Mesalazine (5-ASA)

הקדמה - מה זה Mesalazine?

Mesalazine (שם מסחרי Salofalk®) הוא מרכיב פעיל מקבוצת aminosalicylates כביכול. יש לו השפעה אנטי דלקתית ומשמש לטיפול במחלות מעי דלקתיות כרוניות. Mesalazine הוא תקן הזהב, במיוחד ב קוליטיס כיבית, אך משתמשים בו גם ב- מחלת קרוהן. Mesalazine משמש בהתקפים חריפים כמו גם בטיפול מונע ומעכב דלקת ותלונותיה הנלוות כגון כְּאֵב ו שלשול.

אינדיקציות למסאלאזין

Mesalazine הוא חומר לטיפול במחלות מעי דלקתיות. אלו כוללים קוליטיס כיבית, מחלה דלקתית כרונית של מעי גס. Mesalazine משמש בהתקפים חריפים, שלב הדלקת הקשה עם תסמינים כמו חמורים, לפעמים דמים שלשול.

בנוסף, mesalazine משמש גם למניעת הישנות. השימוש ב- mesalazine מוביל גם להפחתת הסיכון ל מעי גס סרטן, אשר בדרך כלל גדל בקרב אלו שנפגעו. Mesalazine משמש גם בשלב החריף של מחלת קרוהן, דלקת כרונית העלולה להשפיע על כל מערכת העיכול.

אנשים רבים, במיוחד בגיל מבוגר, מושפעים ממה שמכונה מִסעֶפֶת. אלה בליטות של דופן המעי. דיברטיקולה אלה חולה כאשר גורמים לאבני צואה נֶמֶק ודלקת בקרום הרירי.

זה נקרא דיברטיקוליטיס. ברוב המקרים, דיברטיקוליטיס מטופל בבית חולים עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ואפס דיאטה בהתחלה, ובהתאם למהלך המחלה, ניתן לשקול גם ניתוח. בצורות מתונות של דיברטיקוליטיס, מחקרים אחרונים הראו זאת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לא יכול להיות נחוץ בהתחלה.

בנוסף mesalazine, spasmolytics ו משככי כאבים יכול לשמש. Mesalazine כנראה גם מקטין את שיעור ההישנות בדלקת המעי הגס. עם זאת, השימוש במזלזין בדיברטיקוליטיס טרם נחקר מספיק ואינו נכלל בהנחיות הרפואיות.

מרכיב פעיל, השפעת mesalazine

Mesalazine נקרא גם חומצה 5-aminosalicylic או 5-ASA, שכן הוא נגזרת אמין של חומצה סליצילית. החומצה האצטילסליצילית המכונה אספירין הוא גם נגזרת של חומצה סליצילית. לחומר הכימי, שהופק בעבר ממיץ גבעול הדוקרן וכעת הוא מיוצר באופן מלאכותי, יש לו תכונות אנטי דלקתיות, מפחית חום ויש לו אפקט משכך כאבים.

זוהי הסיבה שמסלזין משמש לדלקות כגון מחלות מעי דלקתיות כרוניות. באופן ספציפי, החומר הפעיל מעכב היווצרות מתווכים דלקתיים ואת פעילות התאים המעורבים בתגובה הדלקתית של המערכת החיסונית. הטבליות עמידות בפני מיץ קיבה ורק מפתחות את השפעתן במעי.

זה המקום שבו הדלקות פנימה מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית מתרחש, מה שהופך את mesalazine ליעיל ביותר. כמה זמן נמשכת נסיגה וכמה זמן יש לטפל בחולה בהישנות חריפה תלוי בחומרת המחלה. Mesalazine הוא בדרך כלל prescribed כמו נרות או טבליות להתקפים חריפים קלים.

אם אין שיפור לאחר מספר שבועות, משתמשים גם בקורטיקוסטרואידים. בהתקפים קשים משתמשים בטבליות מזלזין וקורטיקוסטרואידים בו זמנית (בו זמנית). הטיפול אמור להימשך לפחות ארבעה שבועות. גם לאחר ההישנות, יש להמשיך בטיפול עם מזלזין במינון מופחת כדי למנוע הישנות.