פיזיולוגיה

דָמִית הָעַיִן מכיל רבים דם כלי. אלה כוללים בסך הכל שתי פונקציות. המשימה החשובה הראשונה היא הזנת השכבה החיצונית של הרשתית.

מדובר בעיקר בקולטני האור, המקבלים ומעבירים את דחפי האור. הרשתית מורכבת גם מכמה שכבות. השכבות הפנימיות מסופקות עם דם על ידי ספציפי כלי דםכלומר ענפי הרשתית המרכזית עורק.

נצפה כי למרות שה- דָמִית הָעַיִן יש גבוה מאוד דם זרימה בגלל היווצרות רשת חזקה על ידי דם כלי, צריכת החמצן מתאי הדם האדומים נמוכה יחסית. זוהי אינדיקציה לפונקציה החשובה השנייה של ה- דָמִית הָעַיִן, כלומר ויסות טמפרטורה. במהלך תהליך העיבוד והעברת גירויי האור המתרחשים על תאי החישה (קולטי האור), נוצר חום המופץ דרך הדם. כלי. בדרך זו הטמפרטורה בעין מותאמת ונשמרת יציבה.

מחלות בכורואיד

מכיוון שהכורואיד אינו מכיל כְּאֵב סיבים, כאב מתרחש רק כאשר מחלות של הצורואיד מתפשטות לאזורים הסמוכים המסופקים עם סיבי כאב או כאשר יש עלייה בלחץ. עם זאת, ייתכנו הפרעות בראייה, אשר חומרתן תלויה במיקום המחלה במערכת גב העין. גידולים נותרים לעיתים קרובות ללא גילוי זמן רב.

דלקת בעור הכורואיד (chorioditis) מופיעה בדרך כלל כתוצאה מ- תגובה אלרגית (מחלה אימונולוגית). עם זאת, זה יכול להיות מופעל גם על ידי גופים זרים שנכנסים לעין מבחוץ או על ידי חיידקים ממרכזי דלקת אחרים בפנים ו גולגולת. הסיבה לכך היא זרימת הדם הטובה של הכורואיד, אשר לא רק מספק לו חומרים מזינים, אלא יכול גם לשאת פתוגנים ו חיידקים לתוך הכורואיד במקרה של זיהום קיים.

פתוגנים אפשריים יכולים להיות בקטריה, וירוסים או פטריות. אנשים חסרי פשרות נחשבים לסיכון מכיוון שמערכת ההגנה של הגוף עצמה אינה יכולה להרוג את חיידקים מספיק. מכיוון שהצורואיד עצמו אינו מכיל סיבי עצב כלשהם, כְּאֵב מתבטא רק כאשר מושפעים מבנים סמוכים כגון סקלרה או רשתית.

לַחַץ כְּאֵב מתרחשת, בדרך כלל כתוצאה מלחץ תוך עיני מוגבר. בנוסף, אנשים מושפעים סובלים מהפרעות ראייה, מאטימות ומהיווצרות רעלה וכן מירידה כללית בביצועי הראייה כתוצאה מדלקת ברשתית השכנה. ברוב המקרים נראית עין אדמדמה בצורה בולטת מבחוץ.

רופא עיניים הראשון מבצע מבחן ראיה כדי לקבוע אם יש כבר כשלים בשדה הראייה. ואז בודקים את העין עם מנורת חריץ כדי להעריך את החלקים הקדמיים והפנימיים של העין. על מנת להיות מסוגלים לראות את גב העין, המורכב מהרשתית והעיניים הבסיסיות, ה תַלמִיד חייבים להרחיב.

טונוסקופיה מבוצעת לקביעת לחץ תוך עיני מוגבר. במקרה של chorioditis, יש לנקוט בפעולה מהירה, שכן אחרת היא עלולה להוביל להפרעות ראייה קבועות או, במקרה הגרוע ביותר, עיוורון. טיפול מיידי מורכב מטבליות המכילות קורטיזון כדי להילחם במוקד הדלקת.

בנוסף, ניתן תרופות להפחתת לחץ כדי להגן על המבנים הסמוכים, כגון עצב אופטי ראש, מהלחץ המוגבר. לדלקת כורואידית יכולות להיות מהלכים בודדים שונים במהלך המחלה וחומרתה. יש לקבוע את הטיפול המדויק על ידי רופא עיניים.

קולובומה (ביוונית "מושחתים") היא היווצרות סדק מולדת או נרכשת בעין. בגרסה המולדת, ההתפתחות העוברית של העין גורמת לסגירה לא מספקת או לקויה של סדק גביע העין במהלך השבוע הרביעי עד ה -4 של הֵרָיוֹן. הגורמים למומים עובריים אלה הם עדיין נושא המחקר הנוכחי.

מוטלות על מה שמכונה גנים של PAX, המניחים פונקציות רגולטוריות רבות בהתפתחות עוברית. קולובומות כורואידליות נרכשות נגרמות בדרך כלל כתוצאה מהשפעות אלימות חיצוניות (למשל מכה בעין, תאונה וכו ') או סיבוכים במהלך ניתוח עין.

