מחרטת: גורם, תסמינים וטיפול

מחרטת היא תסמונת המופיעה כתוצאה מהרעלה איטית; זה נגרם על ידי צריכה מוגזמת של אפונה משתמעת מסוימת לאורך זמן רב. כמו נוירו-lathyrism, המחלה פוגעת ב מערכת העצבים וגורם לשיתוק ספסטי כרוני.

מהי מחרטת?

מחרטת היא תסמונת הנגרמת על ידי הרעלה הדרגתית. הגורם להרעלה הוא צריכה מוגזמת של אפונה מסוימת לאורך זמן רב. מחרטת מופיעה בעיקר בצורה של נוירו-מיתת. במקרה זה, ההרעלה משפיעה על המנוע מערכת העצבים ומוביל למגוון תסמינים מוטוריים ותחושתיים. מחרטת נפוצה במיוחד באזורים גיאוגרפיים המאופיינים ביובש קשה של האקלים. היא יכולה להניח את הפרופורציות של מגיפה כאשר, בשל תנאי אקלים שליליים, פלחי אוכלוסייה גדולים תלויים בצריכת אפונה חומוסית ובמאכלים המיוצרים מהם (במיוחד קמח). מכיוון שאפוני חומוס הם בעלי עמידות גבוהה לבצורת, הם לעיתים המזון הבסיסי שנותר בתנאים חקלאיים שליליים. אף על פי שחסלת העבריים נוטה להיות נחלת העבר באירופה, ידועים פרופורציות מגיפות של תמותה, במיוחד מאתיופיה, סין, הודו ובנגלדש. לא רק בני אדם חווים מיתות; בעלי חיים כמו סוסים יכולים גם הם להיות מושפעים.

סיבות

מחרטת ידועה גם בשם "הרעלת חומוס". עם זאת, התסמונת אינה נגרמת על ידי צריכה מוגזמת של גרגירי חומוס, אבל לפי זה של גרגירי חומוס. זרע גרגירי חומוסעם זאת, נראים דומים מאוד לזרעי גרגרי החומוס. אם של אדם דיאטה מורכב לפחות מ- 40 אחוז אפונה ומיני חומוס במשך שישה חודשים לפחות, הם נמצאים בסיכון גבוה לפתח מיתק. עם זאת, אפילו אכילת כמויות קטנות יותר עלולה לגרום לתסמיני הרעלה. אפונת פרגיות (Lathyrus) שייכת למשפחת הקטניות ונמצאת במינים רבים. מינים מסוימים מכילים מה שמכונה lathyrogenic חומצות אמינו, במיוחד בזרעים. אלה רעילים ומעוררים את המחלה בבני אדם. לנגזרות הפרופיוניטריל של הצמח השפעה נוירוטוקסית: הם פוגעים בסיבי העצב המוטוריים המעבירים את האותות להתכווצות או הַרפָּיָה מ מערכת העצבים לשרירים. על ידי הפרעה להעברת אותות, נגזרות הפרופיוניטריל פוגעות בתפקוד מערכת השלד והשרירים: סיבי העצבים אינם מעבירים את הפקודות ממערכת העצבים המרכזית, או מעבירים אותן באופן שלם, או שנוצרים אותות כוזבים, המובילים לבלתי רצוני. התכווצויות של השרירים. תנועות לא רצוניות אלה אינן בשליטת האדם המושפע.

תסמינים, תלונות וסימנים

הרעלת לטירוס מביאה לתסמינים אופייניים כגון כְּאֵב, איבר מתעוותת, ועוויתות של הגפיים. רגליים חלשות או נוקשות וחסרות תנועה הן גם בין הסימפטומים של התמת. מאפיין נוסף של המחלה הוא מה שמכונה פרסטזיות. אלו הן תחושות מזויפות כגון עקצוץ, גירוד ותפיסת קר או חום שאינו מבוסס על גירוי ממשי. בנוסף, ההעברה העצבית המופרעת יכולה עוֹפֶרֶת ל רעד של הזרועות במקרים נדירים יותר. ב רעד, האדם המושפע סובל מקצב מתעוותת, במקרה זה בשרירי הזרועות. במקרים מסוימים, הסובלים יכולים לדכא זמנית את רעד, אך לא באופן מוחלט או קבוע. רעד אינו ייחודי ללהות; זהו סימן אפשרי למחלה במצבים רבים. רעד עקב עוויתות הוא מה שמכונה רעד רעיל שנגרם על ידי שיכרון. במיתח, הפרעות חושיות (היפסטזיה) עשויות להתבטא גם כן. אלו הפרעות בתפיסת המגע והלחץ על ה- עור. בנוסף, תחושת הטמפרטורה, כְּאֵב והמיקום עלול להיפגע. חַד בעיות במערכת העיכול ו שלפוחית ​​שתן תפקוד לקוי עשוי להתרחש גם כחלק מלהטת.

