MRT עם מדיום ניגודיות | MRT לטרשת נפוצה

MRT עם מדיום ניגודיות

על מנת להיות מסוגלים לראות בדיוק מהם הנגעים, חשוב ש- MRI של ה- מוֹחַ נעשה גם בעזרת חומר ניגוד (בדרך כלל גדוליניום). אמצעי ניגודיות זה מוזרק ל וָרִיד ואז מופץ בכל הגוף, כולל מוֹחַ. כאן אמצעי הניגוד מצטבר בעיקר באותם חלקים של מוֹחַ הפעילים מטבולית במיוחד.

מאז הנגעים במוח הנגרמים על ידי טרשת נפוצה הם אזורים פעילים מטבולית בטרשת נפוצה, כמות גדולה במיוחד של חומר ניגוד מצטברת כאן. לאחר מכן ניתן לראות זאת היטב בתמונת ה- MRI וכך טרשת נפוצה ניתן לזהות הרבה יותר טוב על ידי מדיום הניגודיות בתמונת ה- MRI מאשר ללא מדיום ניגודיות. במיוחד ניתן להבדיל בקלות בין האזורים הפעילים (הטריים) של טרשת נפוצה לבין נגעים ישנים (הצטלקות) על ידי חומר הניגוד. עם זאת, מכיוון שישנם חלק מהחולים האלרגיים למדיום ניגודי, ניתן לקבל את תמונת ה- MRI של ה- גולגולת נלקח ללא מדיום ניגודיות. לאחרונה, היו אינדיקציות כי יותר מדי בדיקות בינוני ניגודיות עלולות להוביל להצטברות במוח.

שלב ראשוני

הסימפטומים של טרשת נפוצה הם די מגוונים וקשים לפרשנות, במיוחד בשלבים הראשונים. כשכבת המגן של עצבים מצטמצם, הסימפטומים נובעים לעיתים קרובות מבעיות בהולכה עצבית. לעיתים התסמין השכיח ביותר בחולה הסובל מטרשת נפוצה הוא תחושה מוזרה בידיים או ברגליים בשלבים הראשונים. ניתן להבחין בהפרעות תחושתיות אלו על ידי עקצוץ או חוסר תחושה בידיים או ברגליים.

סימפטום נוסף מאוד שכיח, במיוחד בחולים צעירים בשלבים המוקדמים, הוא התחושה של חוסר יכולת לראות כראוי. הפרעות ראייה אלה מתבטאות בדרך כלל בכך שהמטופל מתלונן שיש לו רעלה מעל העיניים (דלקת עצבים אופטית) כאילו מביט דרך חלונית זכוכית חלבית. עם זאת, הפרעות הראייה יכולות לבוא לידי ביטוי גם בכך שהמטופל מתקשה להביט למרחוק או על ידי הקושי של המטופל לזהות עצמים סמוכים.

לכן קשה לדעת בשלב מוקדם אם הסימפטומים קשורים לטרשת נפוצה או שמא המטופל פשוט סובל מבעיות וראיות קלות. משקפיים. לכן חשוב כל כך לבצע בדיקת MRI נוספת בחולה עם חשד לטרשת נפוצה, מכיוון שהנגעים במוח (במקרה זה באזור ה עצב אופטילאחר מכן ניתן להשתמש כדי להעריך האם ניתן לייחס את בעיות הראייה לטרשת נפוצה. הסימפטומים האחרים גם הם לא ספציפיים למדי ולכן קשה לייחס אותם לטרשת נפוצה.

מצד אחד, המטופל עשוי לשים לב שהכוח בשרירים פוחת והמטופל מתעייף במהירות או שמעין ספסטיות מתרחשת בה השרירים הופכים נוקשים מאוד. בנוסף, תאום בעיות ו / או לאזן בעיות עלולות להתרחש. הפרעות מיניות אפשריות גם אם הן נדירות.

בעיות עם שלפוחית ​​שתן כמו התחושה המתמדת של צורך ללכת לשירותים או בריחת שתן הם גם נדירים. חלק מהמטופלים בולטים בדיבור לא ברור או מעורפל, בדומה לחולה שיכור ואינו מסוגל להביע את עצמו כראוי. עם זאת, סימפטום זה הוא נדיר למדי ובעיקר נדיר מאוד בשלבים הראשונים.

עם זאת, לעיתים קרובות קורה שהמטופל אינו מסוגל עוד לשלוט באצבעות במדויק ולכן קשה לו לשים את שלו אצבע על קצה ה אף בעיניים עצומות, מכיוון שהדבר מצריך מיומנויות מוטוריות עדינות מיוחדות, שלעתים קרובות אינן אפשריות עוד בחולי טרשת נפוצה. בנוסף לתסמינים הגופניים (הסומטיים) הללו, לעומת זאת, מספר הפרעות פסיכולוגיות, כגון דכאון או, במקרים נדירים, תוקפנות, יכולה להתרחש גם. עם זאת, חשוב לדעת כי כל הסימפטומים הללו הם כלליים מאוד ולבדם אינם מהווים ברור אבחון של טרשת נפוצה.

חשוב הרבה יותר להשוות את הסימפטומים לתמונת ה- MRI של ה- ראש. אם מטופל סובל מהפרעות ראייה, על ה- MRI להראות נגע באזור מסלול הראייה, אשר גורם לאחר מכן להפרעות הראייה. אם לחולה יש בעיות בדיבור, נגע צריך להיות גלוי ב- MRI באזור מרכז הדיבור, מה שמסביר את הבעיות בדיבור. לכן לראשונה תסמינים של טרשת נפוצה, ה- MRI הוא תמיד שיטת הבחירה לזיהוי.