בעבר, חוסר רצון מיני, "אנורגזמיה" או חוסר תשוקה מינית אצל נשים נכללו במונח המטריה פריג'ידיות, שפירושו למעשה "קהות". הפרעה זו מתבטאת בחוסר חשק מיני והפחתת הנאה במהלך יחסי מין. בעוד שאצל גברים המיניות מתרחשת יותר ברמה הפיזית והאורגזמה היא המטרה, אצל נשים המיניות מתרחשת בעיקר בנפש. לכן, הנפש, הנפש והגוף חייבים להיות בהרמוניה כדי שהחוויה המינית תהיה מהנה.
בכל שלב בחיים, פעילות מינית ותשוקה מינית יכולה להיות מושפעת. יש להבחין בין ירידה בתיאבון, כלומר תשוקה נמוכה יותר, לבין הפרעות של עוררות מינית, הפרעות אורגזמיות והפרעות בתפקוד אחרות. רק אצל מעט מאוד נשים בעיות מיניות נובעות מסיבות פיזיות בלבד.
אילו הפרעות מיניות קיימות?
"הפרעות עוררות מינית: מעט או לא נוצר נוזל נרתיק למרות גירוי מיני, כך שקיום יחסי מין כואב לעתים קרובות. בנוסף לסימפטומטולוגיה גופנית זו, נשים חשות גם באופן סובייקטיבי חוסר עוררות ותשוקה.
"הפרעות אורגזמיות: לאחר שלב העוררות, לנשים מושפעות אין אורגזמה או מושהית. ברפואה המינית טרם הובהר עד הסוף האם מדובר בהפרעה ממשית. כמו כן, זה עשוי להיות גרסה של מיניות נשית. הנשים לרוב אינן סובלות מהיעדר אורגזמה, אך נהנות מצורת תשומת לב מינית ורוך ואינן חשות חוסר סיפוק. בדרך כלל הם מתעוררים.
מהם הגורמים להפרעות?
שילוב של סיבות פסיכולוגיות וגם פיזיות אחראי להפרעות המיניות. בעיקרון, נראה שהנשים המושפעות מכניסות את עצמן ללחץ מסוים לבצע או שהן מאוד קריטיות בהתבוננות העצמית שלהן.
"חינוך: במהלך החינוך, ההורים מקנים ערכים שיכולים להשפיע על התנהגות מינית מאוחרת יותר. אם סקס נחשב לא מוסרי במהלך חינוך שמרני לחלוטין, אין זה סביר ליהנות ממין בבגרות.
" בעיות שותפות: לנשים רבות יש בעיות בזוגיות שלהן. ייתכן שהוויכוחים היומיומיים או חוסר התקשורת על צרכים מיניים מפריעים להנאה.
חוויות טראומטיות: אם פעילויות מיניות קודמות נחוו כמפחידות או משפילות, החוויה המהנה המאוחרת של המיניות הופכת לקשה יותר. חוויות פוגעניות משחקות תפקיד רציני בהקשר זה.
"גורמים פיזיים: כאבים בזמן קיום יחסי מין מופיעים לרוב גם כאשר יש שינויים באיברי המין החיצוניים, למשל, עקב דלקות, צלקות וכדומה. יובש בכניסה לנרתיק יכול גם להיות גורם לכאב. נרתיק יבש מדי נובע, למשל, מחוסר עוררות מספקת או גם מחוסר אסטרוגן לאחר גיל המעבר.
" השפעות נוספות: אמצעי מניעה לא מספקים ופחד מהריון משפיעים על התחושה המינית. כמו כן, בתקופה המודרנית, פחד ממחלות המועברות במגע מיני עלול לגרום למתח במהלך יחסי מין. גורם נוסף הוא שנשים רבות אינן יכולות להשתחרר מהרעיונות החברתיים המסורתיים הנוגעים למיניות הנשית. הם מתנהגים באופן פסיבי, אינם מעמידים דרישות כלשהן למין בן זוג ואינם מביעים את רצונותיהם בהקשר זה.
מהן אפשרויות הטיפול?
מטרת הטיפול היא ששניהם ילמדו ליהנות מאינטימיות ומיניות. המטרה היא להיות רגועים יותר אחד עם השני ולהפחית כל לחץ לבצע. שני בני הזוג צריכים ללמוד שלא כל רוך חייב להסתיים בקיום יחסי מין. יש לחקור צרכים והעדפות מיניות.
"תרגילי שותפות: לצורך כך, בדומה לטיפול בשפיכה מוקדמת, קיימת תוכנית צעד אחר צעד בה בני הזוג לומדים מחדש להיות רכים זה עם זה. רוך ללא מגע מיני: אחד מבני הזוג לוקח את התפקיד האקטיבי, השני מתנהג באופן פסיבי - ואז התפקידים מתחלפים. ידו של בן הזוג מונחית. נגיעה באיברי המין מותרת וגם גירוי מיני הדדי, אך אין עדיין יחסי מין. בשלב הבא, מגע מיני יכול - אך לא חייב - להתרחש. ההתמקדות היא בכל מה שנחווה כעונג. האישה צריכה לבחור בתפקיד שטוב לה במיוחד.
מידע על מחבר ומקור
טקסט זה תואם את המפרט של הספרות הרפואית, ההנחיות הרפואיות והמחקרים העדכניים ונבדק על ידי מומחים רפואיים.