אבחון ומהלך המחלה

לאבחון נכון, טוב היסטוריה רפואית ממלא תפקיד מכריע מעל לכל. ללא טיפול במרתק, הסימפטומים שתוארו לעיל עשויים לעלות. במהלך המאוחר של המחלה עלולה להופיע פרסקפסטיות: שיתוק ספסטי בשתי הרגליים. תוצאה פוטנציאלית נוספת של התמתנות היא עיוורון בצורה של דלקת עצבים רטרובולברית. זה דלקת בעצב הראייה מאחורי גלגל העין שגורם עיוורון.

סיבוכים

ברוב המקרים, מיתח מאובחן בשלב מאוחר מאוד. הסיבה לכך היא שהתסמינים ניכרים רק עם הזמן ואינם אופייניים במיוחד למחלה זו. ברוב המקרים, הנפגעים סובלים מ התכווצויות ולא רצוני התכווצויות שרירים. לפעמים ניתן להזיז את הרגליים רק בקושי ולהיראות נוקשות מאוד. איכות חייו של האדם המושפע מופחתת באופן משמעותי ומוגבלת על ידי מחרטת. כמו כן, יש גירודים ועקצוצים באזורים שונים בגוף. תפיסת המטופל מושפעת לרעה גם ממחלה זו. אין זה נדיר שתלונות מתרחשות באזור בטן ומעיים וכדי שנפגעו סובלים ממגבלות באזור שלפוחית ​​שתן. במקרה הגרוע ביותר, ללא טיפול בחסר מוות, האדם המושפע ימות. טיפול ישיר בתסמינים לרוב אינו אפשרי. ככלל, על הסובל מלטיריזם להימנע מהמרכיב המקודש ולהפסיק לאכול את השעועית. ברוב המקרים זה יכול להגביל את הסימפטומים. תוחלת החיים בדרך כלל מופחתת רק אם הצריכה אינה מוגבלת והסובל ממשיך לצרוך את השעועית או הזרעים.

מתי עליך לפנות לרופא?

מספר תסמינים אופייניים מתרחשים עם lathyrism. אם איבר מתעוותת, התכווצויות או יוצא דופן כְּאֵב שמים לב, יש להתייעץ עם רופא. כך גם לגבי רגליים חלשות וחסרות תנועה או נוקשות. אם מתווספים פרסטזיות לתסמינים אלה, יתכן שיש בסיס רציני מצב שצריך לחקור. אנשים שמבחינים בעוויתות חוזרות ונשנות או שמבחינים שהתסמינים שלעיל הולכים וגדלים הם הטובים ביותר לדבר לרופא המשפחה שלהם מיד. לכל המאוחר, אם הפרעות ב שלפוחית ​​שתן מתווספים תפקודים או תלונות חריפות במערכת העיכול, יש לקחת את המתת לרופא. הרופא יכול להבהיר את הסיבה וליזום מתאים תרפיה, מה שבדרך כלל גורם לדעיכת התסמינים במהירות. ביקורים נוספים אצל הרופא נחוצים אם הטיפול אינו משפיע או אם מופיעים הסימפטומים לאחר זמן מה. איש הקשר הנכון הוא הרופא הכללי או רופא פנימי. אלרגיה על הסובלים לדבר לאלרגיסט האחראי ולהודיע ​​לו על התסמינים החריגים. ילדים תמיד נדרשים לבדיקת ילדים אם יש להם תסמינים של התמתות.

טיפול וטיפול

כאשר צורכים כמויות קטנות של זרעי לטירוס, מנהל של פחם עשוי להיחשב כאמצעי הטיפול הראשון. מרכז המידע נגד הרעלה ב- NRW ממליץ על צעד זה מנה של 20 עד 50 זרעים. אם נצרכים פחות מ -20 זרעים או נאכלים פרחי הווטקלינג, מרכז בקרת הרעלים ממליץ לשתות הרבה נוזלים, בתנאי שלא קיימים תסמינים. אם מופיעים תסמינים, יש צורך בייעוץ רפואי. טיפול ספציפי, במיוחד עבור מחרוזת מתקדמת, אינו קיים. עם זאת, באופן עקרוני, שיפור ה- דיאטה ונטילת מינונים גבוהים של ויטמין B הם בין אמצעים שמקורות שונים רואים שימושיים. עם זאת, המדויק תרפיה חייבים להיקבע באופן אינדיבידואלי על ידי רופאים; הבחירה בשיטת הטיפול תלויה בעיקר בשלב המחלה ובטיפול אמצעים זמין באופן מקומי.

