חולים הסובלים מפסואדו-האלוצינציות תופסים רשמים חושיים שאינם קודמים לגירוי חיצוני. הם מודעים לחוסר המציאות של תפיסתם, שלא כמו בפועל הזיות. מדינות פבריליות ו עייפות הם לפעמים הגורמים השכיחים ביותר לפסאודוהאלוצינציות.
מהן פסוזו-האלוצינציות?
התפיסה קובעת את המציאות של האדם. באמצעות מערכות החישה שלו, האדם יוצר רושם של המציאות החיצונית ובסופו של דבר הוא מסוגל להגיב כראוי לסביבה. המקרה הראשון של כל תפיסה הוא קשירת מולקולת גירוי לקצות העצבים החופשיים של תאי החישה. לתפיסות פתולוגיות אין צורך להקדים גירוי חיצוני. לדוגמא, תפיסות שאין להן גירוי סביבתי בסיסי מכונות הזיות. לפיכך, אין קשר בין מולקולת גירוי חיצונית לתא חושי הזיות, למרות שהאדם המושפע תופס אותם כתפיסות אמיתיות. הזיות יכול להיות קשור לחומרים או המושרה פסיכולוגית וניתן באופן עקרוני להעלות על הדעת לכל אזור חושי. ניתן לראות אובייקטים שאינם קיימים מבחינה פיזית בהקשר להזיות. ניתן לשמוע קולות לא קיימים, ניתן לחוש בנגיעות לא קיימות וניתן להבחין בריחות שאינם קיימים, כמו גם בטעמים. תופעה דומה קיימת בפסאודה-הזיה. עם זאת, בשונה מההזוי, הפסבדו-הזוי יודע שהרושמים התחושתיים הנתפסים אינם תואמים לתפיסה אמיתית.
סיבות
פסאודוהלוזינציות, בניגוד להזיות אמיתיות, אינן נגרמות בדרך כלל על ידי פְּסִיכוֹזָה or חומר התעללות. לעתים קרובות, התפיסות החושיות כביכול מתרחשות במהלך שלבי ההירדמות או ההתעוררות, ובמקרה זה מכנים אותן הזיות היפנוגיות או היפנופומפיות. בנוסף, מצבי טראנס ו מדיטציה יכול לתת הקשר לפיזואו-הזיה. כנ"ל לגבי מצבי תשישות עם קשה עייפות או ענן תודעה עקב תהליכים פתולוגיים כגון חום. במצבים של השפעה, יכול להיות שיש גם תת-גרסאות של פסאודוהאלוזינציה הנקראת פסאודוהאלוזינציה היסטרית. מקרה מיוחד של פסאודוהאלוצינציה נגרם על ידי כמה תסמונות מחלה. בשלב זה יש להזכיר את תסמונת שארל-בונה, מה שמוביל לאשליות ראייה עקב א ליקוי ראייה. לפעמים גם הזיות אמיתיות משתנות לפסוואדו-הזיות בשלב הרגרסיה. בעיקרון, יש מעברים חלקים בין שתי התופעות. תיחום ברור קשה בנסיבות מסוימות.
תסמינים, תלונות וסימנים
האופי וההקשר של הפסאודוהאלוזינציה קובעים את הסימפטומים מהם סובל פסאודו הזוי במקרה פרטני. תלוי בהקשר, עלולים להופיע פסאודוהאלוצינציות חזותיות, שמיעות, גסטוריות או מישושיות. מקולות נתפסים ועד לאובייקטים שלמים, לטעמים או לגעת, פסאודוהאלוזינציה יכולה להשפיע על כל מערכות החישה. המאפיין החשוב ביותר של פסאודוהאלוזינציה ובו בזמן הקריטריון האמין היחיד של בידול מאמיתי הזיות הוא השיפוט המודע של הנתפס כלא אמיתי, שנעשה על ידי המטופל עצמו. אילו סימפטומים נלווים קיימים בנוסף לפסאודו-הזיות תלוי בהקשר הגדול יותר של האירוע ההזוי. לדוגמא, בהקשר של תשישות גופנית, הסימפטומים הנלווים עשויים לכלול כְּאֵב רֹאשׁ, מתמיד עייפות, או עצלות. ההקשר הסימפטומטי הנלווה לתסמונת צ'רלס בונט, לעומת זאת, הוא הפרעות בראייה. במצבי פסאודו בגלל תהליכי מחלה, תסמיני מחלה לא ספציפיים כגון חום או שניתן לצפות שוב לסימני זיהום.
