שפיכה מוקדמת: גורמים, תסמינים וטיפול

שפיכה מוקדמת או שפיכה מוקדמת היא הפרעת שפיכה שכיחה אצל גברים. מנקודת מבט רפואית, זו לא מחלה כואבת, אולם ההפרעה יכולה להשפיע מאוד על חיי המין של האדם המושפע ובן זוגו. התופעה נפוצה מאוד וסבלם של הנפגעים לעיתים ניכר.

מהי שפיכה מוקדמת?

אין הגדרה אחת לשפיכה מוקדמת. אם גבר אינו יכול לשלוט בזמן השפיכה והאורגזמה מופעלת מוקדם מהרצוי, זה מכונה בדרך כלל שפיכה מוקדמת. במקרה זה, שפיכה (שפיכת זרע) מתרחשת זמן קצר לפני או מעט לאחר חדירת הנרתיק. בהגדרות מסוימות, גם היכולת לספק את האישה מינית משחקת תפקיד. כאן נאמר כי שפיכה מוקדמת מתרחשת כאשר הגבר אינו מסוגל לשלוט בשפיכה באופן כזה ששני בני הזוג מרוצים במהלך קיום יחסי מין. התופעה מובחנת בין הפרעה מולדת להפרעה נרכשת. לצורה המולדת עשויות להיות סיבות פיזיות, ואילו הצורה הנרכשת נובעת לרוב מסיבות פסיכולוגיות. שפיכה מוקדמת מהווה תמיד נטל פסיכולוגי גדול.

סיבות

יכולות להיות סיבות שונות לשפיכה מוקדמת. עם זאת, אלה טרם הובהרו סופית. לפיכך, מדענים עדיין דנים בשאלה האם יתכן, בנוסף לסיבות פסיכולוגיות ופיזיות, סיבות נוירופיזיולוגיות גם להיות אחראיות לשפיכה מוקדמת. במקרה של סיבות פסיכולוגיות, יכול להיות מגוון רחב של טריגרים. כך, מוקדם ילדות הפרעות מיניות, חשיבה על ביצועים מיניים, חינוך מיני מוגבל או פחד מכישלון יכולים עוֹפֶרֶת לשפיכה מוקדמת. בין מחלות גופניות, דלקות בדרכי השתן או סוכרת התופעה אחראית לעיתים קרובות למליטוס. נטילת תרופות מסוימות יכולה גם כן עוֹפֶרֶת לשפיכה מוקדמת. שפיכה מושפעת מחומרים שונים של שליחים באזור מוֹחַ. בין היתר, ה נוירוטרנסמיטר סרוטונין מעורב גם כן. מוּגדָל סרוטונין רמות ב מוֹחַ יכול להגדיל את הזמן שנדרש לשפיכה. שפיכה מוקדמת יכולה להתרחש כתופעה מולדת או נרכשת. בצורה מולדת, מחלות גופניות בדרך כלל אחראיות לסיבתיות. בדרך כלל ניתן לייחס את הצורה הנרכשת לגורמים פסיכולוגיים. שפיכה מוקדמת עשויה להיות תלונה לכל החיים. עם זאת, שפיכה מוקדמת עשויה להתרחש גם לתקופה זמנית בלבד.

אבחון ומהלך

מעטים הגברים שנפגעו משפיכה מוקדמת פונים לטיפול רפואי. על מנת לבצע אבחנה, ראשית כל התשאול והשיחה עם האדם המושפע חשובים. הרופא יכול להגיע לאבחון על ידי שאלת שאלות מדויקות לגבי הסימפטומים, אך גם על חוויות והתפתחות מינית, כמו גם על כל פחדים קיימים. אם הוא חושד בסיבות פיזיות, ניתן לבצע בדיקות נוספות. הרופא ישים לב במיוחד לחולה היסטוריה רפואית. זה נותן לרופא מידע חשוב על חיי המין של המטופל ובכך יכול לספק תרומה חשובה להמשך הטיפול.

מתי כדאי ללכת לרופא?

שפיכה מוקדמת יכולה להתרחש באופן טבעי אך ורק אצל בנים או גברים בוגרים מינית. לכן הם שייכים לקבוצת סיכון. עם זאת, במקרים רגילים, אין צורך בפעולה נוספת. ברוב המקרים תופעה זו הינה חוסר ניסיון בתחום החוויות המיניות. לכן, שפיכה מוקדמת מתרחשת בעיקר אצל אנשים ממין זכר בגיל צעיר. עם הגברת הפעילות המינית במהלך החיים, כמעט בכל המקרים הסימפטומים מתפוגגים. עצות מתחום העזרה העצמית מספיקות לרוב בכדי להסדיר שפיכה מוקדמת באופן עצמאי. לכן יש לפנות לרופא רק במקרים חריגים. אלה ניתנים ברגע שמתרחש סבל נפשי. בנוסף, יש לפנות להתייעצות עם איש מקצוע רפואי במקרה של הפרעות מתמשכות בחשק המיני או אי סדרים בהתנהגות המינית.כְּאֵב במהלך האקט המיני, רגשי חזק לחץ או אי סדרים של הזקפה צריכים להיבדק מקרוב על ידי רופא. במספר רב של מקרים ניתן למנוע שפיכה מוקדמת אם אוננות מוצלחת התרחשה לפני האקט המיני בפועל. שפיכה מרובה בפרק זמן קצר מובילה להקלה על התסמינים הקיימים וכבר יכולה ליזום חופש מהתסמינים. עם זאת, אי סדרים קבועים שכבר עוֹפֶרֶת להפרעות בשותפות יש לדון עם רופא.