תחזית ופרוגנוזה

עיתוי התחלת הטיפול הוא קריטריון חיוני לפרוגנוזה חיובית. אם תרפיה הוא מוחלט לחלוטין, הסימפטומים יחמירו. שיתוק ספסטי של הרגליים הוא אז אפשרי ככל האפשר עיוורון. אי-טיפול קשור לפיכך עם הסיכויים הגרועים ביותר. השלכות שליליות לטווח הארוך נובעות גם אם אנשים עשו גרגירי חומוס מרכיב מזון עיקרי לאורך תקופה ארוכה. במדינות מתועשות כמעט לא מתרחשת מחרטת. המחלה נפוצה במיוחד באזורים חלשים יותר מבחינה כלכלית סין והודו. מבחינה היסטורית, בתקופות של רעב, האוכלוסייה נקטה באכילת חומוס מכיוון שלא היה אוכל אחר זמין. לדוגמה, הוא מתועד ממלחמות נפוליאון. בעלי חיים יכולים גם לחלות מהרעלת חומוס. אם צורכים כמויות קטנות פעם אחת, אפילו צריכה בשפע של מַיִם יקל על הסימפטומים. התחזית בשלבים הראשונים היא בדרך כלל טובה. עם זאת, מצבים קיימים וגיל מתקדם עלולים לגרום לסיבוכים. אורגניזמים כאלה אינם סובלים מהרעלה באותה מידה. אם אפונה מחממת הופכת למרכיב מזון עיקרי לאורך זמן רב, יש לצפות לנזק בלתי הפיך לטווח הארוך.

מניעה

למניעת התמתנות, מאוזן דיאטה ולהימנעות מצריכה (קבועה) של גרגירי החומוס יש חשיבות רבה. עם זאת, מחרטת מתרחשת בעיקר בעיתות מצוקה ובמדינות עניות יותר, בהן לאוכלוסיות הנגועות אין ברירה להימנע מאכילת חומוס כמזון. בטווח הארוך, ירוק הנדסה גנטית מטרתה לספק תרופה לבעיה זו: ניתן היה לחסל את החומרים הרעילים שבזרעי מיני לטירוס בעזרת הנדסה גנטית. עם זאת, ההצלחה הפורצת של צעד זה עדיין לא נראתה.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, אמצעים של טיפול לאחר ליתיריזם מוגבלים מאוד, כך שאנשים שנפגעו עם מחלה זו תלויים בעיקר באבחון מהיר של המחלה ובעיקר. ככלל, לא ניתן לרפא את המחלה בפני עצמה, כך שתמיד יש צורך בטיפול על ידי רופא. ככל שמתייעצים עם רופא מוקדם יותר, כך בדרך כלל מהלך המחלה הנו טוב יותר. לא תמיד יש צורך בטיפול ישיר במחלה זו. במקרים רבים ניתן להקל על ההרעלה באופן יחסי על ידי נטילת פחם, אם כי על האדם המושפע לשים לב כאן למינון נכון וגם לצריכה קבועה של טבליות. כמו כן, צריכת ויטמין B באמצעות אוכל יכולה להשפיע לטובה על המשך האותיות ולהקל על הסימפטומים. במקרה זה, רופא יכול להכין תוכנית תזונה, אשר בדרך כלל יכולה להשפיע לטובה על המשך המחלה. ככלל, התמתנות אינה מפחיתה את תוחלת החיים של האדם המושפע.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אם יש חשד להרעלת מיתול, בכל מקרה יש לפנות לרופא. במקביל לטיפול הרפואי, ניתן לנקוט בחלק מהתרופות הביתיות והטבעיות בכדי להקל על התסמינים ואי הנוחות. ראשית, עם זאת, על האדם המושפע להקל בזהירות ולשים לב לתזונה מאוזנת ובריאה. בימים הראשונים לאחר ההרעלה, הדיאטה צריכה להיות מורכבת משתן ו חומר משלשל מזון כדי שניתן יהיה לשטוף את הרעלן במהירות האפשרית. מזונות עתירי מזון ויטמין B צריך לכלול גם בתזונה. לפיכך, מוצרי חלב, כבד ומוצרי דגני בוקר עוזרים לגוף להישאר יעיל למרות הרעלה ולהתגבר על המחלה ללא השלכות. יתר על כן, יש לקחת מספיק נוזלים, רצוי מַיִם or תה צמחים. תכשירים משתנים מבית המרקחת מתאימים גם הם. לתלונות במערכת העיכול או כאבי ראש, תכשירים מנטורופתיה, כגון ולריאן, ארניקה or מליסה, כמו גם תכשירים עם משחת קלנדולה, מועילים. יש לקבוע את הטיפול המדויק יחד עם רופא, שיכלול את החולה של המטופל ואת השלב בו הקשה.