MRI או רנטגן?
אם יש חשד לנוכחות של פריצת דיסק, אין בהכרח להשתמש בהליכי הדמיה. רק אצל אנשים הסובלים מתסמינים בולטים, למשל הפרעות תחושתיות כגון קהות או עקצוץ, יש לאשר אבחנה באמצעות הליך הדמיה. בהקשר זה, מטופלים שנפגעו לעיתים קרובות שואלים את עצמם את השאלה האם MRI, CT או צילומי רנטגן הם המתאימים ביותר לתאר את מקטעי עמוד השדרה האינדיבידואליים.
בעוד שדימות תהודה מגנטית (MRI) פועל לחלוטין ללא חשיפה לקרינה, CT או קרני רנטגן הדמיה כוללת מינוני קרינה ניכרים הפועלים על המטופל הנבדק. באופן כללי, ניתן להניח כי חשיפת הקרינה גבוהה פי כמה בעת ביצוע CT. בהקשר זה, עם זאת, יש לציין כי בדרך כלל יש לבצע מספר צילומי רנטגן כדי להמחיש את עמוד השדרה.
מבחינת חשיפה לקרינה, לכן כמעט ולא רלוונטי אם האבחנה נעשית באמצעות CT או קרני רנטגן. עם זאת, צילומי רנטגן נחשבים כבלתי מתאימים באבחון פריצת דיסק. הסיבה לכך היא העובדה שרק מבנים גרמיים ניתנים להדמיה מועילה בצילומי רנטגן. רקמת העצבים כמו גם הדיסקים הבין חולייתיים ניתנות להצגה רק בעזרת MRI או CT.
MRI או CT?
באופן עקרוני, גם הדמיית תהודה מגנטית וגם טומוגרפיה ממוחשבת מתאימים לאבחון פריצת דיסק. השאלה האם MRI או CT הם שיטת ההדמיה המתאימה יותר לחולה מושפע תלויה בגורמים שונים. בעיקרון, יש לציין בהקשר זה שכאשר מבצעים CT, רמות קרינה גבוהות פועלות על המטופל הנבדק.
לעומת זאת MRI עובד לחלוטין ללא קרינה מזיקה. מסיבה זו, הבחירה אם לבצע בדיקת MRI או CT צריכה להתבסס תחילה על הכנת MRI. מצד שני, אנשים שיש להם קוצב לב או שתלים אלקטרומכניים (למשל שתלי שבלול) אינם יכולים לבחור בין MRI או CT.
במקרים אלה, בהכרח יש לצלם את תמונות החתך של עמוד השדרה באמצעות CT. בנוסף, כשבוחרים בין MRI או CT, יש לזכור כי בחולים הסובלים מגב קשה מאוד כְּאֵב וגירוי בולט של עצב Sciatic, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) יכולה לספק אינדיקציה מדויקת יותר לסיבה כְּאֵב. ניתן לאבחן פריצת דיסק ככזו גם ב- MRI וגם בתמונות החתך של ה- CT.
האם אתה יכול לפספס פריצת דיסק ב- MRI?
בדיקת MRT (קיצור של הדמיית תהודה מגנטית) היא מה שמכונה הדמיה פרוסה. אזור הגוף שנבדק מצולם שכבה אחר שכבה. בדרך כלל, זה מייצר תמונות שצולמו במרחק של כמה מילימטרים אחד מהשני.
לפיכך, תיאורטית, אפשרי שחזור תמונה תלת מימדי מדויק למדי של אזור הגוף שנבדק. בשל הרקע הפיזי שלו, ה- MRI מתאים במיוחד להצגת מבנים כגון עצמות, רצועות ו גידים. מסיבה זו, MRI עדיף במקרה של החליק דיסק.
רוב הדיסקים herniated מזוהים על התמונות. אך גם פריצת דיסק קטנה במיוחד יכולה להיות מוסתרת בין תמונות הפרוסות האישיות ולכן ניתן להתעלם מהן. בנוסף, לעיתים קרובות ישנם ממצאים שאינם גורמים לאי נוחות לאדם המושפע. לכן, הערכת תמונות ה- MRI מחייבת עין מומחית של רדיולוג.
כל המאמרים בסדרה זו:
