פרופולופול (דיפריוואן): תופעות סמים, תופעות לוואי, מינון ושימושים

מוצרים

פרופופול זמין מסחרית כתחליב להזרקה או עירוי (Disoprivan, גנרית). זה אושר במדינות רבות מאז 1986.

מבנה ותכונות

פרופופול מתקבל בזיקוק (ג12H18הו, מr = 178.3 גרם למול, 2,6-דיאיזופרופילפנול) הוא נוזל חסר צבע עד צהוב בהיר וצלול, המסיס במשורה מַיִם ותערובת עם הקסאן ו מתנול. הנוזל באמפולות הזמינות למסחר הוא תחליב לבן-לבן (1-2%). זה שייך לקבוצה של פנולים.

אפקטים

פרופופול (ATC N01AX10) יש תכונות הרדמה. זה קצר טווח, תוך ורידי, עם מהיר תחילת פעולה; סם הרגעה, מרגיע, אופורי, מפריע מינית ואפרודיזיאק.

אינדיקציות

לאינדוקציה ותחזוקה של הרדמה כללית ועבור סדציה של מבוגרים מאווררים במהלך טיפול נמרץ. פרופולופול משמש גם מחוץ לתווית עבור כְּאֵב רֹאשׁ ו מִיגרֶנָה, אך אינו מאושר למטרה זו.

התעללות

הפרופופול מנוצל לרעה גם בגלל סם הרגעה, תופעות מרגיעות, אופוריות קלות, מעכבות מינית ואפרודיזיאק. זה פופולרי בין השאר בגלל המהיר שלו תחילת פעולה ומשך פעולה קצר. בנוסף, זה לא א סַם ולכן קל יותר להשיג אותו בגין התעללות. זה כנראה לא מוביל לתלות פיזית, אבל זה מוביל לתלות פסיכולוגית. התעללות עלולה לסכן חיים, אפילו בריכוז טיפולי. במיוחד אם מזריקים אותו במהירות, זה יכול לגרום לירידה פנימה דם לחץ, כמו גם עצירת נשימה עם היפוקסיה. סיבה אפשרית נוספת למוות היא בצקת ריאות. לכן, שימוש לרעה במקביל בחומרים מדכאי נשימה אחרים כגון בנזודיאזפינים ו אופיואידים הוא כנראה גם בעייתי. מספר מקרי מוות תוארו בספרות, כולל התאבדויות ורצח. לעתים קרובות הקורבנות היו בריאות אנשי מקצוע בתחום הטיפול (במיוחד מרדימים, אחיות). מותו של מייקל ג'קסון קשור גם לשימוש בפרופופול. על פי דיווחים בתקשורת, הרופא האישי של ג'קסון, ד"ר קונרד מאריי, נתן את ג'ופון לפרופופול. ג'קסון לקח גם רבים אחרים תרופות, לרבות בנזודיאזפינים.

התוויות נגד

  • רגישות יתר
  • בעד סדציה של ילדים מתחת לגיל 16 ביחידה לטיפול נמרץ.

לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.

אינטראקציות

פנטניל עלול לגדול דם רמות של propofol. ציקלוספורין: דווח על לוקואנצפלופתיה.

תופעות לוואי.

מאד שכיח:

  • כאב מקומי באתר ההזרקה

משותף, נפוץ, שכיח, מקובל:

  • ברדיקרדיה (דופק איטי)
  • לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך)
  • דום נשימה זמני (עצירת נשימה)
  • בחילות והקאות, כאבי ראש לאחר התעוררות (בחילות, לעומת זאת, פחות שכיחות בהרדמות שאיפה)

מנה יתרה

נשימה דכאון, דיכאון לב וכלי דם, גם עם תוצאה קטלנית.