פיסיותרפיה
השאלה היא איך? פגיעה בירך נובע מתקלות או חוסר אחידות של עצמות מעורב, טיפול סיבתי בפיזיותרפיה אינו אפשרי. מטרות הפיזיותרפיה הן מצד אחד להקל כְּאֵב, לשפר את התנועתיות ולחזק שרירים מסוימים המקיפים את הירך, ומצד שני להשיג יציבה טובה יותר ודפוס הליכה נוח יותר. מצד שני, התגייסות פסיבית גרידא של מפרק ירך יכול אפילו להחמיר את הסימפטומים במקרים מסוימים, ולכן יש להתאים את תוכנית הטיפול באופן אינדיבידואלי.
בעד כְּאֵב הקלה, טיפול בחום ניתן להשתמש, למשל עם פאנגו, ועיסויים ו אלקטרותרפיה ניתן ליישם בנוסף. חשוב לא להעמיס יותר מדי על מפרק ירך ובמידת הצורך להגביל פעילויות ספורטיביות. לאחר מכן ניתן להתחיל בטיפול על ידי בניית שרירי הזרוע, ואילו ניתן למתוח בזהירות את קבוצת המצרפים ואת מכופפי הירך. ניתן לתקן תנוחות חלקות או הפרעות הליכה אפשריות בהדרכת המטפל כך שה- מפרק ירך אינו נתון למתח חד צדדי.
ספורט
ענפי ספורט הקשורים לכוחות גבוהים הפועלים על המפרק, או שלעתים קרובות מואטת בהם התנועה, נחשבים כגורמי סיכון פגיעה בירך. אלו כוללים טֶנִיס, ריצה, אומנויות לחימה, הוקי קרח, כדורגל, וכמעט כל סוג של ספורט תחרותי. ספורט תחרותי במיוחד ב ילדות חשודים כי פוגעים בהתבגרות של אצטבולום ועצם הירך ראש. חולים עם תלונות חריפות צריכים להימנע מ- כְּאֵב- גרימת תנועות ככל האפשר.
ברוב המקרים יש צורך להימנע מפעילות ספורטיבית בהתחלה עד שמתרחש שיפור. תרגילי פיזיותרפיה או ענפי ספורט חוסך מפרקים כגון שחיה (במיוחד מכת גב) ניתן וצריך להמשיך ולבצע כך שהשרירים יישמרו במידה רבה. לאחר טיפול מוצלח, כאשר המפרק סָחוּס לא נפגע, לעתים קרובות ניתן לחדש את הרגלי הספורט.
OP
לטיפול בסיבה של א פגיעה בירך, ברוב המקרים יש צורך בניתוח להחזרת הסימטריה של עצם הירך ראש ו acetabulum ולאפשר ניידות בלתי מוגבלת. המטרה היא גם למנוע הרס של סָחוּס וכך לעשות מוקדם ארתרוזיס פחות סביר. ישנם בעצם שני סוגים שונים של פגיעות בירך: פגיעת צבת או פציעת מלקחיים נושכת, כאשר הירך גדולה מדי ומכסה יותר מדי עצם הירך ראש.
מצד שני ה- Cam- Impingement, המלווה בעיוות של ראש עצם הירך ושל עצם הירך צוואר. במקרה זה, העצמות פוגעות שוב ושוב בקצה האצטבולום. במקרה של פגיעה במצבת, יש להקטין את הגודל של האצטבולום.
לצורך זה מפרק הירך שפה (הלברום) מנותק, קצה האצטבולום מוסר מעט ואז מחברים אליו את הלברום מחדש. במקרה של פגיעת פקה, צורת ראש עצם הירך ו צוואר מתוקן על ידי הסרת עודף העצם. ניתן לבצע את שתי הניתוחים כניתוח פתוח במפרק החשוף או, לעתים קרובות יותר ויותר, פולשני מינימאלי כמו ארתרוסקופיה.
