הליך כריתת קצה השורש

מבוא

כריתת קודקוד שורש היא הסרת החלק התחתון של שורש השן. זה יכול להיחשב אם א טיפול שורש בוצע אך ההצלחה המיוחלת, כלומר חופש מ כְּאֵב, לא הושג. הליך זה כבר בן למעלה ממאה שנה ומוביל להצלחה ב-100-75% מהמקרים. לא לכל רופא שיניים יש את המומחיות הדרושה לביצוע טיפול כזה. לעיתים קרובות יש לפנות לכירורג פה או מומחה בתחום זה בכדי לבצע כריתה של קצה השורש.

הליך כריתת קצה השורש

לאחר הסבר נאות על העלויות והיתרונות על ידי המטפל, מתבצע תחילה חומר הרדמה מקומי. אז ה חניכים ו periosteum נחתכים דרך דש נוצר כדי לכסות את הפגם בסוף. כעת נקדח חור לעצם באזור קצה השורש בעזרת מכונת טחינת עצם עד שמתגלה הרקמה המודלקת.

קצה השורש מתקצר אז בכ-. 3 מ"מ. כעת יתכן ויהיה צורך לטפל בתעלת השורש - אם הדבר טרם נעשה.

ישנן מספר אפשרויות, תלוי אם השן כבר קיבלה א טיפול שורש לפני אפיקוטומיה או שלא. 1. לשן לא היה טיפול שורש ובכל זאת: כעת מכינים את התעלה ומורחבים בקבצים קטנים, ואחריהם חיטוי, ייבוש ומילוי בעזרת סיכות של גוטה פרחה (חומר דמוי גומי. 2. השן טופלה בעבר בשורש: מילוי תעלת השורש הקודם נבדק להידוק.

אם המילוי צפוף, שום דבר אחר לא קורה, אם לא ניתן לחדש את המילוי או לבצע רטרוגרד מילוי שורשים עשוי. רטרוגרד משמעו שהמילוי מונח מקצה השורש ולא, כרגיל, דרך הכתר. יתר על כן, רק בערך 1/3 מהתעלה ממולאת בחומר MTA (מינרל טרו-חמצני מינרלי).

לאחר הטיפול בשן לחלוטין, מסירים את הרקמה הגרנולומטית, כלומר המודלקת, מחלל העצם ואז שוטפים אותה בתמיסת מלח סטרילית. לאחר מכן ניתן לקפל את הרקמה הרכה למקומה ולקבע אותה במקומה עם מספר תפרים. ניתן לבדוק את הצלחת הפעולה באמצעות קרני רנטגן.

לבסוף, הטיפול בתעלת השורש מתמצה שוב מהכתר ומתבצע סגר זמני של כתר השיניים. התפרים מוסרים לאחר כ 8-10 ימים. ניתן להחליף תותבת זמנית זו בסגירה מוחלטת לאחר שהמטופל נקי כְּאֵב.

הכנה לכריתת קצה השורש

אפיקוטומיה הוא רק ניסיון חילוץ אחרון לשן החולה. בדרך כלל השן כבר טופלה בשורש ומילוי תעלת השורש. לעיתים קרובות מילוי זה אף חודש, מכיוון שהיו תלונות חוזרות ונשנות או שעדיין נראית דלקת קרני רנטגן.

אם כְּאֵב נמשך מעבר לזה, כריתה של קצה השורש נחשבת. לפני כן, יש לוודא כי לטיפולי שורש שבוצעו אין פגמים כלל. An רנטגן צריך לקחת גם.

בחולים עם דם הפרעות קרישה או אם לוקחים תרופות נוגדות קרישה, יש להכין צלחת רוטב. זה יכול מאוד לשלוט בדימום לאחר ההליך ולמנוע דימום לאחר הניתוח. אז אין צורך בשינוי בתרופות!

אם למטופל יש סיכון מוגבר ל דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב, יש ליטול אנטיביוטיקה מראש לצורך הליך מסוג זה. דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב היא דלקת בעור הפנימי של לֵב. מחלות הגורמות לסיכון מוגבר למחלה זו כוללות מולד או נרכש לֵב פגם או א שסתום מיטרלי צְנִיחָה.