לא כל התעסקות במזון בריא צריכה להיחשב מיד כ- הפרעת אכילה. ב מצב ידוע כ אורתורקסיה נרבוזה, הסובלים סובלים מאובססיה מוגזמת לאוכל בריא וגם מפיצים את הסובבים אותם. במקרים של ברור תת משקל, בני משפחה צריכים לחשוב על הפרעה זו ולעודד את הסובל לנקוט באמצעי נגד.
מהי אורטורקסיה נרבוזה?
orthorexia נרבוזה היא הפרעת אכילה תואר לראשונה על ידי ד"ר סטיב ברטמן בשנת 1997. הסובלים משתדלים לאכול בצורה בריאה ככל האפשר, וככל שההפרעה מתקדמת, הם אוסרים על עצמם לאכול יותר ויותר מזונות שלדעתם הם לא בריאים. לא כל כך כמות המזון כמו הרכב שלו היא החשובה. עם זאת, חולים עם אורתורקסיה נרבוזה עדיין יכולה לסבול מחסרים מכיוון שהם נמנעים מיותר ויותר מזונות, כך שכתוצאה מכך, ירידה במשקל מסכנת חיים, בדומה ל אנורקסיה, יכול להתרחש. המטופלים מרגישים עליונים על כל מי שמפגין התנהגות אכילה רגילה ומבזבז יותר ויותר זמן בבחירה ובהכנה ואכילת ארוחותיהם. לפעמים הם מבלים כמה שעות ביום עסוקים במזון, כך שהם גם מזניחים את הסביבה החברתית שלהם. בהרכב הארוחות שלהם הם הציבו לעצמם גבולות צרים יותר ויותר.
סיבות
אנשים הסובלים מאורתורקסיה נרבוזה אובססיביים לרעיון האוכל ולסיווגו לבריאים ולא בריאים. לעתים קרובות, ההפרעה מתחילה בצורה חתרנית כתהליך לריפוי אחר מצב או לשפר את הרווחה הכללית. דיווחים מהתקשורת אודות חקלאות, פרשיות מזון שונות והשימוש הנדון ב הנדסה גנטית כי ייצור מזון יכול להיות הגורם להפרעה זו. עם זאת, ב orthorexia nervosa, בריאות התודעה חורגת מהרמה הרגילה של הימנעות ממאכלים מסוימים למשך תקופה מסוימת.
תסמינים וסימנים אופייניים
- הפרעות אכילה
- תת תזונה
- ירידה במשקל
- הפרעה אובססיבית כפייתית ו / או הפרעת אישיות, אם ניתן ליישום.
אבחון ומהלך
האבחנה של אורטורקסיה נרבוזה נעשית על ידי רופא או פסיכולוג לאחר שיחה מפורטת עם המטופל. יתכן ותסמיני מחסור כבר ניכרים בתהליך. עם זאת, מכיוון שנפגעים מחשיבים את עצמם כבריאים במיוחד, בדרך כלל אין שום מושג שהם חולים. במהלך המחלה, חולים עלולים לחוות ריכוז בעיות, חוסר כונן ו תת משקל. כמו כן, מורגש כי המושפעים מנסים לשכנע את סביבתם החברתית ולעודד אותם לאמץ הרגלי אכילה בריאים יותר. לעתים קרובות, אלה שנפגעו מאורתורקסיה נרבוזה מביאים את האוכל שלהם לחגיגות בתואנה מסוימת, מכיוון שהם כבר לא מסוגלים להשתתף בארוחה משותפת.
סיבוכים
Orthorexia nervosa עשוי לקדם איזון לא מאוזן דיאטה. סיבוכים גופניים אפשריים העלולים לגרום תת משקל ותסמיני מחסור כגון ברזל or ויטמין מחסור ב- B-12. אמנם אורטורקסיה נרבוזה אינה ניתנת להגדרה ולאבחון הפרעת אכילה, זה עלול להתרחש במקביל להפרעות אכילה אחרות. לדוגמא, אדם אנורקסי עשוי לא רק להגביל את כמות קלוריות הם אוכלים, אך גם גורשים את כל המאכלים הלא בריאים שלהם דיאטה. אורטורקטיקה לעיתים קרובות לא רואה את שלהם מצב כמחלה, אך כבחירה חופשית. מבחינה זו הם דומים לאנורקסים רבים. כמו באנורקסיות, הטיפול באורטורקטיקה לרוב קשה מאוד בהתחלה כאשר יש חוסר מודעות למחלה. מחלות נפש ותסמונות שונות עשויות להתפתח כסיבוכים של אורטורקסיה נרבוזה או מלווים בהן. בין הנפוצים ביותר הם הפרעות דיכאון. עם זאת, אורטורקסיה נרבוזה יכולה להתקדם גם ללא סיבוכים פיזיים או פסיכולוגיים. ההבדלים בין הסובלים בודדים והרגלי האכילה שלהם גדולים מכדי להצהיר הצהרה כללית. הסיבוך השכיח ביותר הוא בידוד חברתי, שעלול להתפתח בכוונה או שלא בכוונה. אורטורקטיקה נסוגה לעיתים קרובות מאחרים מכיוון שהם חשים שלא מבינים אותם או נתקלים בלעג בגלל הרגלי האכילה שלהם.
