הרפלקס הפריסטלטי הוא רפלקס תנועה במעי. הרפלקס מופעל על ידי לחץ על קולטני מכני הממוקמים במעי. ה מערכת העצבים של המעי הוא אוטונומי יחסית, ולכן עדיין ניתן לראות את הרפלקס במעי מבודד. במחלות כגון סוכרת, הרפלקס עשוי להיפסק.
מהו הרפלקס הפריסטלטי?
הרפלקס הפריסטלטי הוא רפלקס תנועה במעי. הרפלקס מופעל על ידי לחץ על קולטני מכני הממוקמים במעי. תנועות המעי מכונות פריסטלטיקה. מובחנים דפוסי תנועה שונים של פריסטלטיקה. למשל מה שנקרא קוצב לב תאי המעי שולטים בגלי פוטנציאל מאיטים בכל שנייה או דקה. במהלך העיכול, פריסטלטיקה לא מונעת מתרחשת בצורה של טבעת התכווצויות. הובלת תוכן המעי לכיוון חַלחוֹלֶת מתרחשת באמצעות פריסטלטיקה מונעת. רָצִיף התכווצויות של אזורי מעיים שונים מונעים את הגירה כלפי מעלה של תוכן המעי. הרפלקס הפריסטלטי הוא ההדק של פריסטלטיקה במעי האופיינית על ידי a מתיחה גירוי. מבחינה פיזיולוגית, תוכן המעי מספק את מתיחה גירוי להפעלת תנועות העיכול. ככל שהמעי מלא יותר, כך תוכן המעי מגרה את מה שמכונה קולטני המעי. רירית. כאשר חוצה פוטנציאל סף, תאי האנטרוכרומפין בדפנות המעי מופרשים סרוטונין. זהו חומר שליח של האנטריק מערכת העצבים. ה סרוטונין מלהיב את תאי העצב של דופן המעי ובכך מפעיל שרירים התכווצויות או הרפיות. בגלל ה נוירוטרנסמיטר, הרפלקס אינו תלוי במרכז מערכת העצבים וניתן לצפות גם במעי הבודד.
פונקציה ומשימה
באורגניזם האנושי, ישנן מספר מערכות עצבים הפועלות באופן עצמאי יחסית זו לזו. בנוסף למערכת העצבים המרכזית, יש להזכיר את מערכת העצבים האוטונומית. יחד עם מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית, מערכת העצבים האנטרית מהווה את המערכת האוטונומית. מערכת העצבים האנטרית הינה מערכת העצבים האוטונומית של מערכת העיכול, הדומה במבנהה ל מוֹחַ. מסיבה זו דרכי העיכול נקראים גם קטנים מוֹחַ. מסלולי עצב חיצוניים סימפטטיים ופאראסימפתטיים עוקבים ומווסתים את הפעילות המוטורית במעי, אך בסופו של דבר מערכת העיכול היא האיבר היחיד שעדיין מסוגל לתפקד במנותק ממערכת העצבים המרכזית. כל הפעילות המוטורית של המבנה האנטומי נשלטת אפוא כמעט אוטונומית. הפעילות המוטורית האנטרית הינה פעילות מוטורית רפלקסית. כתוצאה מכך, העיכול אינו רצוני ובלתי תלוי בהחלטות המטופל עצמו. תחזוקת כל תנועות העיכול היא משימתה של מערכת העצבים המעי. למטרות תקשורת, נוירונים אנטריים מסנתזים יותר מ -25 חומרי משדר. יותר מ -1,000 שילובי משדרים שונים זמינים אפוא תיאורטית לשליטה בפעילות המוטורית במערכת העיכול. כ -30 אוכלוסיות מתפקדות כנוירונים חושיים, מוטונאורונים ומפרקים נוירונים ומשדרים נוירוטרנסמיטרים. אופן הפעולה העיקרי של מערכת העצבים האנטרית הוא הפעלה ועיכוב סינפטית. פוטנציאל פוסט-סינפטי מסעיר מהיר