דלקת שליה: גורמים, תסמינים וטיפול

שליה היא זיהום דלקתי, בדרך כלל חיידקי שליה שזה הרבה פחות רלוונטי לרפואה האנושית כיום מאשר לרפואה וטרינרית. המחלה פוגעת אך ורק בנשים בהריון וברוב המקרים מועברת בנרתיק וגורמת לקרע בטרם עת שק מי שפיר כך שהזיהום יכול להתפשט לקרומי העובר. כתוצאה, הפלה בדרך כלל מתרחשת בשלבים מוקדמים של הֵרָיוֹןואילו בשלבים מאוחרים יותר הילד יכול להיוולד לעיתים קרובות אך בדרך כלל אינו בר קיימא בגלל מבני האיברים הנגועים.

מהי שליה?

שליה כוללת זיהום דלקתי של שליה. זֶה מצב לפעמים משפיע על נשים במהלך הֵרָיוֹן ויכולה לגרום ל הפלה של עובר. לפיכך, מחלות אימהיות כגון עַגֶבֶת, טוקסופלזמוזיס or אדמת יכול להתפשט לפירות. ברוב המקרים, הזיהום הסיבתי של שליה מועבר בנרתיק. עם זאת, במחלות כגון עַגֶבֶת, שידור דרך דם לא ניתן לשלול במקרה של ממברנות עובריות שלמות. ברפואה האנושית, שליית השתן כבר לא ממלאת תפקיד משמעותי מדי.

סיבות

העברה של זיהום בשליה מתרחשת לרוב כאשר מי השפיר נקרעים בטרם עת. כאשר האמניון, כחלק מה- שק מי שפיר, נקרע בטרם עת או נפצע, פתוגנים יכול בקלות לנדוד לקרומי העובר במהלך העברת הנרתיק ולהדביק את עוּבָּר. לרוב, הגורמים הסיבתיים של שליה הם חיידקיים, אך וירוסים תיאורטית אפשריים גם. חוסר היגיינה ממלא לעתים קרובות תפקיד מוגבר בזיהום. בנוסף לקבוצה ב ' סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים, אנטרוקוקים, בקטריה של כלמידיה קבוצה ו ליסטריה או חיידקי קולי הם מהנפוצים ביותר פתוגנים של המחלה. ליסטריה בפרט מגיע ל עוּבָּר באמצעות שליה. רוב האחר בקטריה אינם מסוגלים לעשות זאת. באמצעות זיהום של השליה, עוּבָּר נדבק אוטומטית גם כן.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים של דלקת השליה תלויים בשלב של הֵרָיוֹן וסוג הפתוגן. למשל, עם פתוגנים של כלמידיה הקבוצה, האדם המושפע עלול לסבול מ- Q חום, אשר גורם לתסמינים של שַׁפַעַת ותחושת חולשה שלפעמים קשה. כְּאֵב מתרחש גם במקביל. בנסיבות מסוימות, קרע מי השפיר מורגש בצורה של פריקה. עם זאת, מאחר ולשליה יכולות להיות פנים שונות ולכן בקושי ניתן לומר דבר במונחים כלליים על הסימפטומים, כל סוג של אי נוחות במהלך ההריון צריך להבהיר על ידי רופא.

אבחון ומהלך המחלה

הרופא מבצע אבחנה של דלקת שליה על ידי נטילת a היסטוריה רפואית וביצוע בדיקות מעבדה נלוות. דלקת שליה שונה בהדרגה עם הפתוגן המסוים. בנסיבות מסוימות, חמור דלקת עלול להיות מלווה בחומרה חום ורמות CRP גבוהות מאוד. תלוי בשלב ההריון, הזיהום של העובר יכול לגרום ל הפלה. גם אם לא מתרחשת הפלה, סיכויי ההישרדות של עובר בטווח הארוך נשארים מינימליים. פתוגנים בדרך כלל נודדים אל עוברהאיברים. לאחר הלידה, הילד עדיין נגוע במחלה. ברוב המקרים היא נכנעת לתוצאות של שליה, אם כי ייתכן שהיא שרדה את הזיהום עוד ברחם.

מתי כדאי ללכת לרופא?

דלקת שליה צריכה להיות מטופלת על ידי רופא בכל מקרה מכיוון שהמחלה יכולה עוֹפֶרֶת לאובדן הילד ובכך ל לידת מת or לידה מוקדמת. כדי להימנע מסיבוכים אלה, תמיד יש לאבחן את השליה ולטפל בה מוקדם. יש להתייעץ עם רופא בסימנים הראשונים לכך מצב. ככלל, יש להתייעץ עם הרופא כאשר האישה ההרה סובלת מלקות קשה חום ותחושת חולשה. הסימפטומים דומים מאוד לתסמינים של שַׁפַעַת. עם זאת, אם הם נמשכים זמן רב יותר, יש לפנות לרופא. כמו כן, פריקה עשויה להצביע על שליה ויש לבחון אותה גם. דלקת שליה יכולה להיות מאובחנת ומטופלת על ידי רופא נשים. במקרי חירום, יש לבקר את בית החולים. ברוב המקרים ניתן לרפא שליה באמצעות נטילה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, וכתוצאה מכך מהלך חיובי של המחלה ללא סיבוכים.

טיפול וטיפול

הרופא מחליט על מסלול של תרפיה לדלקת שליה בהתאם לסוג הפתוגן ולסימפטומים של האם. באופן עקרוני, ה מנהל of תרופות במהלך ההריון זה עניין עדין. עם זאת, מכיוון שדלקת שליה היא מחלה קשה המסכנת לא רק את חיי העובר אלא גם את האם, על הרופא בדרך כלל עדיין לבחור בטיפול תרופתי בתרחיש זה. ברוב המקרים, מנהל of אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה זה חיוני. אמפיצילין הוא הנפוץ ביותר, אך סוג ה- אנטיביוטי בסופו של דבר תלוי גם בפתוגן בכל מקרה. תלוי כמה גבוהה רמת ה- CRP של האם, ובהתאם לרמת החום הנלווה, יתכן והרופא יצטרך לגרום ללידה, שלעתים נדירות תספק לתינוק קיימא.

