הנחייה עצבית-שרירית פרופרוספטיבית היא מושג טיפולי בו מגרים את המטופל באופן ממוקד על מנת להיזכר בפעילות שרירים פיזיולוגית וברצפי תנועה. גירויים כאלה ממוקמים ומופעלים במדויק בשלבים מסוימים של תנועה או יציבה על מנת לחזק ולתמוך בקבוצות שרירים מסוימות בפעילותן. הגירויים הם הגירוי המישוש, הגירוי המילולי והוויזואלי.
מצד אחד, גירויים מישושיים נקבעים באופן ספציפי על ידי המטפל, אך קשר עם התמיכה או מתאים איידס יכול גם לשפר את גירוי המישוש הזה. הגירוי הוויזואלי מסופק על ידי בקשה מהמטופל לעקוב אחר התנועה בעיניו או להתקבע לעצם בולט מסוים. הפקודה מגיעה מהמטפל והיא צריכה להיות תמיד קונקרטית, מדויקת ותמיד זהה, כך שתשנן על ידי המטופל. יתר על כן, התפיסה העצמית (פרופריוספציה) של המטופל מקודם.
שערים
מטרת תפיסת ה- PNF היא לשפר את כוחו וניידותו של המטופל, אך גם את שלו תאום. דגש מיוחד מושם על רצף התנועה הפיזיולוגית ועל שמירה או שיפור העצמאות של המטופל. דגש מיוחד מושם על תנועות פיזיולוגיות ויומיומיות.
את האימון ניתן לבצע על ספה טיפולית, על מחצלת (תוכנית מחצלת על פי PNF) או ישירות במצב וביציבה שהמטופל זקוק לו בחיי היומיום. PNF מבוסס על דפוסי תנועה מסוימים. אלה תלת מימדיים ועוקבים אחריהם הספירלה סידור השרירים.
על ידי גירוי הפרופריצפטורים (חיישנים המספקים את שלנו מוֹחַ עם מידע על עמדתנו המפרקים ושרירים), פעילויות שרירים מסוימות מקודמות. התוצאה היא המשך פעילות השרירים בשרירים אחרים וכן התכווצות פיזיולוגית של קבוצות שרירים קשורות מסוימות. בדומה להנחיה עצבית-שרירית פרופריוצפטיבית, דינמיקה ספירלית מתרחש בדפוסי תנועה תלת מימדיים.
האם PNF הגיוני ומתי יש לעשות זאת?
במקור, PNF הוא מושג טיפולי לטיפול בחולים נוירולוגיים, אך כיום, חלקים ממנו משמשים גם לטיפול במחלות אורטופדיות (למשל כף רגל). תמונות קליניות נוירולוגיות, אשר לעיתים קרובות מטופלות באמצעות PNF, הן למשל שבץ, פרפלגיהזוגות מוחיים אחרים, טרשת נפוצה או מחלת פרקינסון ורבים נוספים. תמונות קליניות אורטופדיות הן תותבות מפרקים, מחלות בעמוד השדרה עם או בלי נגעים עצביים או מגבלות ניידות אחרות.
הרעיון PNF הוצג לראשונה בשנות החמישים והתפתח עם השנים. ישנם מחקרים המוכיחים את יעילות PNF, כמו בטכניקות פיזיותרפיות רבות, בסיס הראיות עדיין ניתן להרחבה. עדויות ליעילות PNF מבוססות על ניסיון מעשי והצלחה ולא על מחקרים מדעיים.
כל המאמרים בסדרה זו:
