גלאוקומה זוויתית צרה: גורמים, תסמינים וטיפול

בחנויות מקוונות שונות ניתן כעת להזמין משקפיים על פי מפרט ומשאלות מסוימים. עם זאת, לא כל אחד ליקוי ראייה או הפרעה חזותית מעידה על הצורך ב משקפיים. מספר סיבות יכולות להיות בבסיס ה מצב. סיבה אחת, שהופכת נפוצה יותר ויותר בקרב אנשים צעירים בשנים האחרונות, היא ברקית. מאמר זה עוסק בצורה מיוחדת של המחלה, צרה זווית ברקית. מה זה אומר? איך מטפלים בזה? כיצד ניתן למנוע את המחלה? זה ועוד הרבה יותר מוסבר להלן.

מהי גלאוקומה זוויתית צרה?

אינפוגרפיקה על האנטומיה ו מבנה העין in ברקית. לחץ על התמונה להגדלה. גלאוקומה, הידועה בכינויו גלאוקומה, באה לידי ביטוי על ידי עצב אופטי נפגע מסיבות שונות. זה מוביל לאובדן שדה הראייה. יתר על כן, הלחץ התוך עיני מוגבר מאוד. מובחנים צורות שונות של גלאוקומה, כגון גלאוקומה בזווית פתוחה, גלאוקומה בלחץ רגיל, גלאוקומה משנית או גלאוקומה זוויתית צרה, אשר נושא מאמר זה. גלאוקומה זוויתית צרה מאופיינת בהיצרות של זווית החדר, מה שמגביר את ההתנגדות של נוזל העין היוצא. מאז איריס הוא מעוקל יותר מהרגיל במחלה זו, זה גם מכשיל את הזרימה. במיוחד בחושך, זווית החדר מצטמצמת בגלל ש תַלמִיד מורחב. לכן, עלייה עצומה בלחץ התוך עיני (התקף גלאוקומה) יכולה להתרחש, במיוחד בלילה, אשר עליה להיות מטופלת על ידי רופא חירום.

סיבות

אין סיבה ספציפית שמובילה לגלאוקומה. עם זאת, ניתן לקבוע בעצם כי לחץ תוך עיני מוגבר קשור אליו. יתר על כן, עצב אופטי אינו מסופק עם מספיק דם. היצע נמוך זה יכול גם לגרום לסבירות גבוהה יותר לפתח גלאוקומה. העיניים שלנו זקוקות להומור מימי כדי לבצע את כל הפונקציות לראייה רגילה. הומור מימי זה מיוצר אך אינו יכול לנקז בדרך כלל בגלאוקומה זוויתית צרה. לכן נוצר לחץ המשפיע כל הזמן על עצב אופטי. לחץ זה מכווץ את העצב, מה שמוביל בסופו של דבר לפגיעה בראייה. גורמים נוספים המקדמים את המחלה הם קוצר ראייה או רוחק ראייה, נמוך דם לחץ, מחלות מטבוליות, גיל מתקדם, קרנית דקה או גורמים תורשתיים.