מתי עליך לפנות לרופא?
הזמן לפנות לרופא, כמו בכל שאר הפרעות האכילה, הוא כאשר התנהגויות אכילה מתחילות לפגוע בגוף. עם אורטורקסיה נרבוזה, זה יכול לקרות באותה מהירות כמו בכל הפרעת אכילה אחרת, גם אם אלו שנפגעו מנסים באופן פרדוקסלי למנוע בדיוק זֶה. רוב אלה שנפגעו מאורתורקסיה נרבוזה לא יבקרו אצל הרופא בהתחלה, מכיוון שהם עצמם עדיין לא רואים שהתנהגות האכילה שלהם אינה אלא בריאה. לעתים קרובות, תסמיני מחסור ותסמינים גופניים נגרמים לראשונה על ידי דיאטה; ניתן להעלות על הדעת השפעות פסיכולוגיות. אם המושפעים עדיין קטינים, על האפוטרופוסים החוקיים שלהם להתייעץ עם הרופא ברגע שהם מקבלים תחושה שהחתירה לתזונה בריאה (כביכול) תופסת תכונות כפייתיות ופוגעת באדם המושפע. במקרה של אורטורקסיה נרבוזה, מספיק לפנות לרופא המשפחה שיפנה את המטופל למומחה. בסופו של דבר, רק פסיכולוג יכול לטפל באורתורקסיה נרבוזה בטווח הארוך. אם אדם עם אורטורקסיה נרבוזה מעמיד את עצמו במצב מסוכן מאוד, כלומר מסרב לאכול לחלוטין או עד כדי כך שהוא בריאות מאוימת ברצינות, קיימת גם אפשרות לאשפוז חובה. זה יעניק לסובל עזרה מהירה, אך תנאים קיצוניים כאלה מתרחשים לעיתים נדירות עם אורטורקסיה נרבוזה. במקום זאת, בשלב מסוים, האדם המושפע מבין בעצמו שהתזונה שלו אינה תורמת לו בריאות ומתייעץ תחילה עם הרופא כדי לברר מדוע ציפיותיו אינן חופפות את מצבו הבריאותי.
טיפול וטיפול
הטיפול באורתורקסיה נרבוזה הוא של הפרעת אכילה והוא נעשה כחולה אשפוז או, במקרים חמורים, כאשפוז. אם תת המשקל מסכן חיים, ייתכן שיהיה צורך להציב צינור הזנה בכדי לספק תזונה. לאחר שהאדם המושפע התייצב, הטיפול הפסיכולוגי צריך להתבצע. המטופל מוזמן להגיע תחילה להבנת המחלה ואז ללמוד התנהגות אכילה רגילה. המטרה העיקרית היא לאפשר לאדם המושפע לחוות ארוחות באופן נינוח וליהנות מהן. חשיבתו של המטופל על טבלאות הערכים התזונתיים וההיבטים הבריאותיים של מזונות בודדים חייבת להשתנות גם באופן שהוא מתייחס לעצמו גם למאכלים אסורים בעבר מכיוון שהם מפתחות טוב לו או לה. אשפוז תרפיה זו אפשרות כאן. עם זאת, ישנן גם אפשרויות חוץ. תמיכה פסיכולוגית או פסיכותרפיה יכול לאחד את הצלחת הטיפול ולשנות ביעילות דפוסי חשיבה ישנים. ביסודו של דבר, באורתורקסיה נרבוזה, על המטופל לשתף פעולה לחלוטין בהחלמתו, אחרת הכל אמצעים לעלות במשקל יתפוגג והוא יחזור לדפוסי החשיבה הרגילים מיד לאחר השחרור מ תרפיה.
