מה הם קטונים?
קטונים (הידועים גם כגופי קטון) הם חומרים המיוצרים בכבד כאשר חומצות שומן מתפרקות. הם כוללים אצטון, אצטואצטט ו-b-hydroxybutyrate. אם אתה מורעב או שיש לך מחסור באינסולין, הגוף מייצר יותר קטונים. לאחר מכן הם נכנסים לזרם הדם ומופרשים דרך הכליות בשתן. אם הרופא מוצא קטונים בשתן, זה נקרא קטונוריה.
מתי נקבעים קטונים בשתן?
בדיקת שתן לאיתור קטונים מתבצעת בעיקר בעת אבחון סוכרת ובמהלך המשך המחלה. זה חל על סוכרת מסוג 1 וסוג 2 כאחד. קביעת גופי קטון חשובה במיוחד בחולי סוכרת עם ירידת פסים מטבולית. חולי סוכרת יכולים גם לבדוק באופן קבוע את השתן שלהם עבור קטונים בעצמם באמצעות רצועות בדיקה. דגימה של שתן באמצע הזרם המתאימה ביותר לכך. ישנם שדות בדיקה שונים על רצועת הבדיקה אשר משנים את צבעם כאשר הם באים במגע עם גופי קטון. ככל שיש יותר קטונים בשתן, כך השינוי בצבע ברור יותר.
חשוב גם לקבוע את הקטונים בשתן של ילדים: במיוחד ביילודים, קטונוריה יכולה להצביע על הפרעות מטבוליות מולדות שיש לטפל בהן מהר ככל האפשר.
קטונים בשתן: איזה ערך הוא תקין?
מתי רמת הקטון בשתן נמוכה מדי?
אין דבר כזה רמות קטון בשתן נמוכות מדי.
מתי רמת הקטון בשתן גבוהה מדי?
קטונים מוגברים נמצאים בשתן במחלות או במצבים הבאים:
- סוכרת ("סוכרת")
- חום גבוה
- פציעות קשות, גם לאחר ניתוחים
- תזונה עתירת שומן
גם קטונים בשתן עולים במהלך צום ותת תזונה, אם כי במידה פחותה.
תוצאת בדיקה חיובית כוזבת מתקבלת בעת נטילת תרופות מסוימות, הפרשת כמויות גדולות של חיידקים ואחסנה לא נכונה של דגימת השתן.
קטון בשתן: הריון
יש גם כמה תמונות קליניות וסיבוכים במהלך ההריון שמתגלים עם קטונוריה. אלה כוללים, למשל, מה שנקרא hyperemesis gravidarum. זה מתייחס להקאות מתמשכות וקשות לשליטה במהלך ההריון.
גם לנשים הרות עם סוכרת יש סיכון מוגבר להתנתקות מטבולית, ולכן יש חשיבות רבה לניטור קבוע של קטונים אפשריים בשתן.