אבחון ומהלך המחלה
אבחנה של פסאודוהאלוצינציות היא לרוב מעשה איזון. במקרים רבים התופעה חופפת להזיות בולטות או לפחות יכולה להתמזג בהן בקלות. ה היסטוריה רפואית מספק רמזים ראשוניים ומעניק למעריך מידע חשוב אודות מצבו הנפשי של המטופל. באבחון של פסוזו-האלוצינציות יש לספק ראיות לכך שהמטופל שופט את מה שהוא או היא תופסים כלא אמיתי. אם, לעומת זאת, הוא שופט כי התפיסות החושיות לכאורה אמיתיות, האבחנה מסתכמת בהזיות ניכרות. הגורם לתופעה מובהר הן לגבי פסאודו-הזיות והן להזיות אמיתיות במהלך אבחון נוסף ועשוי לדרוש בדיקות ספציפיות לאיברים. . לחולים עם פסאודוהלוצינציות יש פרוגנוזה הרבה יותר טובה מאלו עם הזיות. עם זאת, העובדה כי פסאודוהלוצינציות מתקדמות לעיתים קרובות להזיות אמיתיות מסתבר כבלתי מבחינה פרוגנוסטית.
סיבוכים
כתוצאה ממצבי פסאודו, אנשים מושפעים סובלים מאיכות חיים מופחתת באופן משמעותי. ברוב המקרים זה כרוך בתפיסה של רשמים חושיים שאינם קיימים. זה יכול עוֹפֶרֶת לקשיים חברתיים במיוחד. זה לא נדיר שחולים סובלים מהם דכאון או טלטלות פסיכולוגיות אחרות כתוצאה מהפסואדו-האלוצינציות. הנפגעים יכולים גם להעמיד את עצמם בסכנת מוות. יתר על כן, המטופל סובל מקשים חמורים כאבי ראש ועייפות ניכרת ויכולת התמודדות מופחתת לחץ. החולים עצמם עייפים לצמיתות ולא פעם הם סובלים גם מהפרעות ראייה. פסאודוהאלוצינציות קשורות בדרך כלל למחלה בסיסית, כך שהמהלך הנוסף של מחלה זו תלוי מאוד במחלה הבסיסית ובטיפול בה. ככלל, עם זאת, אלה שנפגעו סובלים מ חום או דלקות ודלקות אחרות. הטיפול במצבי פסאודוהאלוזינציות מבוסס על הטיפול במחלה הבסיסית. לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם זה יצליח. עם זאת, בחלק מהמקרים הפסאודוהאלוצינציות מתרחשות בגלל תלונות פסיכולוגיות, ולכן יש צורך בטיפול פסיכולוגי.
מתי עליך לפנות לרופא?
ברגע שמתגלים חריגות פסיכולוגיות, יש סיבה לדאגה. אם האדם המושפע תופס דברים, ריחות, צלילים או אנשים בסביבתו שאינם נוכחים במבט אובייקטיבי, יש להתבונן בתופעה זו. ברוב המקרים מדובר בגירוי לטווח קצר שאינו נמשך או בעל אופי חוזר. במקרה של אי סדירות קבועה או חוזרת של רשמים חושיים, נדרשת פעולה. ביקור אצל הרופא הכרחי ברגע שמתרחשות תפיסות שבהן אין בעצם גירוי חיצוני. אם האדם המושפע מתחיל לתקשר עם אנשים דמיוניים מתוך אמונה מוצקה שהם אמיתיים, יש לפנות לרופא. אם יש הבזקי תובנה פתאומיים, שמיעת קולות או חריגות מישוש, יש לבקש בירור רפואי. אם יש חום, מאמץ יתר מתמשך, כְּאֵב רֹאשׁ או עייפות, יש לפנות לרופא. אם קיימים הפרעות שינה, הפרעות התנהגות, הפרעות באיברי החישה או מצב של תשישות, האדם המושפע זקוק לעזרה. יש לבחון ולטפל בהפרעות בתודעה, חוסר מנוחה או מצב רוח מדוכא. אם נראה שהאדם שנפגע נעדר, השתתפותו בחיים החברתיים פוחתת, ישנם יותר סכסוכים בין אישיים או מראה אגרסיבי, מומלץ לבקר אצל הרופא. אם כבר לא ניתן למלא את ההתחייבויות היומיומיות, יש לפנות לרופא.
