רפלקס רוסולימו: פונקציה, תפקיד ומחלות

רפלקס רוסולימו הוא רפלקס שריר צמחי של כף הרגל, המופעל בתנאים פתולוגיים. זה מייצג סימן דרכי פירמידה לא ברור ומצביע על נגעים במערכת הפירמידה.

מהו רפלקס הרוזולימו?

רפלקס רוסולימו הוא רפלקס שריר צמחי של כף הרגל, המופעל בתנאים פתולוגיים. הרפלקס של רוסולימו מופעל על ידי מכה בשרירי הפלנטר של כף הרגל ומאופיין על ידי כיפוף כף הרגל או האצבעות לכיוון כף הרגל. זהו רפלקס שריר צמחי המתרחש בתנאים פתולוגיים. במקרה זה, הוא מייצג תמרור פירמידה לא ברור. כאשר רפלקס זה מתרחש, עלולה להיות פגיעה במערכת הפירמידה. עם זאת, מכיוון שמערכת הפירמידה קשורה קשר הדוק למערכת החוץ-פירמידה, יתכנו גם הפרעות באתר זה. הרפלקס של רוסולימו התגלה על ידי הנוירולוג הרוסי גריגוריג 'רוסולימו (1860 עד 1928). יחד עם רפלקס פיוטרובסקי ורפלקס הפדוריס, הוא שייך לשריר הצמח רפלקס. שריר הצמח רפלקס בתורם שייכים למה שנקרא שלטי דרכי פירמידה. סימני דרכי פירמידה הם מהותיים רפלקס ונחשבים לתסמינים נוירולוגיים המופיעים עקב פגיעה במערכת הפירמידה. לפיכך, ישנם סימנים ספציפיים של דרכי פירמידה לגפיים העליונות והתחתונות. רפלקס רוסולימו הוא רפלקס הגפיים התחתונות. עם זאת, בין שלל הסימנים בדרכי הפירמידה של הגפיים התחתונות, לרפלקס בבינסקי יש את המשמעות הגדולה ביותר. המשמעות של הרפלקסים האחרים, כולל רפלקס רוסולימו, שנויה במחלוקת ונמוכה למדי.

פונקציה ומשימה

רפלקס רוסולימו, כאמור קודם, מופעל בתנאים פתולוגיים ומצביע על נגעים במערכת הפירמידה. מערכת הפירמידה שולטת בתנועה תאום אצל יונקים. עם זאת, זה חשוב ביותר בפרימטים גבוהים יותר ובבני אדם. זהו אוסף של נוירונים מוטוריים מרכזיים שתהליכי העצב שלהם מתכנסים במערכת הפירמידה. מערכת הפירמידה מתחילה דו צדדית במדולה התחתונה עם חוט אחד כל אחד. שני הגדילים חוצים 70 עד 90 אחוז מהדרך לאחר המוח חוט השדרה. סיבי העצב הנותרים עוברים בחוט הקדמי של חוט השדרה ולחצות את הקרן הקדמית בחתכים. חלק מהנתחים לא חוצים. דרך המעבר, מיתרי עצב מהצד הימני של מוֹחַ לספק את הצד השמאלי של הגוף ולהיפך. מערכת הפירמידה אחראית על תנועות וולונטריות ומסדירה בעיקר מיומנויות מוטוריות עדינות. עם זאת, הוא עובד בשיתוף פעולה הדוק עם המערכת החוץ-פירמידאלית, החשובה ביותר ברוב היונקים. עֲצַבִּים של מערכת הפירמידה לעולם אינן מעצבנות ישירות שרירים וקבוצות שרירים ספציפיות, אלא תמיד מעבירות את אותותיהן דרך המערכת החוץ-פירמידאלית. מרבית תאי הפירמידה הם קטנים ונמצאים גם מחוץ למערכת הפירמידה. שרירי השלד מסופקים על ידי נוירונים מוטוריים (מוטונאורונים). אלה הם נוירונים מפליגים (נוירונים המוליכים מה- מוֹחַ לשרירים) האחראים על תנועות רצוניות ולא רצוניות. הנוירונים המוטוריים מחולקים בתורם לנוירונים מוטוריים תחתונים ועליונים. כאן, הקיצור של הנוירונים המוטוריים התחתונים הוא LMN וזה של הנוירונים המוטוריים העליונים הוא UMN. לפיכך, ה- LMN מייצג את מתמרי האות בפועל לשרירים. LMN יכול להיחשב כמנהל רגל לכל הרפלקסים והתנועות. זה שייך למערכת החוץ-פירמידה. ה- UMN אחראי על השליטה המודעת בפעילות המוטורית ושייך למערכת הפירמידה. כאן, למרות היותם מספרים גדולים יותר, תאי הענק של בץ ממלאים את התפקיד הגדול ביותר. עם זאת, UMN לעולם אינו מעצב באופן ישיר את השרירים או את קבוצות השרירים. הוא מעביר את האותות ל- LMN, הנותן את הדחפים לתנועה לשרירים המתאימים. עם נגעים במערכת הפירמידה, המערכת החוץ-פירמידאלית יכולה להשתלט על פונקציות רבות, כך שהגירעונות לא נראים גדולים. החשיבות המינורית של מערכת הפירמידה עבור רוב היונקים פירושה שניתן לפצות את הנזק כאן באופן מלא. אצל בני אדם, תפקוד מוטורי מרצון מופחת במקצת במקרים אלו, יתכן ובא לידי ביטוי במגבלות בתפקוד מוטורי עדין.

מחלות ותלונות

רפלקס רוסולימו נותן אינדיקציה למגבלות מוטוריות אפשריות עקב נגעים במערכת הפירמידה. עם זאת, זהו סימן דרכי פירמידה לא ברור, ומשמעותו בפני עצמה אינה גבוהה במיוחד. בקשר לסימנים אחרים של דרכי הפירמידה, ייתכן שיש לו אופי מאשר. מערכת הפירמידה יכולה להיפגע בין היתר על ידי א שבץ. כתוצאה מהמעבר הפירמידי, לעיתים קרובות מתרחשת שיתוק של הצד הנגדי הפיזי. עם זאת, השיתוק בדרך כלל אינו שלם, מכיוון שהמערכת החוץ-פירמידית משתלטת על משימות רבות של מערכת הפירמידה. אף על פי כן מתרחשים מה שמכונה סימני דרכי פירמידה המתבטאים במגבלות במוטוריקה עדינה, בתנועות משותפות של קבוצות שרירים שונות או מגושמות כללית. עם זאת, הגורם לתסמינים אלו לעולם לא יכול להימצא אך ורק בנזק בודד למערכת הפירמידה. כאשר מתרחשים גירעונות כאלה, המערכת החוץ-פירמידאלית מושפעת תמיד גם כן. אם מסלול הפירמידה היה מושפע באופן בלעדי, כמעט ולא היו מופיעים תסמינים מכיוון שרוב הפונקציות משתלטות על ידי החלקים האחרים של מערכת העצבים. באיזו מידה ניתן לזהות הפרעות קלות כאלה בתפקוד המוטורי העדין באמצעות בדיקות רפלקס. בנוסף, קשת הרפלקס של רפלקסים אלה אינה ידועה. רק בשילוב עם בחינת הרפלקסים הטבעיים הפנימיים והחיצוניים ניתן לצייר תמונה מלאה של ההפרעה בעזרת סימני דרכי הפירמידה.