תחזית ופרוגנוזה
פרוגנוזה במצב הנקרא אורטורקסיה נרבוזה אינה קלה להכנה. הנפגעים אוכלים תזונה בריאה בהחלט. עם זאת, הערך הבריאותי של האוכל הנאכל מעיד על ידי גישה פנאטית והתנהגויות לא בריאות כלפי האוכל. כל מה שאינו נחשב בריא על בסיס מרכיבים או קריטריונים אחרים אינו נצרך כמזון. המבחר הצר של מזונות הנחשבים לבריאים יכול עוֹפֶרֶת לסבל. זה יכול לגרום למצוקה פסיכולוגית לנפגעים. Orthorexia nervosa מוביל לרוב לשעות של עיסוק במזונות בריאים. מהבחינה הזו, מומחים רפואיים אינם מסכימים אם ניתן להעמיד אורטורקסיה נרבוזה בקנה אחד עם הפרעות אכילה כמו אנורקסיה נרבוזה ו בולימיה נרבוזה. העובדה היא כי אורטורקסיה נרבוזה לעיתים קרובות אינה גורמת לנזק בריאותי ברמה הגופנית. עם זאת, טאבו וכללי המזון המוטלים על עצמם יכולים להגביל מאוד את בחירות המזון. אם פתולוגיזציה של בחירות מזון מתרחשת עקב אורטורקסיה נרבוזה, יש לפחות הפרעה פסיכולוגית. קשה להעביר את הערך הפתולוגי של התנהגותם לאנשים שנפגעו. הפרוגנוזה חיובית כשלעצמה אם פסיכותרפיה יכול לחשוף ולתקן את הגורמים להפרעת האכילה. עם זאת, הקיבעון על מזון בריא נדון במחלוקת בקרב מומחים. הגורם המכריע להכרת אורטורקסיה כמחלה הוא מידת הסבל.
מניעה
אמצעים למניעת אורטורקסיה נרבוזה קיימים רק במידה מוגבלת. ברגע שהעיסוק באכילה עולה על רמה נורמלית ומשפיע, למשל, על ביצוע חובות יומיומיות או מוביל להזנחה קבועה של קשרים חברתיים, יש להעריך את התנהגות האכילה האישית בביקורתיות עצמית. בסופו של דבר יהיה לטפל בטווח הארוך.
מעקב
במקרה של אורטורקסיה נרבוזה, אמצעים ואפשרויות לטיפול לאחר מתגלות כקשה יחסית ברוב המקרים או אפילו אינן זמינות למטופל. על האדם המושפע לראות רופא מוקדם מאוד במחלה זו, כדי שלא יגיע לסיבוכים או תלונות אחרים, אשר יכולים להשפיע לרעה על איכות החיים וגם על חיי היומיום של האדם המושפע. ככלל, ריפוי עצמי אינו יכול להתרחש, כך שיש לפנות לרופא בסימנים הראשונים. לעיתים קרובות, על קרובי משפחה או חברים להצביע על הסימפטומים של אורטורקסיה נרבוזה בפני האדם המושפע, ובמקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך בטיפול במרפאה סגורה. מרבית הנפגעים תלויים בעזרה וגם בתמיכת המשפחה שלהם במהלך הטיפול. תמיכה פסיכולוגית חשובה מאוד, שיכולה למנוע דכאון ותקלות פסיכולוגיות אחרות. יחד עם זאת, יש חשיבות רבה לבקרה קפדנית על מזון, כך שלא תתרחש הישנות אפשרית. מהלך נוסף של אורטורקסיה נרבוזה תלוי בכך מאוד בביטוי המחלה, כך שלא ניתן יהיה לחזות בכך באופן כללי.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
לאחר הטיפול בפועל באורתורקסיה נרבוזה, חשוב מאוד לבצע מעקב, כך שניתן יהיה להימנע ממחלות משניות ולמנוע הישנות. אם תת-משקל רפואי עדיין קיים לאחר טיפול אקוטי, בהחלט יש לטפל בו במהלך המעקב. משקל גוף בריא חשוב, כך שתפקודים גופניים רבים, כמו טמפרטורת הגוף ו המערכת החיסונית, יכול לתפקד כראוי שוב. פסיכותרפויטית תרפיה עוזר מאוד ברוב המקרים במהלך המעקב אחר אורטורקסיה. קשר טוב עם המטפל יכול למנוע הישנות לאורתורקסיה. בכל מקרה, נקודה חשובה למעקב היא לטפל בסיבה הבסיסית מראש. אם לא מטפלים בסיבה מראש, טיפול אפשרי לאחר מכן אינו אפשרי. תסמיני מחסור לטווח ארוך עלולים לנבוע מאורתורקסיה נרבוזה. במהלך הטיפול לאחר הטיפול חשוב לפצות על תסמיני מחסור אלו גם לאחר הטיפול. אם זה לא נעשה, ההשלכות של תסמיני מחסור כגון אוסטאופורוזיס, אובדן שיערוכו 'יכול להתרחש. עבור חלק מהחולים, גם לאחר הטיפול, קשה לאכול מזון באופן רגיל ממנו הם נמנעו במהלך המחלה. כאן, החלפה עם הסובלים לשעבר יכולה להיות שימושית לטיפול לאחר הטיפול. בהתאם למצב היומיומי של האדם המושפע, נמוךלחץ מומלץ אורח חיים כך שיהיה מספיק זמן לטיפול עצמי. זה חשוב במיוחד בתקופה הראשונה. לשם כך, זה עשוי להיות מועיל להפחית את עומס העבודה, להימנע ממגעים מלחיצים או לקבוע סידורים להיעדרויות הקשורות לטיפול.
