עמידות רב-תרופתית: חיידקים ואנטיביוטיקה

בתחילת שנות השבעים, האמינו כי כל הזיהומים יהיו בקרוב בשליטה באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. במקום זאת, בשנים האחרונות הולכים ומתרבים הדיווחים על "רוצח" חיידקים"מאיים על אנשים בבתי אבות או בבתי חולים. בַּקטֶרִיָה נגדה המקובל שלנו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כבר לא יעילים. האם חזרנו למסלולים כמו שאנשים הכירו אותם לפני גילוי הפניצילין?

גילוי פניצילין

פניצילין, הראשון אנטיביוטי, התגלה על ידי פלמינג בשנת 1928. עם זאת, מדענים לא גילו כיצד זה עובד עד שנות החמישים. מאז מאות שונות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נמצאו ופותחו שיכולים לתקוף בקטריה בדרכים שונות. כמו פֵּנִיצִילִין, הם מונעים את בניית דופן התא או משמידים את קרום תא; הם מאטים את ייצור החלבון, מעכבים את חילוף החומרים או הפעילות של החיידקים; הם תוקפים את בקטריההחומר הגנטי או מקשים עליהם בפיתוח אסטרטגיות הגנה.

משותף לכל האנטיביוטיקה: הם לא עוזרים נגד וירוסים. הסיבה לכך היא שהם בנויים אחרת ופועלים אחרת מחיידקים. הם עולים על תאים אנושיים ולכן הם בקושי יכולים להשמיד מבלי לפגוע גם במארח.

חיידקים רב עמידים - סכנה הולכת וגוברת?

למרות כל ההתקדמות במחקר, חיידקים מצאו דרכים להגן על עצמם. התנגדות היא שם הנשק שלהם, כלומר חוסר רגישות ל אנטיביוטי. באמצעות מוטציה הם מצליחים, למשל, לשנות אנזימים של תרופות באופן שהיעילות שלהם מופחתת או כדי להתאים את דופן התא שלהם בצורה כזו אנטיביוטי כבר לא יכול לחדור.

אבל זו רק תחילת הבעיה: חיידקים מתרבים ומשתנים במהירות מסחררת. בתהליך הם יכולים להעביר את המידע הגנטי המתוקן ובכך גם את העמידות לחיידקים אחרים.

באופן זה, זנים חדשים של חיידקים יכולים לשכלל את ההגנה שלהם תוך פרק זמן קצר, כך שהיעילות של האנטיביוטיקה מתמזגת לחלוטין. או שמיני חיידקים מתחלפים שונים גֵן מידע וכך הופכים עמידים לכמה אנטיביוטיקה: רב עמידות כנשק-על.

בית חולים ובית אבות - תאי נבט למחוללי מחלות

חיידקים רב עמידים מתעוררים בתדירות גבוהה במיוחד בבתי חולים, ועל כן קשה במיוחד לטפל בזיהומים הנרכשים שם ("דלקות נוזוקומיאליות"). ישנן סיבות רבות להתפתחות ההתנגדות בבתי החולים, אך שתי נושאים במיוחד ממלאים תפקיד מרכזי.

ראשית, בשנים האחרונות חלו התקדמות בטיפול במחלות מסוימות (למשל השתלות איברים), אך אלה נקנות באמצעות תרופות המדכאים את המערכת החיסונית. זה מוריד את ההגנות של הגוף, ו חיידקים שיהיה לך יותר קל ויותר זמן להכפיל.

במיוחד ביחידות לטיפול נמרץ, שם חולים אלה שוכבים לעתים קרובות, אמצעים הם גם נחוצים המגדילים את הסיכון ל חיידקים נכנסים לגוף. נשימה מלאכותית, צינורות הזנה, לֵב or שלפוחית ​​שתן קטטרים, חליטות באמצעות גישה ורידית: כל אלה פותחים אינספור הזדמנויות לחיידקים להגיע למקומות בהם הם יכולים לזרוע הרס, אפילו בהיגיינה קפדנית.

סיכון מיוחד לזיהום בבתי חולים

שנית, בית חולים כמובן אינו נקי מחיידקים: ישנם אנשים רבים במרחב סגור, שרבים מהם סובלים גם ממחלות שקשה לטפל בהן, שלא לדבר על צוות ומבקרים.

משמעות הדבר היא כי הסיכון להעברה ולזיהום הוא גבוה ופתוגנים רבים שונים באים יחד, שיכולים להחליף את ההתנגדות שלהם בשעות הפנאי שלהם. הם נאחזים בידיים, בשמלות ובסטטוסקופים, נאחזים ב שער, מגשי מזון ומבחנות, מסתתרים על ידיות הדלת ו קרני רנטגן מכונות, להסתתר מַיִם ומערכות סינון.

גם בתי אבות ובתי קשישים מושפעים. וכאשר חולים מפתחים זיהום, באופן טבעי יש לטפל בו. זה, בתורו, יכול עוֹפֶרֶת לבחירת חיידקים ופיתוח עמידות. בנוסף, אנטיביוטיקה רחבת טווח, למשל, הורסת את הטבעי פלורת מעיים, מה שאומר שחיידקים פתוגניים יכולים להתיישב ולהתפשט ביתר קלות. מעגל קסמים שקשה מאוד לנטרל.