תסמינים, תלונות וסימנים

כאמור, לפעמים לחץ תוך עיני יכול לעלות לרמה קריטית רק בלילה, ולכן מצב עלול להיחשף על ידי רופאי עיניים. לכן, אין סימפטומים מורגשים. כאשר נצפות תלונות, כגון הפרעות ראייה או כשלים בראייה תקינה, בדרך כלל מחלה מתקדמת. התחדשות מוחלטת כבר אינה אפשרית, מכיוון שעצב הראייה כבר נפגע. אף על פי כן, רופא עיניים בהחלט יש להתייעץ על מנת לרסן את התקדמות הגלאוקומה. ללא הליך זה, הסובל מהתעוור. בהתקף חריף, קשה כְּאֵב מתרחשת לפתע בעין אחת ובצד המקביל של ראש בשיתוף עם בחילה ו הקאה. זהו גוש זווית. ההומור המימי בעין כבר לא יכול להתנקז. יכולים להופיע ערכי לחץ תוך עיניים של עד 70 מ"מ כספית. לכן יש לנקוט בפעולה מהירה למניעה עיוורון. זה קשור לעיתים קרובות לגלגל עין קשה ולתפיסת רעלות או טבעות במקורות אור. חלק מהחולים מדברים גם על "ראייה מעורפלת כל הזמן" או ראייה מטושטשת. אפילו אצל תינוקות, גלאוקומה מולדת יכולה עוֹפֶרֶת לפגוע ואפילו להשלים עיוורון. לכן יש לבדוק מיד תינוקות של חולי גלאוקומה שכבר חולים, על מנת למנוע נזק או להיות מסוגלים לטפל בו באופן מיידי. אם מבוגר מאובחן כחולה גלאוקומה מולדת, הדבר מתבטא לעיתים קרובות בקרנית מעוננת, ברגישות מוגברת לאור או בעיניים דומעות כל הזמן. ניתוח הוא האפשרות היחידה לשיפור.

סיבוכים

בשל הגילוי המאוחר של המחלה, היא יכולה להתקדם אם היא לא מטופלת. לפיכך, ייתכן שכבר התפתח נזק חשוך מרפא לעצב הראייה. אם המחלה כבר רחוקה מאוד, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי לשמר את הראייה. במקרה זה יש ליצור תעלת ניקוז שנוצרה באופן מלאכותי בעין. בקשר לניתוח, סיבוכים יכולים להופיע בכל עת, כגון זיהומים, דימום, ריפוי פצע הפרעות, בעיות עם הרדמהוכו 'במקרה המיוחד של ניתוח עין, מדמם או כואב דלקת יכול להופיע בעין, וכתוצאה מכך עיניים מגורות ונפוחות. שיטת הלייזר משמשת גם לטיפול בגלאוקומה. עם זאת, זה לא פיתרון קבוע. מכיוון שיש לבצע טיפול זה שוב ושוב, הצטלקות ו דלקת יכול להתפתח. אם המחלה מתגלה בשלב שאינו מתקדם, היא מטופלת בדרך כלל בעזרת טיפות עיניים. יש לתת טיפות אלה לכל החיים. אלפא אגוניסטים או פרוסטגלנדינים משמשים לעיתים קרובות למטרה זו. אלה תרופות להוריד ביעילות את הלחץ הפנימי בעין. סיבוכים בתחום שיטת טיפול זו אינם ידועים למעט מעט שריפה עיניים כאשר טיפות מוחלות. תגובות אלרגיות קלות למרכיבים או חומרים משמרים דווחו באופן ספורדי.

מתי עליך לפנות לרופא?

מי שסובל מירידת ראייה בהחלט צריך לראות רופא עיניים. עם זאת, זה לא מומלץ רק לאנשים בגיל מבוגר. אם ממשיכים להרגיש שינוי בראייה, כגון ראייה מטושטשת, קצוות "כפופים", חורים או כתמים שחורים בתמונה, או הבזקים קבועים, יש לפנות מיד למומחה. אם לא מבקשים טיפול רפואי, זה מצב יצטרך עוֹפֶרֶת ל עיוורון. סימן נוסף לגלאוקומה צרת זווית הוא קבוע כאבי ראש או עיניים כואבות. אם כאבים אלו נמשכים מספר ימים, יש לתכנן גם ביקור אצל הרופא. אם בחילה ו הקאה מתרחשות גם והעיניים אדומות, אלה גם סימנים למחלה. אם כבר יש היסטוריה משפחתית של המצב, על בני משפחה אחרים לעבור בדיקות לחץ עיניים קבועות. כמו כן, כל אדם מעל גיל 40 צריך לעבור בדיקת עיניים, מכיוון שהסיכון למחלה עולה עם הגיל. ניתן להבחין אפילו בשינויים קטנים שהיו נעלמים מעיניהם בחיי היומיום הרגילים.

