אלרגיה לניקל: גורם, תסמינים וטיפול

ניקל אלרגיה נגרמת על ידי מגע של בני אדם עור או קרום רירי עם ניקל. במיוחד נשים סובלות מכך לעתים קרובות אלרגיה למגע, שלרוב אינו מזיק ונרפא תוך מספר ימים ללא סיבוכים. עם זאת, חולים מושפעים צריכים להימנע לצמיתות ממגע עם ניקלמוצרים המכילים כדי למנוע גרימת דרמטיטיס במגע אופייני לניקל אלרגיה.

מהי אלרגיה לניקל?

תרשים סכמטי המציג את האנטומיה של עור כמו גם הסימפטומטולוגיה של ניקל אלרגיה. לחץ להגדלה. אלרגיה לניקל, שכיחה מאוד, היא אלרגיה הנובעת ממגע של עור או קרום רירי עם ניקל או מוצרים המכילים ניקל. ניקל ניתן למצוא למשל בתכשיטים, משקפי ראייה, סכו"ם, חומרי ניקוי, מטבעות או רוכסנים. עם זאת, אוכל ו ממריצים כגון תותים, סיגריות או אגוזים יכול להכיל גם ניקל ולגרום לאלרגיה לניקל. זה בא לידי ביטוי ב- דלקת של העור, מה שנקרא אקזמה, הגורם לעיתים קרובות לגירוד חמור ואדמומיות פריחה בעור. ה אקזמה מתרחשת רק בחלק של הגוף שבא במגע עם ניקל, האופייני לאלרגיה לניקל.

סיבות

סיבה אחת לאלרגיה לניקל היא גנטיקה, כי צורה זו של אלרגיה למגע עוברת בירושה במקרים רבים. לפיכך, אם אמו של אדם כבר סובלת מאלרגיה לניקל, הסיכון לפתח גם סוג זה של אלרגיה למגע את עצמך במהלך החיים גדל משמעותית. ה פריחה בעור אופייני לאלרגיה לניקל נגרמת כתוצאה מתגובה של המערכת החיסונית כאשר העור בא במגע עם ניקל. אנשים רגישים מאוד מגיבים אפילו לכמויות הניקל הקטנות ביותר, שאפשר להכיל גם במזון, למשל.

תסמינים, תלונות וסימנים

התגובה באלרגיה לניקל אינה מופיעה מייד במגע עם החומר, אלא מתעכבת. רק כשנים עשר שעות עד שלושה ימים לאחר נגיעה בחפץ המכיל ניקל מתחילים הסימפטומים הראשונים. המתכת משוחררת מתכשיטים, כפתורים או חגורות על ידי זיעה בגוף ומה שנקרא דרמטיטיס במגע טפסים על האזורים שנגעה בהם. לרוב זה מוגבל בדיוק לנקודות המגע. העור מאדים ומתנפח, עלולים להיווצר קליפות, פסטולות ושלפוחיות מלאות נוזלים, המלווים בגרד עז. שריטות מחמירות את תגובת העור, הריפוי מתעכב וזיהומים אפשריים. ניתן לבלוע ניקל גם עם אוכל. ה תגובה אלרגית ואז מתבטא בבתי השחי, כי ניקל מופרש שם דרך זיעה. בנוסף, בליעה דרך הפה עלולה לגרום לזקן, שכבר נרפא אקזמה להתלקח שוב. אם רכיבים של תותבות שיניים מכילות ניקל, מופיעים שינויים על הפה רירית. אקזמה של מגע כרוני מתפתחת כאשר נגע בניקל באופן קבוע או תכוף. העור הופך מודלק, עבה וחרמן. קשקשים וסדקים כואבים עלולים להיווצר. במקרים נדירים מאוד, תסמיני העור מתפשטים על כל הגוף. זה נקרא כללי דרמטיטיס במגע, שלעתים קרובות מלווה ב בחילה, הקאה ו חום.

אבחון ומהלך

אם מטופל מתמודד עם אלרגיה לניקל, רופא העור המטפל ישאל תחילה על ההיסטוריה של המטופל. ברוב המקרים, הרופא יכול לבצע אבחנה זמנית של אלרגיה לניקל על סמך הנרטיב של המטופל והאקזמה האופיינית. כדי לאשר אבחנה זו, ניתן לבצע בדיקת אלרגיה, מה שמכונה הבדיקה האפיקוטנית. זה מגלה האם קיימת אלרגיה לניקל בחולה הפגוע. חומר המכיל ניקל מוחל על העור מתחת ל טיח ותצפית העור נצפית. אם זה מראה את הסימפטומים האופייניים לאלרגיה למגע, כלומר אקזמה במגע, מאושרים האבחנה של אלרגיה לניקל. ברוב המקרים, אלרגיה לניקל אינה מהווה גורם משמעותי בריאות סיכון, בתנאי שנמנע באופן קבוע ועקבי ממגע עם ניקל. רק במקרים נדירים מאוד יכולה אלרגיה לניקל להתפתח לאקזמה כרונית שיש לטפל בה באמצעות תרופות מיוחדות או צורות של תרפיה. יש לצפות לסיבוכים רק אם לא נמנע לצמיתות מגע עם ניקל, למשל אם שיניים של המטופל שתלים במקרים נדירים מאוד, חובה להסיר את המוצרים המכילים ניקל בהקדם האפשרי כדי לשלול סיבוכים קשים של אלרגיה לניקל.