טיפול וטיפול

ניתן לטפל בשפיכה מוקדמת בעזרת תרופות, פסיכותרפיות או פיזיות אמצעים. ההכרעה לבחירת שיטת הטיפול הם תמיד הגורמים המעוררים. בשיטות פסיכותרפיות משתמשים בטיפולים שונים. לדוגמה, טיפול מיני, טיפול זוגי, טיפול התנהגותי או ניתן להשתמש בטיפול משפחתי. בעזרת המתאים פסיכותרפיה, ניתן להפחית את הפחדים. אך ניתן גם לשנות דרכי חשיבה והתנהגות, כמו כן ניתן לטפח לחץ קיים לביצוע. טיפול בתרופות משמש בדרך כלל כאשר הוא פסיכותרפי תרפיה לא הצליח. לעתים קרובות מה שנקרא סרוטונין משתמשים במעכבי ספיגה חוזרת, מה שעלול לעכב את רפלקס האורגזמה. קרמים ו ג'לים המשמשים להפחתת רגישות הפין. שיטות תרופות עשויות לפתור את הסימפטומים, אך הסיבות נותרות. בנוסף פותחו שיטות מיוחדות שיכולות לסייע לגברים מושפעים להתמודד עם הבעיה. אלה כוללים, למשל, מה שנקרא שיטת עצור התחלה, בה הנפגעים לומדים לשלוט על עוררותם ובכך למנוע שפיכה מוקדמת. המשך לשיטה זו היא שיטת הסחיטה, בה הלחץ על הפין קוטע את רפלקס השפיכה.

מניעה

מכיוון ששפיכה מוקדמת היא הפרעה אורגזמית, אין מניעה ישירה אמצעים נגד התרחשות הסימפטום. עם זאת, באמצעות טיפולים או שיטות שונות, ניתן למושפעים לתפוס טוב יותר את העוררות שלהם ובכך יוכלו למנוע שפיכה מוקדמת. בנוסף, חשוב לנטרל לחץ על ביצועים מיניים, מכיוון שזה יכול להוות גורם מעורר לשפיכה מוקדמת.

טִפּוּל עוֹקֵב

ניתן לטפל בשפיכה מוקדמת, כמו הפרעות עוצמה רבות אחרות. לאחר הטיפול הטיפול המעקב מתרחש באופן מיידי. ברוב המקרים, טיפול מעקב מורכב מ- היסטוריה רפואית וכן בדיקה גופנית. במהלך הראיון למטופל, מומלץ לחולה כיצד להתמודד עם בעיות העוצמה. האורולוג בדרך כלל אחראי לכך, וישאל גם על תסמינים חריגים במהלך היסטוריית המקרים על מנת שיוכל לטפל ביעילות מוקדמת בשפיכה מוקדמת. אם הסימפטומים נמשכים, מתרחש טיפול מתמשך. מעקב מתמשך מותאם לצרכי המטופל ונעשה בדרך כלל בשיתוף פעולה עם רופא המשפחה או מומחה אחר שיש לו עין על היסטוריה רפואית. זה נמשך עד שנפתרו בעיות העוצמה או שהמטופל מעוניין להפסיק את הטיפול. אולם באופן כללי, הטיפול במעקב מבוסס על הגורם להפרעות העוצמה. אם, למשל, הגורם הוא גידול, הטיפול לאחר מורכב הרבה יותר. במקרה של סיבות פסיכולוגיות, מטפל בדרך כלל מעורב גם בטיפול. טיפול המעקב מתבצע לאחר מכן מיד לאחר סיום הטיפול ויש להמשיך אותו לאורך תקופה ארוכה יותר.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

גברים השופכים בטרם עת יכולים לקחת שונים אמצעים לעכב שפיכה. יעיל, למשל, אימון של שרירי האגן, למשל, בעזרת שיטת קיגל. זה מפעיל את הסוגר ו רצפת אגן, המסייע לשלוט טוב יותר בשפיכה. גם שיטת ההתחלה- stop נעשתה מוצלחת. כאן מווסתים את הפין עד רגע לפני שנקרא "נקודת האל חזור" ואז מפסיקים את הגירוי. הגירוי הממוקד משפר את השליטה על השפיכה. בנוסף, ניתן להפחית באופן זה מתח מיני. זמן קצר לפני השפיכה ניתן להשתמש באחיזת סחיטה כביכול. כאן, העטרה נלחצת באגודל עד לשחרור הלחץ. שיטת החירום שימושית במיוחד כאשר שפיכה מוקדמת אינה צפויה. הרופא יכול גם לרשום חומר הרדמה משחות ההופכים את הפין לחסר לגירויים. קונדומים עם חומרים פעילים מתאימים זמינים כעת. תקשורת עם בן הזוג חשובה לא פחות בכדי להשיג חיי אהבה מספקים. כאשר מתאמנים יחד עם בן / בת הזוג, ניתן לאמן את תזמון השפיכה. אם הסימפטומים נמשכים, מומלץ לבקר אצל אורולוג או אצל רופא מין. לעיתים, שפיכה מוקדמת מבוססת גם על סבל פסיכולוגי שצריך לעבור דרכו.