אִבחוּן

במקרים הנדירים ביותר, גלאוקומה צרת זווית עצמה מתגלה בגלל כְּאֵב או כדומה. המצב מבחין באופטומטריסט יסודי או רופא עיניים. אלה כוללים ציוד למדידת לחץ תוך עיני. אם נמדד לחץ תוך עיני גבוה, זה כבר סימן לגלאוקומה. לחץ תוך עיני מ 21 מ"מ כספית נחשב קריטי ומוביל לבדיקות נוספות. לכן, רופא העיניים יבחן את שדה הראייה כדי לאתר מגבלות נוספות. יתר על כן, קרקעית העין נבדקת באמצעות אופטלמוסקופ. חלל מוגדל (כוס) נראה היכן שיוצא עצב הראייה. תלוי כמה עמוק וכמה נרחב החפירה הזו כבר, ניתן להעריך עד כמה נפגע עצב הראייה. לייזרים משמשים גם למדידה מדויקת של עצב הראייה בכללותו. ה- HRT (הומלברג רטינה טומוגרף) ישמש למטרה זו. נעשה שימוש בפאכימטריה של הקרנית לקביעת עובי הקרנית. אוקטובר (טומוגרפיה קוהרנטיות אופטית) או GDx (Polarimetry Laser) ניתן להשתמש כדי לקבוע את עובי סיבי העצבים בסביבה המיידית של עצב הראייה. השימוש בהליכים אלה יספק מידע האם קיימת מחלת גלאוקומה ממשית או לא. מי שנשלח על ידי רופא עיניים לבדיקה כזו בחשד למחלה קיימת לצורך אבחנה מוגדרת, אינו צריך להחזיר עלויות כלשהן. אחרת, בחינות אלה לרוב אינן כלולות בהטבות הניתנות על ידי בריאות מְבַטֵחַ.

טיפול וטיפול

אם גלאוקומה מוכרת ככזו, יש לתת טיפול מיידי. אם המחלה נמצאת בשלב מוקדם, לא יהיה צורך בניתוח מסיבי. טיפול עם טיפות עיניים יינתן בתחילה. טיפות עם חומרים פעילים של פרוסטגלנדינים, כולינרגיות או משתמשים בחוסמי בטא. סמים מסוג זה נועדו להוריד את הלחץ הפנימי בעין, להקל על זרימת הומור מימית, ולהגביר את שקיפות הגוף הרירי. ניתן גם שילוב של סוכנים שונים. אם גלאוקומה לא נעצרת או אפילו מחמירה, טיפול בלייזר עשוי להיות נחוץ כהתערבות כירורגית. ברוב המקרים, עם זאת, פשוט לטפטף מספר פעמים ביום בהתחלה. אם אין מנוס מניתוח, מעבר של הומור מימי בגלאוקומה זוויתית צרה לרוב מותאם באמצעות לייזר. זה משפר את זרימת ההומור המימי בין חדרי העין. בטיפולים אחרים, הגוף הרירי הוא סקלרוזי או משתמשים בטרבקולופלסטיקה של לייזר ארגון, מה שמשפר גם את זרימת ההומור המימי. כריתת רחם היא אפשרות נוספת לשימור ושיפור הראייה. הליך מינורי מתבצע על לחמית, סקלרה וגוף רירי באמצעות לייזר. להפחתת לחץ תוך עיני, קטרקט נעשה שימוש גם בניתוח, בו ה איריס מטופל.