סיבוכים

ללא טיפול, אלרגיה לניקל יכולה עוֹפֶרֶת לקבוע שינויים בעור. לאחר היווצרות ראשונית של גושים ושלפוחיות, העור מתחיל לזלוג. אדמומיות מתרחשת ונוצרות פוסטלים מוגלתיים. יש היווצרות מוגברת של קשקשים, העור נקרע ויכול להתעבות במקומות עם דלקת, לפעמים הופך לקרטניזציה. לגרד העור כתוצאה מהגירוד המופיע יש השפעה שלילית על המקומי דלקת ומוביל לזיהומים נוספים. ה תגובה אלרגית כך יכול להתפשט לאזורים אחרים בגוף. עור שרוט עמוק יותר נוטה ליצור רקמת צלקת. הרגישות של העור המושפע להדבקה בפטריות ו בקטריה עולה. בנוסף, גירוד חמור מהווה נטל פסיכולוגי עבור הנפגעים. סיבוכים אפשריים אם האלרגיה נגרמת כתוצאה מתותבת המכילה ניקל בגוף. לפיכך, א תותבת שיניים כגורם יכול להדק עוֹפֶרֶת לשינוי ברירית פה. במהלך הטיפול בקרם, קרם או משחה, תיתכן הידרדרות העור לטווח הקצר מצב. אם נקבע קורטיזון משחות משמשים זמן רב מדי, תופעות לוואי עלולות להופיע בצורה של דילול העור והיפרפיגמנטציה. הפרעות בתהליך הריפוי של העור עלולות להתרחש עקב שימוש במוצרים שאינם מתאימים לטיפול אישי, הגורמים לכך שריפה והידוק העור.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אלרגיה לניקל אינה נדירה, אך הדיוט אוהב לשוות אותה לחוסר סובלנות לחומר. זה נפוץ עוד יותר, אנשים רבים רגישים לניקל. במקרה של תגובה כזו, יש להתייעץ עם הרופא בהתרחשות הראשונה, מכיוון שיש לברר האם העור רק מגיב ברגישות או שמא מדובר באלרגיה לניקל. במקרה של אלרגיה, יתכן כי קיימות גם אלרגיות אחרות. ניתן לבדוק מיד את אלה כדי שהאדם המושפע יוכל להימנע ממגע עם אלרגנים נוספים אפשריים על מנת להימנע מלכתחילה להיאבק בתסמינים. מצד שני, על האדם המושפע לדעת על האלרגיה כדי שיוכל להגן על עצמו מפני מגע עם ניקל בעתיד. במיוחד יש להקפיד על תכשיטים זולים במקרה של אלרגיה ידועה לניקל. אם התרחש מגע עם עור או ניקל במקרה של אלרגיה ידועה לניקל, מומלץ לבקר אצל הרופא אם התגובה אליו חמורה במיוחד או אם קיימת תגובה חריגה של הגוף שהאדם שנפגע ממנה לא מנוסים לפני כן. לעתים קרובות המקרה מתרחש שהאדם המושפע מבחין רק לאחר מספר שעות לבישות כי חייב להיות ניקל בתכשיט.

טיפול וטיפול

במקרה של אלרגיה לניקל, שלב הטיפול הראשון הוא הימנעות ממגע עם החומר הגורם לאלרגיה. חולים צריכים להימנע לחלוטין ממוצרים המכילים ניקל ולהיזהר שלא לצרוך ניקל בתוכם דיאטה. עם זאת, היעילות של נטול ניקל דיאטה לא ניתן להוכיח סופית. אם לא חל שיפור משמעותי אצל המטופל מצב בתוך רבע שנה, הניקל דיאטה ניתן להפסיק. אם דרמטיטיס במגע מתפתח כתוצאה מאלרגיה לניקל, לרוב רופא העור רושם למטופליו משחה או קרם אנטי דלקתיים, אשר במקביל גם מפחית גירוד ומשפיע על העור. יש גם מבחר תכשירים בעלי השפעה אנטי-אלרגית התומכים בעור בריפוי האקזמה. בדרך כלל לוקח כמה ימים עד להחלמת העור מדלקת עור במגע הנגרמת על ידי אלרגיה לניקל.

