פתוגנזה (התפתחות מחלה)
נָשִׁית הוא כְּאֵב מצב באזור האספקה של עצב Sciatic, נגרם בדרך כלל מגירוי בשורשי העצבים. אם יש במקביל כְּאֵב בעמוד השדרה המותני (LS), ה- מצב מתייחס אלינו lumboischialgia.
הגורם ל נָשִׁית/lumboischialgia הוא בדרך כלל פריצת דיסק (lat. Prolapsus nuclei pulposi, בקע דיסק, צניחת דיסק, גם צניחת דיסק, BSP), העלולה להתרחש פתאום במקרה של נזק לדיסק (דיסקופתיה).
המיקומים הנפוצים ביותר (95%) של פריצת דיסק הם:
- בין LWK (גופי חוליות המותניים) 4 עד 5 → תסמונת גירוי שורש L5 (BSP המדיאלי), L4 (BSP לרוחב).
- בין LWK 5 ל- SWK 1 (גופי חוליות קודש / חוליות צולבות) → תסמונת גירוי שורש S1.
אטיולוגיה (גורם)
סיבות ביוגרפיות
- נטל / מחלה גנטית - עיוותים כגון Spondylolisthesis (החלקה של א גוף חוליות) או ספינה ביפידה נסתר (בגרמנית: "חוליות מפוצלות נסתרות").
סיבות התנהגותיות
סיבות הקשורות למחלות
- מצב עצבני חריף של עמוד השדרה
- הפרעה בתפקוד חריף של מפרקים חריפה - חסימה של מפרק הנסוג באופן ספונטני.
- מחלות אוטואימוניות כגון ואנקילוזינג ספונדיליטיס (שם נרדף: אנקילוזינג ספונדיליטיס; מחלה ראומטית דלקתית כרונית עם כְּאֵב והקשחה של המפרקים).
- צניחת דיסק בין חולייתי (פריצת דיסק)
- דיסק בליטה - בליטה של דיסק בין - חולייתי.
- דיסיטיס - דלקת של דיסק בין - חולייתי.
- מחלות דלקתיות בעמוד השדרה כמו ב osteomyelitis (דלקת בעצם).
- אפידורל מורסה - הצטברות של מוגלה באזור האזור חוט השדרה קרומים.
- שבר (שבר בעצם) באזור עמוד השדרה.
- טראומה קלה - פציעות - כמו זנים או נקעים.
- דלקת עצבים (דלקת של עצב היקפי או עצב גולגולתי).
- היווצרות אוסטאופיטים - הצמדות עצם ניווניות.
- אוסטיאופורוזיס - מחלה עם הפחתת עצם מסה.
- אוסטאוסקלרוזיס - מחלה עם עלייה בעצם מסה, אך ירידה ביכולת העומס.
- גידולים בעמוד השדרה
- דלקת בעמוד השדרה (שם נרדף: דלקת עמוד השדרה).
- היצרות בעמוד השדרה - היצרות של תעלת עמוד השדרה.
- ספונדיליטיס (דלקת בחוליות)
- מחלות גידול (למשל, חוליות גרור).
- עורק דיסקרטיי
תרופות
- גלוקוקורטיקואידים (תרופות לדלקת וכאשר המערכת החיסונית פעילה יתר על המידה - למשל בתגובות אלרגיות), אלה עלולים להוביל לשברים הקשורים לאוסטיאופורוזיס בטיפול ארוך טווח ובכך כאבי גב (שלושה חודשים ויותר של טיפול קורטיקוסטרואידי מערכתי מעלה את הסיכון. של אוסטאופורוזיס ב-30-50 אחוז!)