הַגדָרָה
בדרך כלל מובן כי פליקה היא קפל עור שנועד לעתודת עור בעת התנועה ואשר נסוג שוב במהלך החיים. הפליקה המדיופאטלרית ממוקמת באזור הברך. פליקה מוגדרת בדרך כלל כקפל עור המופיע באיברים רבים בגוף האדם.
לברך יש גם פלקה המשתרעת אל תוך מפרק הברך. בדרך כלל, פליקה נסוגה במהלך החיים, אך בסיסה נשאר שלם. מכיוון שפליקה היא קפל בעור שיש בו את המקום הדרוש לתנועה, העור יכול להימתח בנקודה זו וניתן גם לדחוס אותו, תלוי בתנועת המפרק. בברך, קפל העור הקיים ידוע גם בשם פליקה מדיופאטלרית.
מקום
הפלאקה הביו-צדדית משתרעת מהצד מפרק הברך בכיוון מפרק הברך המרכזי ודומה למראה של גיד שריר ולא לקפל עור. בגלל חוסר מקום באזור הברך, אי נוחות יכולה תמיד להתרחש, במיוחד אם הפלאיקה לא נסוגה כמתוכנן.
תלונות
בגלל המיקום הקרוב של קפל העור אל סָחוּס של מפרק הברך כמו גם למנגנון הרצועה, אי נוחות במפרק הברך יכולה להתרחש, במיוחד במהלך תנועות. האחריות לכך היא חיכוך פתולוגי, הנובע מחוסר מקום במפרק הברך. עומס יתר ולחץ קבוע במפרק הברך עלולים להוביל לחיכוך חמור בין קפל העור ל סָחוּס או רצועות.
בתחילה, לא צוינו תלונות כלשהן סָחוּס והרצועות מאוד לא רגישות. עם זאת, ככל שעובר הזמן, החיכוך על הסחוס יכול להיות כה גדול עד שהוא מתדלדל ומשחרר יותר ויותר מקום על העצם. ברגע שזה קרה, הפליקה מתחככת ישירות על העצם הרגישה וגורמת לחמורה כְּאֵב.
בשלב זה, חולים מתלוננים על כאלה כְּאֵב, במיוחד לאחר לחץ גדול (למשל טיול בהרים או טיפוס במדרגות, אך גם בעת רכיבה על אופניים). במנוחה, בדרך כלל לא מדווחים על תלונות בשלב הראשוני. ברגע ש כְּאֵב מתרחשת במהלך תנועה או במנוחה, מדברים על מה שמכונה תסמונת פליקה.
ככל שהסחוס נשחק יותר, התלונות נפוצות יותר במתח ויכולות להתרחש במנוחה. במקרים חמורים החיכוך, בנוסף לאפקט הבלאי, גורם גם לתהליכים דלקתיים במפרק הברך, אשר בתורם יכולים להוביל לכאבים, אך גם לאדמומיות ונפיחות. בנוסף לבעיות הכרוניות הקשורות ל תסמונת פליקה, במיוחד לאחר מאמץ ארוך טווח ושימוש יתר, תלונות חריפות יכולות להופיע גם אם הפלאיקה אינה נסוגה מספיק.
במקרה זה הפלאקה נלכדת במרחב המשותף והיא חבולה מאוד. זה מוביל לכאבים עזים מאוד במפרק הברך ויכול להוביל גם לפגיעה בתנועה. חולים נוהגים לעמוד בתנוחת הקלה בגלל התסמינים החדשים שנוצרו, שאם הבעיה לא תוקנה, הם יכולים גם להוביל לטעינה שגויה.