תחזית ופרוגנוזה

אם קיימת האבחנה "גלאוקומה זוויתית צרה", בהחלט יכול להיות שהיא הלם בתחילה. עם זאת, ישנם סיכויים טובים לחיים ללא הגבלות. נכון שלא ניתן לרפא מחלה זו. עם זאת, טיפול אופטלמולוגי מיידי יכול לקבוע בדיוק באיזה שלב המחלה נמצא המטופל. אם אז מתחילים בטיפול מתאים, ניתן להפסיק את הגלאוקומה. ניתן לשמור על הראייה. עם זאת, אם לא מטפלים בגלאוקומה, זה יהיה בהכרח עוֹפֶרֶת לעיוורון. כנ"ל לגבי התקף גלאוקומה, שהוסבר לעיל. אם גם במקרה זה לא יינתן טיפול רפואי מיידי, המטופל יאבד את ראייתו בעין זו.

מניעה

בתחום זה, אין אפשרות ישירה למניעה. חשוב שכולם יחדדו את תפיסתו ויגיבו מיד לשינויים בראייה. כאן, "גילוי מוקדם שומר על ראייה" חל! אלו הסובלים מ סוכרת or הפרעות במחזור הדם צריך לקבוע פגישות רופא עיניים קבועות. באופן זה ניתן לעקוב כל הזמן אחר הלחץ התוך עיני וכן על מצבם הכללי של העיניים. כמו כן, אנשים שכבר הכירו מחלות גלאוקומה בקרובי משפחתם צריכים לבקר באופן קבוע אצל המומחה.

טיפול מעקב

גלאוקומה זוויתית צרה צריכה להיות תמיד מטופלת על ידי רופא תחילה. בהקשר זה, אפשרויות הטיפול במעקב מוגבלות מאוד ברוב המקרים, כך שהאדם הפגוע תלוי בעיקר בהסרת המחלה כדי למנוע סיבוכים נוספים ואי נוחות. ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך בדרך כלל מהלך מחלה זה טוב יותר. ברוב המקרים ניתן לטפל בצורה טובה יחסית בגלאוקומה צרת זווית בעזרת טיפות עיניים או תרופות אחרות. אין סיבוכים מסוימים, אך על המטופל לשים לב למינון הנכון. יתר על כן, לעתים קרובות יש צורך בהתערבויות כירורגיות בכדי להקל לצמיתות על התסמינים. לאחר ניתוח כזה, על החולה בכל מקרה לנוח ולטפל בכל הגוף, במיוחד בעיניים. בדיקות סדירות שימושיות מאוד גם לאחר ניתוח מוצלח. ברוב המקרים תוחלת החיים של האדם המושפע אינה מופחתת בגלל מחלה זו.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

לא ניתן לטפל במחלה זו באופן עצמאי. לכן, כל מטופל צריך לתפוס באופן קבוע את כל הבדיקות המוצעות. באופן זה ניתן לאתר מיד את התקדמות המחלה. בגלאוקומה צרה-זווית שאובחנה בשלב מוקדם, חיוני להשתמש בטיפות העיניים שנקבעו באופן קבוע ובמרווח הזמן המדויק. בנוסף, כל אדם מושפע צריך לשים לב לאורח חיים בריא. זה כולל פעילות גופנית קבועה, טובה טיפול עיניים ובריא דיאטה. בהתאם לכך, ניקוטין או מוגזם כּוֹהֶל יש להימנע מצריכה מכיוון שאלה מרעילים את האורגניזם ללא צורך. במקום זאת, יש לצרוך מזון לניקוי וטיהור. אלה כוללים פירות, ירקות ונבטים. רְפוּאִי צום מביא גם הקלה לחלק מהמטופלים. יתר על כן, יש לנסות להפחית מצבי לחץ למינימום. בנוסף, יש לשים לב למתיחות בעיניים ובמידת האפשר יש להפחית אותו. ניתן לבצע אימון עיניים ממוקד. זה מספק הקלה ומשפר את מצבו הנפשי של האדם המושפע. להלן תרגיל: הזרוע נמתחת כשהאגודל מכוון כלפי מעלה, בעוד שהזרוע נעה לכיוונים שונים, האגודל נצפה, אך ראש לא הופך. כאדם שנפגע, כל אחד יכול לעשות דברים שונים כדי להצליח לחיות חיים מלאים ומספקים למרות המחלה!