פריסטלטיקה לא מונעת: פונקציה, תפקיד ומחלות

פריסטלסיס מייצג את התנועה השרירית של איברים חלולים שונים. בין אלה, פריסטלטיקה לא מונעת מופיעה בעיקר במעי. זה משמש לערבוב תוכן המעי.

מהי פריסטלטיקה לא מניעית?

פריסטלסיס מייצג את התנועה השרירית של איברים חלולים שונים. בין אלה, פריסטלטיקה לא מונעת מופיעה בעיקר במעי. פריסטלטיקה היא תנועת השרירים הקצבית של איברים חלולים שונים כגון הוושט, בטן, מעיים, או שופכן. פריסטלטיקה לא מונעת חשובה רק למעי. הוא אינו משמש להובלה, אך מבטיח כי תוכן המעי מעורבב היטב במעי הדק או הגס. פריסטלטיקה מאופיינת בתנועה גלית של האיברים החלולים. במקרה של מערכת עיכולהתנועות מספקות בעיקר הובלה וערבוב של עיסת המזון שעוברת דרך הוושט, בטן ומעיים ליציאת המעיים. ישנן שלוש צורות של פריסטלטיקה. אלה כוללים פריסטלטיקה מונעת, לא מונעת ומדרדרת. בפריסטלטיקה מניעית, תוכן המעי מועבר לכיוון האבורי (לכיוון פי הטבעת). פריסטלטיקה מדרגתית מעבירה את עיסת המזון חזרה. זה קורה, למשל, במהלך הקאה. פריסטלטיקה לא מונעת מאופיינת בפילוח קצבי ובתנועה תנודה המערבבת ברציפות את עיסת המזון או את תוכן המעי מבלי להעביר אותם הלאה. בגלל פריסטלטיקה לא דלקתית, מעבר המעיים לוקח עד 36 שעות.

פונקציה ומשימה

לאחר מעבר פורטל הקיבה, הפריסטלטיקה הלא מונעת של מעי דק מתחיל כבר עם כניסת עיסת המזון ל תריסריון. זה כולל תנועות קצביות של המעי הנקראות פילוחים. במהלך תנועות אלה מוסיפים לעיסת המזון הפרשת העיכול של הלבלב ומעורבבים עוד יותר. יחד עם זאת, במקביל מתרחשת גם פריסטלטיקה מונעת שמובילה את עיסת המזון הלאה. חומרים מזינים חשובים נספגים באמצעות תנועות הוויללים. לפיכך, תנועות מעיים מונעות וגם לא מונעות מתרחשות ב מעי דק. תוכן המעי מועבר לאט לאט לכיוון אבורי ונכנס תחילה למעי הגס (מעי גס). בתוך ה מעי גס, מתרחשות בעיקר תנועות מעיים לא מונעות. במהלך תהליך זה, תוכן המעיים מעורבב נוסף, מעובה ומאוחסן. התנועה העיקרית ב מעי גס מורכב מפילוחים לערבוב. התוצאה היא זמני מעבר ארוכים של שאריות מזון. בממוצע, מעבר שלם של תוכן המעי לוקח כ- 30 עד 36 שעות. במהלך פילוחים, תוכן המעי נשאר לעיתים קרובות באותו מקום לאורך זמן. הובלה קדימה בדרך כלל לא מתקיימת במהלך תנועות אלה. רק לעיתים נדירות, בערך פעם עד שלוש פעמים ביום, יש הנעה פתאומית מסה תנועת תוכן המעי לכיוון חַלחוֹלֶת. זֶה מסה תנועה מופעלת על ידי רפלקס גסטרוקולי לאחר הארוחה. על ידי גירוי קולטני הקיבה, אות מועבר למעי הגס דרך האוטונומי מערכת העצבים, ואז ההנעה מסה תנועה מתרחשת. תנועה המונית פתאומית זו היא הדרך היחידה להעביר את תוכן המעי אל פי הטבעת וליזום את צרכיו. עם זאת, המרכיב העיקרי בתנועת המעי מורכב מפריסטלטיקה לא מונעת, אשר בנוסף לערבוב תורמת גם לאחסון תכולת המעי. במהלך הסגמנטציה, גלי ההתכווצות של שרירי המעי הם אבוראליים ואנטי-סיסטלטיים. השמירה הממושכת על תוכן המעי במעי הגס העולה (חלק מהמעי הגס) עדיין מאפשרת מספיק מַיִם, אלקטרוליטים, ו חומצות שומן להיקלט. בנוסף, חלק ממרכיבי המזון עדיין מפורקים ומשומשים על ידי בקטריה. שליטה בתנועת המעי מסופקת בעיקר על ידי המעי האוטונומי מערכת העצבים. התנועה ההמונית הנדירה דורשת איתות מכיוון ה- בטן, המועבר למעי הגס על ידי האוטונומי מערכת העצבים. במהלך פילוחים מתרחשים כיווצים טבעתיים, אשר יחד עם הטון המוגבר כל הזמן של רצועות השריר האורכיות (טאניה), גורמים ל haustra (בליטות בדופן המעי). ב haustra, תוכן המעי נשמר לפרק זמן ארוך יותר ובכך עדיין יכול לשמש כמקור לחומרים מזינים חשובים.

מחלות ומחלות

פריסטלטיקה לא דלקתית, כאמור, מאריכה את זמן השהייה של תוכן המעי באזורים מסוימים במעי הגס. עם זאת, כאשר התכווצות הסגמנטים של שרירי הטבעת במעי הגס פוחתת, קיימת הפרעה של פריסטלטיקה לא דחיפה. במקרה זה מתרחשת מעבר מעי מואץ של תוכן המעי. זה גורם לגוף דק שלשול. בגלל זמן השהייה הקצר יותר במעי, תכולת המעי כבר לא יכולה להתייבש מספיק. הגורמים להפרעות של פריסטלטיקה לא מונעת יכולים להיות מרובים. לעתים קרובות, וגטטיבי-פונקציונלי שלשול נוכח. זה נגרם על ידי טון סימפטי מוגבר במהלך חרדה או לחץ. שלשול יכול להתרחש גם בהקשר של תסמונת המעי הרגיז. כאן, גורמים פסיכולוגיים המשפיעים על פריסטלטיקה במעי ממלאים לעתים קרובות תפקיד מרכזי. בסוכרת פולינופורופתיה, שונים עצבים ניזוקו, מה שעלול לגרום גם להפרעות בפריסטלטיקה שאיננה מונעת עוֹפֶרֶת גם לשלשולים וגם עצירות. במקרה זה, מערכת היחסים המכוונת בין פריסטלטיקה מונעת ללא הנעה מופרעת. תלוי איזה עצבים מושפעים, פולי-נוירופתיות עלול לגרום לשלשול מימי או להיפך, מגה-קולון. מגה-קולון מאופיין בכרוני עצירות ומעי הגס מוגדל. הפרעות הורמונליות ממלאות לעיתים קרובות תפקיד מרכזי בתנועתיות המעיים. לדוגמה, יתר לחץ דם (פעילות יתר של בלוטת התריס) גורם גם למעבר מעיים מואץ. בנוסף, מחלות מעיים כרוניות רבות משפיעות על תפקוד שרירי הטבעת במעי וגורמות למעיים מואצים או מאוחרים.