אמצעים כלליים
- ניקוטין הגבלה (הימנעות מ טבק להשתמש).
- מוגבל כּוֹהֶל צריכה (גברים: מקסימום 25 גרם כּוֹהֶל ליום; נשים: מקסימום 12 גרם כּוֹהֶל ליום).
- מוגבל קפאין צריכה (מקסימום 240 מ"ג קפאין ליום; שווה ערך ל -2 עד 3 כוסות קָפֶה או 4 עד 6 כוסות ירוק /תה שחור).
- כוון למשקל תקין! קביעת BMI (אינדקס מסת גוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית, ובמידת הצורך, השתתפות בתוכנית בפיקוח רפואי תת משקל.
- יורד מתחת לגבול התחתון של ה- BMI (מהשנה ה -19 לחיים: 19; מהשנה ה -25 לחיים: 20; מהשנה ה -35 לחיים: 21; מהשנה ה -45 לחיים: 22; משנת 55 לחיים: 23; משנת 65 לחיים: 24) → השתתפות בתכנית בפיקוח רפואי למען תת משקל.
חיסונים
מומלץ לבצע את החיסונים הבאים:
- חיסון שפעת
- חיסון פנאומוקוקלי
בדיקות רגילות
- בדיקות מעקב קבועות לגילוי מוקדם של הישנות (הישנות המחלה)
- מכיוון שהישנות יכולה להתרחש באופן מקומי, יש לבצע בדיקות הדמיה של אזור הגידול הראשוני עד חמש שנים (לפחות עד השנה הרביעית) לאחר האבחנה. לאחר מכן, הישנות מקומית נדירה. 95% מההישנות מתרחשות בחמש השנים הראשונות לאחר האבחנה, 80% מהן כוללות ריאות. לאחר הכללה ראשונית של ריאות גרור ומצליח תרפיה של אוסטאוסרקומה, ריאתי גרור גידול בת ריאות) עדיין יכול להתרחש כעבור 10 שנים. רגיל קרני רנטגן בדיקות בית החזה (חזהלכן הם חיוניים סקרטיגרפיה אינו בהכרח חלק מבדיקות המעקב השגרתיות, כשלד משני גרור ללא גרורות ריאות במקביל הם נדירים. יש להסיר ניתוחי הישנות מקומית וגרורות ריאות. אם נחוץ, כימותרפיה מנוהל שוב (למשל, קרבופלטין ו אטופוזיד או גבוה-מנה ifosfamide). רדיאטיו (רדיותרפיה) עשוי לשמש להישנות בלתי ניתנת לפעולה.
- בגלל הגידול האגרסיבי תרפיה, בדיקות מעקב של לֵב ו כליה יש לבצע תפקוד ושמיעה כדי לאתר ולטפל בהשפעות מאוחרות אפשריות בשלב מוקדם. אם ברצונך להביא ילדים לעולם, האפשרות של זרע תרומה עם שימור (עָמוֹק הקפאה) צריך להתייחס לפני כימותרפיה.
רפואה תזונתית
- ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
- המלצות תזונה על פי מעורב דיאטה, תוך התחשבות בידע הכללי על תזונה במחלת גידול. זה אומר:
- צרכו רק מזון מוגבל עשיר באנרגיה.
- צריכת שומן כוללת בינונית
- בשר אדום קטן (חזיר, בקר, כבש, עגל) ונקניקים.
- פעם או פעמיים בשבוע דגי ים טריים, כלומר דגים ימיים שומניים (אומגה 3) חומצות שומן) כמו סלמון, הרינג, מקרל.
- סיבים עתירים דיאטה (דגנים מלאים, ירקות).
- סה"כ יומי של 5 מנות ירקות ופירות טריים (≥ 400 גרם; 3 מנות ירקות ו -2 מנות פרי).
- צמצמו את צריכת המזון המעושן והתרפא, מכיוון שהם מכילים חנקתי או ניטריט כמרכיב של מלח לריפוי. הכנתם מייצרת תרכובות (ניטרוסאמינים), שהם גורמי סיכון עבור שונים מחלות גידולים.
- הימנעו ממאכלים מזוהמים כמו פטמות ופטריות בר.
- אין לאכול אוכל עובש
- שימו לב להמלצות התזונה המיוחדות הבאות:
- סִידָןעשיר (1,000 מ"ג סידן ליום) דיאטה: דגים, ירקות טריים, מוצרי חלב, דגנים מלאים אגוזים מועילים ליצירת עצם.
- תזונה עשירה בוויטמין D (נדרשת תוספת של 800-1,000 IU של ויטמין D3, מכיוון שלא ניתן לספוג מספיק ויטמין D מהמזון!)
- הימנעות מ פוספט- המכילים משקאות ומזונות (למשל משקאות קולה, נקניקים ומוצרי בשר שונים).
- שים לב כי לשם חילוף חומרים אופטימלי של העצם יש להאכיל פחות מזון יוצר חומצה ובמקום זאת יותר מזון תורם בסיס.
- דיאטה עשירה ב:
- ויטמינים (A, C, D, E, חומצה פולית)
- מינרלים
- יסודות קורט (סלניום, אבץ)
- חומצות שומן אומגה 3
- תרכובות צמחים משניות (למשל קרוטנואידים, פוליפנולים)
- בחירת מזון מתאים על סמך ניתוח התזונה
- ראה גם תחת "תרפים עם מרכיבי תזונה (חומרים חיוניים) ”- במידת הצורך, נטילת תזונה מתאימה תוספת.
- מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.
פסיכותרפיה
- ניהול מתח, במידת הצורך
- מידע מפורט על פסיכוסומטיה (כולל מתח ניהול) ניתן להשיג אצלנו.