סיבוכים

ברוב המקרים, שליה גורמת להפלה. גם אם הילד שורד את ההריון והלידה, הילדים נפטרים בדרך כלל מיד לאחר הלידה מכיוון שהם אינם ברי קיימא. ברוב המקרים, ההורים וקרובי המשפחה של המטופל זקוקים לפסיכולוגיה תרפיה וטיפול, מכיוון שזה גורם דכאון או טלטלות פסיכולוגיות אחרות. האם סובלת מאוד קשה כְּאֵב בגלל דלקת שליה ועוד יותר מ שַׁפַעַת. יש חולשה כללית וחוסן מופחת משמעותית של המטופל. בדרך כלל לא ניתן לבצע טיפול בשליה. אולם במהלך ההריון האם תלויה בנטילה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ותרופות אחרות כדי לשרוד את ההריון. המחלה המפעילה עוברת לפיכך לעובר, כך שהילד נולד עם מומים שונים. עם זאת, הריונות נוספים אינם מושפעים מדלקת שליה. יתכן שיש להימנע ממגע עם חיות מחמד במהלך ההריון.

מניעה

ישנן מספר הנחיות למניעת שליה. לדוגמא, זיהום עם טוקסופלזמוזיס ניתן להפעיל באמצעות מגע קרוב עם חיות מחמד, ובמיוחד חתולים. עם זאת, בדרך כלל זה קורה לכל היותר כאשר בעל החיים רוק באופן קבוע בפניה של האישה ההרה או אפילו בא במגע איתו פצעים על גופה. היגיינה כללית היא אם כן אחת המניעות הטובות ביותר אמצעים נגד שליה. זיהומים כגון אדמת, סטפטוקוקוס או פנאומוקוקוס ניתן למנוע גם באמצעות חיסון. באופן עקרוני, רגיל דם בדיקות באמצעות בדיקות מעבדה מומלצות במהלך ההריון כך שניתן יהיה לזהות זיהומים בשלב מוקדם. עם זאת, מכיוון שלעתים נדירות מתרחשת שליה אצל בני אדם כיום בגלל סטנדרטים גבוהים של היגיינה, נשים בהריון עדיין לא צריכות לחיות בפחד מהמחלה.

מעקב

בשליה, מוגבלת בלבד אמצעים טיפול לאחר הטיפול זמין בדרך כלל לאלה שנפגעו. במחלה זו, בראש ובראשונה, יש צורך באבחון מהיר ומעל לכל, מוקדם מאוד על מנת להקל על תסמיני המחלה בזמן ולהגביל אותם. ככלל, לא ניתן לרפא את המחלה בפני עצמה, כך שהנפגעים תלויים בטיפול על ידי רופא. ברוב המקרים, המושפעים תלויים בהפלה. אנשים מושפעים תלויים בעידוד ותמיכה אינטנסיביים ממשפחתם לאחר הליך זה, לפיו שיחות אוהבות נחוצות במיוחד בכדי למנוע התפתחות של דכאון ותקלות פסיכולוגיות אחרות. אם ההריון נמשך למרות השליה, הנשים הנפגעות תלויות בדרך כלל בנטילת אנטיביוטיקה. יש להקפיד על צריכה קבועה עם המינון הנכון. במקרה של אי וודאות או שאלות, יש לפנות תחילה לרופא. כמו כן יש לציין כי אין ליטול אנטיביוטיקה יחד עם כּוֹהֶל. מהלך המשך של דלקת השליה תלוי מאוד בזמן האבחנה, כך שבדרך כלל אין תחזית כללית אפשרית במקרה זה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

במחלה זו, ילדה של האם הצפויה נמצא בסכנת הכחדה רבה, ומשמעות הדבר היא נטל רב עבור המטופל. לכן, תמיכה פסיכותרפויטית מומלצת מאוד. ניתן לכלול בכך גם את בני המשפחה האחרים שנאלצים להתמודד עם אבחון של שליה. תרפיה. למרות שלעתים קרובות לא מומלץ לקחת תרופות במהלך ההריון, חשוב לעקוב אחר הייעוץ הרפואי כאן. יש ליטול תרופות מרשם כגון אנטיביוטיקה כמתואר. לא רק את בריאות של המטופלת אך גם של ילדה תלוי בציות זה. יש להמליץ ​​למטופל שנפגע לנוח הרבה, אם אפשר אפילו לנוח במיטה. במקרה של חום גבוה, קר דחיסות עגל הוכיחו את עצמן כיעילות. הם יכולים להוריד בעדינות את הטמפרטורה. בריא דיאטה מומלץ במיוחד במצב הריון זה. המטופלים דיאטה צריך לכלול שפע של פירות טריים, סלט וירקות, כמו גם מזונות עשירים בסיבים כמו שיבולת שועל, דגנים מלאים לחם or פשתן, רזה קר חתכים וגבינה קלה. עדיף שהמטופל ימנע כּוֹהֶל, סוכר וממתקים. במקום זאת, היא עשויה לשתות הרבה מַיִם, תה או מיצים מדוללים. כמובן שהחולה לא צריכה לעשן ולא צריכה לחשוף את עצמה למיותר לחץ. מדיטציות, תרגילי נשימה ו הַרפָּיָה טכניקות כמו של ג'ייקובסון הרפיה מתקדמת של שרירים מתאימים להביא את החולה למנוחה.