הכורואידלי המנגיומה הוא גידול בכלי הדם (המנגיומה) הממוקם בכורואיד העין (choroidea). בשל הענפים הרבים לכלי דם קטנים ונימים רבים, הגידול הוא גם מסועף ומערני מאוד, מכיוון שהוא עוקב אחר מהלך הכלים. אנשים בגילאים 10 עד 40 נפגעים במיוחד.

הכורואידלי המנגיומה בדרך כלל שפיר ולא מראה שום תסמינים. רק כאשר מושפעת הרקמה הסובבת של הנימים (שלב אקסודטיבי) הפרעות ראייה כגון ראייה מעוננת או מעוותת. כדי לבצע אבחנה, an אולטרסאונד או פלואורסצנטי אנגיוגרפיה מבוצעת כדי להראות את התפשטות הגודל של הגידול.

הטיפול נחוץ רק בשלב האקסודטיבי אם קיים איום על הראייה. ניוון כורואידלי מתייחס לאובדן רקמות עקב מותם של תאים בכורואידים. זו בדרך כלל תוצאה של רקמה מנווונת כמו גידול.

בהתאם למיקום, גודל והתפשטות הניוון, זה יכול להיות בעל השלכות ניכרות על העין. בשלבים המוקדמים יש הפרעות בראייה ורגישות מוגברת לזיהומים, מאחר ובין היתר ניתן לשבש את מחסום הרשתית בדם וכך חיידקים יכולים להיכנס לרשתית באין מפריע. במקרים של ניוון כורואידלי חמור, שלם עיוורון יכול להתרחש.

קפלי כורואידים הם בדרך כלל תוצאה של דרישת שטח בארובת העין, כגון גידול, הסתיידויות או פקק תַלמִיד. זה גורם ללחץ חיצוני מוגבר על גלגל העין. לחץ זה מפנה את מקומו ושכבות העין הבודדות, המורכבות מהרשתית, כורואיד וסקלרה, מתקפלות.

אם רק הכורואיד מושפע, זה לא גורם להפרעות ראייה. עם זאת, קיים סיכון שהקמטים יצבטו כלי דם קטנים, וכתוצאה מכך אספקת חמצן וחומרים מזינים מופחתים. עם זאת, אם הרשתית נפגעת גם, קפלי הרשתית גורמים למומים בשדה הראייה, אשר ניתן לפצות על ידי העין הבריאה במקרה של מחלה חד צדדית.

הכורואידלי סרטן עור (מלנומה uveal ממאירה) הוא גידול ממאיר שיכול להתפתח מהתאים הפיגמנטיים של הכורואיד, מה שמכונה מלנוציטים, כאשר הם מתחילים להתחלק ללא שליטה. זהו הגידול השכיח ביותר בעין, באירופה הוא משפיע על אחד מכל 100,000 אנשים. גיל השיא למחלה הוא בין שנת השישים לשבעים לחייה.

מאחר שהמלנוציטים המנווונים מלאים בפיגמנט המלנין, ברוב המלנומות הכורואידיות יש פיגמנטציה כהה. כמו רוב הגידולים הממאירים, מלנומות כורואידליות נוטות להתפשט (בכ- 50% מהמקרים). הפיזור מתרחש דרך זרם הדם בעיקר אל תוך כבד.

אם כבר קיימים פיזור, המחלה בדרך כלל מובילה למוות תוך מספר חודשים / שנים. מכיוון שהכורואיד, שלא כמו רוב חלקי הגוף האחרים, אינו מכיל לִימפָה כלים, שיש להם חשיבות רבה עבור המערכת החיסונית, התאים המנווונים נשארים לעיתים קרובות בלתי מזוהים על ידי הגוף ולכן אינם נלחמים על ידי מערכת החיסון. תלונותיו של אדם חולה כוללות בעיקר הפרעות ראייה וראייה כפולה.

רופאי עיניים מגלים במקרים רבים מלנומות כורואידליות. אפשרויות הטיפול נעות בין קרינה ו טיפול בלייזר לרדיוכירורגיה והסרת העין הפגועה. הכורואידלי סרטן עור יש להבדיל בין כורואידלי גרור.

מדובר בגידולים שטוחים וחומים-אפרפרים למדי, שבדרך כלל מתפשטים על ידי סרטן השד or ריאות מחלת הסרטן. יתר על כן יש את nevus choroidal שפיר כמו אבחנה מבדלת. בניגוד לכורואידלי סרטן עור nevus choroidal הוא גידול שפיר.

זה בדרך כלל פיגמנט חזק יותר, מוגבל בחדות ולא צומח בהדרגה. נבי הזרע נראה כהה בגלל הצטברות של המלנין (להשוות לא כתם לידה על העור). היא שוכנת מתחת לרשתית ואינה גורמת להפרעות ראייה כלשהן.

כ -11% מהאוכלוסייה הם נשאים של נביוס כזה, מה שהופך אותו לגידול הנפוץ ביותר בעין הפנימית. בעיקר זה מולד. מכיוון שאין תסמינים, לעיתים קרובות מבחינים בו במקרה במהלך בדיקה של ה- גב העין.

לעיתים נדירות, בכ -5 מתוך 10000 מקרים, נבוס כזה יכול להתפתח למלנומה כורואידית. גורמים מסוימים כמו הגודל, המיקום, הפיגמנטציה או הצטברות הנוזל של הגידול מצביעים על סיכון מוגבר לניוון. לכן, יש לבדוק באופן קבוע nevus choroidal אם הוא מראה נטייה לגדול.

יש לקבוע פגישה לבדיקה מדי חצי שנה. אם הממצאים אינם ברורים, דגימת רקמה (ביופסיה) יכול לספק בהירות. זה מתקבל בעזרת מחט קטנה.

בנוסף בדיקת קרקעית העין, קיימות השיטות הבאות לבחינת nevus: פלואורסצין אנגיוגרפיה, אנגיוגרפיה ירוקה של אינדוציאנין, פלואורסצנטיות של הפונדוס וטומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית. אם הרופא יסתכל דרך ה- תַלמִיד (אופטלמוסקופיה) במהלך בדיקת העין עם ציוד מיוחד, קשה להעריך את הכורואיד ישירות, מכיוון שהרשתית מגבילה את תצוגת הכורואיד מסיבות אנטומיות. התמונה המכונה אופטלמוסקופית חשובה לאבחון ומהלך המחלות.

אולטראסאונד ניתן להשתמש בבדיקות גם לאיתור שינויים פתולוגיים בכורואיד. פלוּאוֹרסצֵנצִיָה אנגיוגרפיה מתאר צורה מיוחדת של הדמיה של כלי הדם. זהו הליך הדמיה בו נצפה זרימת הדם בחלק האחורי של העין דרך אישון מורחב באמצעות תרופות ומעריכה על ידי מתן צבע מתאים. אם יש חשד לגידול בכורואיד, הצללה עלולה להתרחש באזור הגידול על ידי מקור אור קר המונח על העין.

מאמרים נוספים:

מקדש: מבנה, פונקציה ומחלות

המקדשים הם אזורים אנטומיים רגישים בצד הראש. כאן עוברים מסלולי עצב חשובים וכלי דם. אי נוחות ואי נוחות, הקשורים במיוחד לכאבי ראש ומתח באזורי שרירים מקומיים, שכיחים יחסית באזור הטמפורלי. מהו המקדש? המונח "מקדש" (מקדשים מקוונים; לטינית

קרא עוד »

Dentate Gyrus: מבנה, פונקציה ומחלות

הגירוס המשונן הוא חלק מהמוח האנושי. הוא ממוקם בהיפוקמפוס. הגירוס המשונן הוא כלי חשוב בתהליך הלמידה. מהו הגירוס המשונן? הגירוס המשונן נמצא במוח והוא חלק ממערכת העצבים המרכזית. זה

קרא עוד »

שורש עצב

אנטומיה עמוד השדרה של מרבית האנשים מורכב מ -24 חוליות הנעות בחופשיות, אשר בתורן מחוברות זו בזו בצורה גמישה בסך הכל 23 דיסקים בין-חולייתיים. חוליות השוכב העמוקות יותר של עצם הזנב והעצה צמחו יחד כעצמות. מאדם לאדם, לעומת זאת, יכולות להיות סטיות

קרא עוד »

בלוטת וסטיבולרית: מבנה, תפקוד ומחלות

הבלוטה הוסטיבולרית היא חלק מאברי המין הנשיים וממלאת תפקיד חשוב מבחינת לחות והגנה על ריריות הפות. כאשר הוא מודלק, זה יכול לגרום לבעיות וכאב, במיוחד במהלך יחסי מין. מהי בלוטה וסטיבולרית? הבלוטה הוסטיבולרית או בלוטת הפרוזדור הגדולה (glandula vestibularis)

קרא עוד »

בדיקת ערמונית | בלוטת הערמונית

בדיקת הערמונית ניתן לבחון ולהעריך את הערמונית בקלות באמצעות מישוש דיגיטלי-פי הטבעת. בדיקה זו מתבצעת בצורה הטובה ביותר במצב רוחבי. חשוב שהמטופל יהיה רגוע ככל האפשר. הבודק יכול להעריך תחילה את פי הטבעת מבחוץ. לאחר מכן הוא מכניס א

קרא עוד »

כאבים בחזה | השד הגברי

כאבים בחזה כאב בשד בגברים נגרם לעיתים קרובות מנפיחות בשד. מבחינה טכנית, זה מכונה גם גינקומסטיה. עם זאת, זה לא תמיד צריך להיות מלווה בכאב או בתחושות מתח. מבדילים בין צורה טבעית לפתולוגית של גינקומסטיה.

קרא עוד »

מאמרים הנקראים היום

כל הקטגוריות

עובדות בריאות