תחזית ופרוגנוזה

ברגע שאובחנה אלרגיה לניקל, זה מצב יתמיד ללא הגבלת זמן. תרופה אינה אפשרית, אך הפרוגנוזה למהלך לא פשוט היא טובה. מרגע הרגישות, חיים נטולי סימפטומים אפשריים אם אנשים מושפעים נמנעים ממגע עם ניקל. תלונות ותסמינים בדרך כלל נעלמים תוך שבועיים-שלושה. לכן חשוב יותר לעקוב בעקביות אחר דיאטה דלת ניקל לתקופה של לפחות חודשיים-שלושה. עם זאת, אם הסימפטומים נמשכים פרק זמן ארוך יותר בגלל האלרגיה, האזורים המושפעים בעור עלולים להיות רגישים במיוחד לזיהום בקטריאלי או פטרייתי. ניכרת תחושה של חום, אדמומיות קשה ונפיחות או כְּאֵב. טיפול מרשם בזיהום מסומן בדחיפות, תלוי בפתוגן. לכן, יש צורך ליידע תמיד את הרופא המטפל בנוכחות אלרגיה לניקל. בנוסף, על הסובלים מאלרגיות ניקל להיות מודעים לכך שא תגובת דחייה עלול להתרחש אם עצם שֶׁבֶר טופל באמצעות שחזור מתכות כירורגי. בתחום התעסוקתי, גם לאלרגיה לניקל יכולה להיות השפעה. לא משנה אם יש קשר תדיר עם מַיִם או מאמץ דומה של משטחי העור. התפשטות האלרגיה לניקל ואלרגיות נוספות למגע יכולות להיות התוצאה.

מניעה

אנשים עם בן משפחה הסובל מאלרגיה לניקל צריכים בהחלט להימנע ממוצרים המכילים ניקל. בדרך זו הם יכולים להימנע מהתפרצות של אלרגיה לניקל. אם אלרגיה לניקל כבר ידועה, על המטופלים המושפעים להימנע ממגע עם חומרים המכילים ניקל כדי למנוע דרמטיטיס במגע, האופייני לאלרגיה לניקל.

מעקב

אחת המטרות של טיפול לאחר היא למנוע את הישנות המחלה. זה אפשרי במקרה של אלרגיה לניקל, אך אינו נופל בעיקר באחריותו של רופא. במקום זאת, על המטופלים להימנע מעצם חפצים המכילים ניקל. כתוצאה מכך, הסימפטומים האופייניים אינם מופיעים. אלה שנפגעו כך עוֹפֶרֶת חיים נטולי סימפטומים. אמצעי זהירות כזה מספיק, במיוחד בצורות קלות של המחלה. בנוסף, טיפול לאחר עשוי לדרוש גם טיפול קבוע. מטופלים צריכים לעתים קרובות לקחת קורטיזון בצורה של טאבלט. הרופא והחולה מסכימים על מעקב קבוע. בנוסף לדיון מפורט בסימפטומים, נבדק עור הגוף לנזק. הסיבה לכך היא כי בדרך כלל נוצרות עליו דלקות. פגיעה במחסום העור הטבעי הופכת אותו לרגיש יותר לתגובה. במקרה של מחלה קשה, לעיתים מומלצת דיאטה דלת ניקל. עם זאת, יש לעשות זאת רק בהתייעצות עם הרופא. בנסיבות מסוימות, דיאטות יכולות להכיל סיבוכים. האחריות האישית לאלרגיה היא בדרך כלל גבוהה מאוד. תגובות לא רצויות רבות מתרחשות בחיי היומיום. לכן, על המטופל לבדוק אם קיימים חומרים המכילים ניקל בסביבתו כחלק מטיפול מעקב. בנוסף, מגן אמצעים כמו כפפות צריך להיות זמין. רופא העור המטפל יספק ייעוץ התנהגותי בנושא על פי בקשה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

לאנשים שנפגעים מאלרגיה לניקל, ישנן כמה דרכים בחיי היומיום להקל על אי הנוחות - אולם רגישות למוצר תימשך כל החיים. ראשית, כמובן, יש להימנע מכל מגע עם ניקל. חשוב לציין באילו אזורים ניתן להשתמש בניקל. החומר עשוי להיות קיים בתכשיטי תלבושות או במסגרות למשקפיים. אבל ניקל עשוי להיות קיים גם בבגדים, למשל ברצועות חזייה או בכפתורי ג'ינס. מה שלעתים קרובות לא נפגעים מהנפגעים הוא שניקל יכול להיות גם בו זהב תכשיטים - גם אם רק בכמויות קטנות. לָכֵן, זהב תכשיטים הם רק בעיה עבור חלק קטן מהלוקים באלרגיה לניקל. השימוש של טבק צריך להימנע מהסובלים בכל מחיר. טבק עשן יכול להחמיר באופן משמעותי את תסמיני המחלה או אפילו לגרום להתפתחותם מלכתחילה. כלל זה חל גם על פסיבי עישון. לכן אנשים אלרגיים לניקל צריכים להימנע ממקומות בהם עישון מותר. זה גם מועיל לטפל היטב בעור. לחות משחות או שמנים מומלצים כאן.