הוא בין מנגנון ההעברה החשוב ביותר. אצטילכולין הוא העיקרי נוירוטרנסמיטר במערכת העצבים האנטרית. זה מפעיל נוירונים פוסט-סינפטיים על ידי קשירה לקולטנים ניקוטיניים. סרוטונין ו אדנוזין טריפוספט גם משתתף בתיווך. סרוטונין נקשר לקולטנים 5-HT3. מערכת העצבים המעי מווסתת את מערכות האפקטורים שלה באמצעות מעגלי רפלקס. הרפלקס הפריסטלטי מעצב בכך את פריסטלטיקה מניעית. ה- IPAN (נוירונים עיקריים ראשוניים פנימיים) במערכת העצבים האנטרית מגורה על ידי הלחץ המכני של תוכן המעי או על ידי גירויים כימיים, ויוזם מעגל רפלקס הגורם להתכווצות ברמה גבוהה יותר ולרמה נמוכה יותר. הַרפָּיָה של השרירים המעגליים. קוטביות השלכה של נוירונים מוטוריים אנטריים מבטיחה תפקוד. נוירונים מוטוריים מעכבים ומעוררים יכולים להיות ממוקדים ישירות על ידי ה- IPAN. עם זאת, ה- IPAN יכולים להשתמש גם באינטרנורון ביניים להפעלה עקיפה. המעגלים עוברים למרחקים של מילימטרים עד סנטימטרים. כמה ממעגלים אלה מופעלים מיד אחד אחרי השני. האפנון שלו ניתן להובלת תוכן המעי על ידי מגעים סינפטיים בין אלמנטים במעגל המקבלים הפעלה או עיכוב.
מחלות והפרעות
היפראקטיביות פתולוגית של נוירונים מעכבים במעי גורמת לשרירי המעי להירגע עד לקיצוניות כזו שיש כפרה כמעט. במקרים קיצוניים הרפלקס הפריסטלטי נעצר. אפילו שיתוק מוחלט של המעי יכול להתרחש בצורה זו. לאחר מכן כבר לא ניתן להפעיל את הרפלקס הפריסטלטי. מכני הקולטנים התושבים כבר לא רושמים שום גירוי, אפילו בנוכחות מתח חזק של דופן המעי. ההפך מצב יכול להיות גם בעל ערך מחלה, למשל, במקרה של היפראקטיביות פתולוגית של המערכת המעוררת. היפראקטיביות כזו מביאה למעבר מואץ שלשול. מחלות רבות של המעי מלוות בחסימה תפקודית. חלק ממחלות אלו מתעוררות על בסיס ניוון עצבי, אשר יכול לקחת דרגות שונות. לדוגמא, ניוון כללי משפיע על המעכב ומסעיר תא עצב אוכלוסיות מערכת העצבים המעי הגס. כאשר המעכב עצבים להיכשל, התוצאות חמורות יותר מכישלון של התאים המעוררים. הנוירונים המעכבים של המעי שומרים על השפעת בלימה על תנועת המעי. אובדן מוחלט של הטון המעכב יכול לגרום לתנאים כמו מחלת הירשפרונג, אכאלסיה, או היצרות של הסוגרים. כל אחת מהמחלות הללו עשויות להיות שורשיות באנגליונוזיס מקומי. היפוגנגליונוזיס מביא לפסאודו-מעי במעיים. אסוציאציות אלה ממלאות תפקיד, למשל, כגורמים להפרעה בתפקוד מחלת שאגאס ו ציטומגלווירוס זיהום. סוכרת mellitus יכול גם לשבש מעגלי אנטריק. במקרה זה, התפקוד לקוי בא לידי ביטוי בעיקר על ידי התרוקנות קיבה איטית, אשר עשויה להתגבר לכדי פרזיס לכאורה. מחלות נוירולוגיות כגון טרשת נפוצה לתקוף את מערכת העצבים המרכזית ולא את המערכת האנטרית. לכל תפקוד לקוי של המעי יש סיבות סימפטיות או פרה-סימפטתיות ואינו טמון במעי עצמו.