מידע כללי
אדום חום זיהום בדרך כלל גורם לפריחה (אקסנטמה) האופיינית למחלה. בדרך כלל לוקח כ- 48 שעות לאחר הופעת המחלה להופעת הפריחה. אלה הם כתמים אדומים קטנים בגודל ראש סיכה, "מוכתמים בצמתים" הבולטים מעט משטח העור. הם נמצאים בעיקר על הפנים, תא המטען, הידיים והרגליים, ובמיוחד במפשעה.
איך נראית הפריחה?
אם מלטפים את האקסנטמה, נוצר פס לבן (דמוגרפיה אלבוס) לזמן קצר. אופייני גם לאדמומיות בלחיים עם חיוורון פה אזור וצביעה אדומה קיצונית של לשון, נקרא גם פטל או תות שדה לשון. הדימום הקטן ביותר בשכבות העור העליונות יכול להתרחש, הם נקראים פטכיות, אך אינם ספציפיים לארגמן חום. הפריחה בדרך כלל לא מגרדת ובדרך כלל נמוגה לאחר 4-7 ימים. לאחר מספר שבועות מתרחשת קנה המידה האופייני של העור באזורים הפגועים.
סיבות
הפריחה האופיינית חייבת להיות קשורה לשנית חום. הזיהום בוודאות בקטריה, מה שנקרא בטא-המוליטי סטרפטוקוקים, הוא הגורם להתפתחות הפריחה. ה בקטריה מועברים על ידי מה שמכונה זיהומים בטיפות.
משמעות הדבר היא כי שיעול או עיטוש של אדם נגוע מובילים בקלות לזיהום של אנשי הקשר. לפעמים זיהום יכול להתרחש גם במגע עם חפצים נגועים (זיהום מריחה). הרעלים שה- בקטריה לייצר בגוף (אקסוטוקסינים חיידקיים או אנטיגניםאחראים לתסמינים.
רעלים אלה מוכרים על ידי המערכת החיסונית והפריחה מופיעה כסימן חיצוני להפעלת מערכת החיסון. מכיוון שישנן תת-קבוצות רבות של רעלים אלו, התפרצות מחלה חדשה עם פריחה יכולה להתרחש גם לאחר התרחשות זיהום. רעלן זה ממריץ את תאי ההגנה של הגוף ובכך מוביל לשחרור מוגבר של ציטוקינים. מה שמכונה ציטוקינים משפיע בין היתר על קירות כלי הדם ומוביל לעלייה בחדירות שם. כתוצאה, אריתרוציטים יכול לברוח מה- כלי ולגרום לפריחה אדמדמה הנראית לעין של העור.
אִבחוּן
קדחת ארגמן הוא מה שמכונה אבחון מבט. הסימפטומים האופייניים, כולל במיוחד הפריחה, מצביעים על הדרך לאבחון הזיהום. אם האבחנה אינה ודאית, אם התסמינים אינם אופייניים במיוחד, ניתן לבצע זיהוי אנטיגן.
אם התוצאה חיובית, ניתן לאשר את האבחנה בבדיקה מהירה. ניתן להכין גם תרבויות חיידקים, אך אלה לוקחות זמן מה לבסס את האבחנה. בדיקת הזנת רעש היא הליך אבחון נוסף המשמש לאיתור קדחת.
במבחן זה, דם מאוחסן בזרוע בעזרת מנופח לחץ דם יָדָה. במקרה של זיהום קיים עם הפתוגן המייצר רעלים, הוא גדל דם לחץ בזרוע, מתחת ל מצב של חדירות מוגברת של כלי, מוביל לדמם קטן בעור. אלה יכולים להוות אינדיקציה לאבחון.
כל המאמרים בסדרה זו:
