה שלו, להימנע מלקות בשינה ולהימנע מלנמנם בצהריים. במקרה של לחץ או קונפליקטים קיימים, קוגניטיבי טיפול התנהגותי הוכיח את עצמו כיעיל. מסוים הַרפָּיָה טכניקות, כגון אימון אוטוגני או שריר פרוגרסיבי הַרפָּיָה, הראו תוצאות טובות גם בטיפול בסומנבוליזם.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

בחיי היומיום ההתמודדות עם סומבוליסטים היא אתגר מיוחד. מצד אחד, הגנה מספקת מפני תאונות אפשריות או ריצה יש להבטיח שהשינה תרדמה. מצד שני, עם זאת, דרכי המילוט חייבות להישאר פתוחות ונגישות למקרי חירום כך שלא יקרה מצב מסוכן. לכן לעתים קרובות לא קל למצוא מדיום שמח לכל הנוגעים בדבר. האדם המושפע עצמו יכול להפחית את הלחצים באירועים יומיומיים. לאלה יש השפעה שלילית על תהליך ההליכה בשינה ולכן יש למזער אותם. יש להתגבר על מצבים של לחץ רגשי או דרישות מוגזמות או שיש לטפל בהם טיפולית. בנוסף, יש ליידע את הסביבה הקרובה על התהליכים ואפשרויות ההליכה. ניהול נכון של האדם המושפע חשוב בכדי להימנע מסיבוכים. הוכח כי מיטוב של היגיינת השינה תורם לשיפור המצב הכללי. לכן, יש להתאים את מקצבי היום והלילה לצרכי הגוף ולהתקיים נהלים שגרתיים. במצב, על כל המעורבים לשמור על רוגע. בשום פנים ואופן אין להעיר את ההליכון בכוח. לעתים קרובות די בתקשורת קלה ובבקשה לחזור למיטה כדי להניא את הסהרורי מתוכניות נוספות. מאז זיכרון לאחר מכן העיב, יש צורך בחינוך של האדם המושפע.

מאמרים נוספים:

ציפורניים סדוקות: גורם, טיפול ועזרה

לא מעט אנשים מושפעים מציפורניים סדוקות. ציפורניים יכולות להיות שבירות ושבריריות, ולגרום להן להיקרע שוב ושוב, דבר שלעתים קרובות נתפס בעיני הסובלים כמטריד מאוד. זה נובע לעיתים קרובות מחסרים תזונתיים או אמצעי טיפול שגויים, אך די קל להשתלט עליו.

קרא עוד »

תסמונת רגליים חסרות מנוחה: מניעה

כדי למנוע תסמונת רגליים חסרות מנוחה (RLS), יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון פרטניים. גורמי סיכון התנהגותיים מחסור במיקרו-תזונה תזונתיים (חומרים חיוניים) - מחסור בברזל; ראה מניעה באמצעות מרכיבים תזונתיים. הנאה צריכת מזון אלכוהול קפה טבק (עישון) שימוש בסמים אופיאטים - משככי כאבים חזקים כמו מורפיום. מחסור בשינה - זה

קרא עוד »

תסמונת טורט: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; נוסף: פיקוח (צפייה). ראש ופנים לקביעת טיקים מוטוריים וקוליים המופיעים בסוג, בתדירות, בעוצמה, במורכבות הגוף כולו [טיקים מוטוריים] בדיקה נוירולוגית [עקב אבחנות שונות: הנטינגטון

קרא עוד »

קדחת הבלוטה של ​​פייפר (מונונוקלאוזיס מדבק): תסמינים, תלונות, סימנים

במקרים רבים הזיהום אינו סימפטומטי, אך התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על מונונוקלאוזיס מדבק (קדחת הבלוטה): אננתם - פריחה באזור הריריות. אקסנתמה מורביליפורמית (פריחה) המופיעה בעיקר בזרועות ובגזע הגוף; בדרך כלל papular. אנגינה (כאב גרון) קדחת Foetor

קרא עוד »

טולרמיה (מכת ארנבת): תסמינים, תלונות, סימנים

התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על טולרמיה (מכת ארנבת): חום בחילה מיאלגיה (כאבי שרירים) אי נוחות בבטן (כאבי בטן) בחילות (בחילות) / הקאות שלשולים (שלשולים) שיעול קוצר נשימה (קוצר נשימה) כיבים בעור (כיבים בעור) לימפדנופתיה (הגדלת בלוטות הלימפה) דלקת הלחמית (דלקת הלחמית) דלקת השתן (דלקת ברירית הפה) דלקת הלוע (דלקת הלוע) דלקת שקדים (דלקת שקדים) אלח דם (דם)

קרא עוד »

כל הקטגוריות

עובדות בריאות