טיפול וטיפול
אם פסורואלוזינציה מחייבת טיפול וכיצד מטפלים בסופו של דבר בתופעה תלוי בנסיבות האירוע ההזוי. לדוגמא, לא מצוין שום טיפול לאירוע אחד. המטופל מתבונן בעצמו לאחר האירוע הפסוודו-הזוי. אם מתרחשים אירועים נוספים מאותו סוג או שהגבול בין מציאות לחוסר מציאות מטשטש, יתכן ויהיה צורך בטיפול. באופן עקרוני, איכות החיים של המטופל היא השיקול העיקרי. ברגע שהאירועים הפסבדו-הזויים פוגעים באופן ניכר באיכות החיים, הטיפול הגיוני. סוג הטיפול במקרה זה תלוי בהקשר של פסאודוהאלוזינציות. למשל, ניתן להתמודד עם פסאודואלוזינציות הנגרמות כתוצאה מתשישות פיזית, על ידי האדם המושפע לשים לב לשינה שלו. כֶּרֶך ובמידת הצורך לצאת לחופשה כפויה. אם המטופל מרגיש מוטרד מאוד מהתרחישים הנתפסים, אם כי או דווקא משום שהוא מכיר בחוסר המציאות שלהם, ניתן לתת טיפול רפואי שמרני בטווח הקצר. תרופות הרגעה מתאימים במקרה זה להקלה סימפטומטית של הבעיה. עם זאת, המתמשך מנהל יש להימנע מטיפול תרופתי בהקשר של פסאודוהאלוזינציה, שכן אחרת התמכרות לתרופות עלולה להתפתח עם מעבר מאוחר יותר להזיות אמיתיות. מתאים יותר במקרים של פסאודוהאלוצינציות מתמשכות עם השפעה מטרידה על המטופל הוא קוגניטיבי טיפול התנהגותי, בו המטופל לומד לנטוש את ההפרעה שלו ביחס לתפיסות.
מניעה
לא ניתן למנוע לחלוטין פסאודוהלוצינציות מכיוון שהתופעות יכולות להתרחש בהקשר של חום או מצבי עייפות, ושני המצבים הללו הם חלק מתגובותיו הגופניות הפיזיולוגיות של כל אדם.
מעקב
הכוח המובהק של אמת ודמיוני חסר אצל הסובל כאשר ממשי הזיות נוכח. בהסברה מדומה, הסובל מודע למדי למה שלא אמיתי בחוויה שלו. כוח השיפוט שלו נותר קיים. טיפול לאחר סמים מדויקים ממשיך בתא טיפול התנהגותי רָמָה. המטרה היא שהמטופל יחיה בצורה בלתי מוגבלת ככל האפשר. לשם כך הוא לומד כיצד להתמודד עם המחלה באופן הולם תחת פיקוחו של פסיכותרפיסט. מכריע לפרוגנוזה חיובית הוא היכולת של המטופל להמשיך ולהבדיל בין האמיתי להזוי. יש לשמור על יכולת זו גם לאחר סיום הטיפול המעקב. זה "מתורגל" בעזרת שיטות מפותחות במשותף תרפיה הפעלות ובהמשך בחיי היומיום. הליך זה מומלץ במיוחד לאחר שהות במחלקה פסיכיאטרית. יש להדריך את המטופל צעד אחר צעד כשהוא חוזר לסביבתו המוכרת. יתר על כן, הטיפול לאחר אמור למנוע הופעת הזיה ממשית. כתובת המטפל המטפל הופכת לנקודת המגע של הסובל. שם, הסובל מקבל ייעוץ ותמיכה אם עדיין לא ניתן לנהל משימות יומיומיות לבד. במקרה של הידרדרות בלתי צפויה לאחר שלב יציב, על המטופל בהחלט לבקר בפרקטיקה הפסיכותרפויטית. המומחה יכול להתערב ובמידת הצורך לדאוג לאשפוז.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
כולם מכירים את הצלפים הנפשיים שמוחנו עושה לפני שנרדם. פתאום מופיעות תמונות סוריאליסטיות ומצביעות בפני האדם שהוא הולך לישון. עם התעוררות, דבר דומה קורה לעתים קרובות: הדימויים הסוריאליסטיים הופכים אט אט לתפיסות אמיתיות, והסובל מתעורר. למרבה המזל, חולים עם פסאודוהאלוצינציות מודעים לכך שתפיסתם אינה אמיתית. לכן הם בדרך כלל יכולים להתמודד היטב, ואולי אפילו ליהנות מהם ממש. יתכן, עם זאת, כי פסאודוהאלוצינציות מבוססות על הפרעה בראייה, תסמונת צ'רלס בונט. הזוי מִיגרֶנָה התקפה או צורה מסוימת של דמנציה יכול גם לעורר את ההזיות הפסבדו. בכל מקרה, אנשים מושפעים צריכים לברר זאת ולטפל בהם על ידי מומחה מתאים. נוסף אמצעים אינם נחוצים לאלה שנפגעו, אלא אם כן הם סובלים מההזיות המדומות. במקרה כזה מומלץ טיפול פסיכולוגי, כולל הַרפָּיָה טכניקות. קְבוּצָה תרפיה מפגשים הוכיחו את עצמם כיעילים גם עבור פסאודוהאלוצינציות. קבוצות עזרה עצמית שונות מציעות גם ייעוץ, תמיכה וסיוע באינטרנט. במקרים חמורים יותר, מומלץ לשאול את הפסיכולוג המטפל אודות תרופות אנטי-פסיכוטיות, נוגדות פרכוסים או סרוטונין אנטגוניסטים. תרופות אלו יכולות להקל על הסימפטומים.
