מדידת לחץ תוך עיני
הלחץ התוך עיני יש לבדוק באופן קבוע, מכיוון שלחץ תוך עיני גבוה מדי עלול לכווץ את עצב אופטי וכך לפגוע בו. במקרה הגרוע זה יכול להוביל עיוורון. המדידה של הלחץ התוך עיני נקרא טונומטריה.
כעת יש נהלים שונים לכך. - שיטה מיושנת מאוד ולא מדויקת במיוחד היא טונומטריית הרושם. כאן על המטופל לשים את שלו ראש הגב והטונומטר מונח ישירות על הקרנית למדידה הלחץ התוך עיני.
תלוי כמה הכבד צריך להיות המשקולות, שמובילות לקרנית שטוחה יותר, כך ניתן לקבוע את הלחץ התוך עיני. - מיושן במקצת, אך עדיין די מדויק ב -2 מ"מ כספית, הוא מישוש העין העצומה באצבעות. המישוש הזה יכול להיעשות בקלות על ידי המטופל עצמו בבית, לאחר שהוצג לו והסביר לו על מה הוא צריך לשים לב.
יש גם טונומטר עצמי, הפועל על פי אותו עיקרון כמו טונומטר יישום. המטופל מסוגל לפיכך לבצע מדידה מדויקת יחסית של הלחץ התוך עיני מביתו ללא צורך לראות רופא עיניים (ניתן להשוות את המגע הדרוש לקרנית להכנסת עדשת מגע). - טונומטריית האפלנציה על פי גולדמן מדויקת הרבה יותר.
תחילה מורדמים את העין באמצעות חומר הרדמה מקומי ואז מטפטפים תמיסה שכותרתה פלואורסצנטי רקמת חיבור שק העור. כעת מוחל גוף מדידה, המחובר לקפיץ לאזן. הקרנית מייצרת כעת לחץ מסוים על גוף מדידה זה.
הלחץ הדרוש לכיפוף גוף המדידה הוא הלחץ התוך עיני אשר ניתן לקרוא מעל הקפיץ לאזן. הליך סטנדרטי זה כמעט ואינו נושא סיכון עבור המטופל. רק במקרים נדירים מאוד יכולים להופיע פציעות זעירות בקרנית או זיהומים בעין.
- במקרים מיוחדים, למשל, כאשר העיניים כבר נפגעות מראש או שלא יהיה מומלץ מגע ישיר עם הקרנית מסיבות אחרות, ניתן לקבוע את הלחץ התוך עיני גם באמצעות טונומטר ללא מגע. זה עובד עם פיצוץ אוויר המשטח את הקרנית מעט מאוד, כך שהרופא יכול לחשב את הלחץ התוך עיני בהתבסס על משך ועוצמת זרימת האוויר הנדרשת. עם זאת, שיטה זו אינה האמינה ביותר ולעתים נדירות משתמשים בה.
- דרך נוספת למדוד לחץ תוך עיני היא טונומטריית קונטור דינמית. כאן הקרנית אינה משטחת, בהשוואה לכל שיטות אחרות. נוצר לחץ מסוים בין המדידה ראש והקרנית. לחץ זה הוא הלחץ התוך עיני. מכיוון ששיטת המדידה מדויקת מאוד וניתן לחזור עליה בתדירות גבוהה, זו שיטת הבחירה.
כל המאמרים בסדרה זו:
