סימן אופייני ל דלקת התוספתן is כְּאֵב בבטן התחתונה הימנית, בדרך כלל מלווה ב חום, בחילה, הקאה or עצירות. עם זאת, הסימנים הקלאסיים נמצאים רק אצל כמחצית מהנפגעים, במיוחד אצל ילדים קטנים וקשישים יש לעיתים קרובות תסמינים שונים מאלו של דלקת התוספתן.
סימני דלקת התוספתן
בתחילתו של טיפוסי דלקת התוספתן, האנשים שנפגעו מרגישים משעממים, לא בדיוק ניתנים להתמקמות כְּאֵב (כאבי קרביים) באזור הבטן התיכונה או העליונה, לעיתים קרובות סביב הטבור (periumbilical). דלקת התוספתן היא אפוא הגורם השכיח ביותר ל- בטן חריפה (פִּתְאוֹמִי כאב בטן). כְּאֵב עובר לבטן התחתונה הימנית בתוך 8-12 השעות הראשונות ונעשה אינטנסיבי יותר עם הזמן.
יש גם שינוי באיכות a שריפה, כאב מקומי בקלות (כאב סומטי). האתר של תגובת הכאב החזקה ביותר נמצא בדרך כלל בנקודת מקבורני. הוא ממוקם באמצע הדרך לאורך קו חיבור דמיוני, בין עמוד השדרה הקדמי הימני (spina iliaca anterior superior) לבין הטבור.
בנוסף לנקודת מקברני, לנקודת לנץ יש גם רגישות מוגברת ללחץ ולדפיקה. נקודת Lanz ממוקמת בין השליש הימני לאמצעי של קו חיבור דמיוני של שני עמוד השדרה. סימן אופייני לדלקת התוספתן הוא גם מה שמכונה כאבי psoas, שניתן לעורר על ידי כיפוף הנמתח רגל נגד התנגדות.
ניתן להסביר זאת על ידי הקרבה האנטומית של התוספתן ותפיסת שריר האילופוזה ("שריר psoas"). עם זאת, אם הנספח ממוקם באגן, ישנה תחושת כאב מוגברת כאשר הימין רגל מכופף בירך מסובב (סימן אובטורטור). יתר על כן, "הבט-תן-כאב", הנקרא גם סימן בלומברג, מתפתח באזור הבטן התחתונה השמאלית, מעורר על ידי לחיצה איטית ושחרור מהיר בבטן התחתונה השמאלית.
איזה בדיקה אוכל לעשות בעצמי?
אם אתה סובל כאב בטן, אתה יכול לעשות כמה בדיקות כדי לראות אם זה יכול להיות דלקת התוספתן. עם זאת, יש לומר מראש כי בדיקות אלו אינן יכולות להחליף בדיקה אצל רופא. אם אתם סובלים מבעיות חמורות כאב בטן, במיוחד בבטן התחתונה הימנית, חיוני להתייעץ עם רופא, שיבצע, בין היתר, בדיקה עם מספר בדיקות.
ניתן לנסות לחלק מהבדיקות הללו בעזרת אדם אחר. לשם כך על האדם שנפגע לשכב על משטח קשה ונינוח ככל האפשר. האדם השני לוחץ על נקודת מקבורני כביכול.
זה נמצא באמצע קו החיבור בין הטבור והקרנה ימין של עצם הירך. אם בדיקה זו גורמת לכאב, זה יכול להיות סימן לדלקת התוספתן. באותו אופן ניתן לבדוק את נקודת ה- Lanz, הנמצאת על קו החיבור בין שתי הבליטות העליונות של עצם הירך בין השליש הימני לאמצעי.
בדיקה נוספת שיכולה להצביע על דלקת התוספתן בכאב היא סימן ה- psoas. לשם כך על האדם שנפגע לשכב על גבו ולהרים את זכותו רגל נגד התנגדות (האדם השני מתנגד). עם זאת, כל המבחנים האפשריים יכולים רק לתת רמזים.
בדיקה שלילית אינה שוללת דלקת התוספתן ובדיקה חיובית אינה מוכיחה זאת. בנוסף, יש צורך בניסיון רב לצורך שיקול דעת טוב. התמונה הכוללת והערכת הרופא מכריעים גם הם. לכן, במקרה של ספק, יש להתייעץ עם רופא המשפחה בזמן או, במקרה של כאב קשה מאוד, יש לפנות לחדר מיון.
