היפרמנוריאה: גורמים, תסמינים וטיפול

המונח היפרמנוריאה מתייחס לכבד מדי וסת. בכך חלה עלייה משמעותית ב דם אובדן כמו גם נשירה נוספת של רקמות. הגורמים לכך הם שינויים באיברי הרבייה או הפרעות נפשיות ופיזיות אחרות. תלוי בסיבה האישית לתסמינים, היפרמנוריאה ניתן להתייחס אחרת.

מהי היפרמנוריאה?

היפרמנוריאה מבינים מומחים כאובדן יתר של נקבה וסת. בממוצע, נשים מאבדות עד 150 מיליליטר דם בתקופה שלהם. אם לעיתים חורגים משמעותית מכמות זו, הרופאים מדברים על היפרמנוריאה. זה חל גם אם משתמשים ביותר מחמש רפידות מדי יום או שטמפון מתמלא כל כך בפחות משעתיים שיש לשנות אותו. מפריש קרישי דם גדולים יותר של דם (קרישי דם) יכול להיות גם סימן לדימום ווסת מוגבר. היפרמנוריאה עשויה להיות מלווה במחזור כְּאֵב ותסמינים אחרים, אך זה לא חייב להיות. אם מתרחש דימום כבד במיוחד, אפילו למספר ימים, זה יכול להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים. הגורמים להיפרמנוריאה הם בדרך כלל אורגניים ובכך מייצגים סימפטום של מחלה בסיסית או שינוי רקמות. אולם בנסיבות מסוימות קשה לחץ יכול גם לגרום לדימום כבד באופן יוצא דופן.

סיבות

היפרמנוריאה נגרמת על ידי שינוי אורגני באיברי הרבייה בעד 80 אחוז מהמקרים. זה עשוי להיות שפיר שרירנים (גידולים) או פוליפים ב רֶחֶםלמשל, או דלקת של האורגן, אבל חצוצרות עשוי להיות מושפע גם מ אנדומטריוזיס (גידולים) או דלקת של החצוצרות, למשל. מחלות קשות כגון סרטן הרחם יכול גם עוֹפֶרֶת לדימום וסת מוגבר. אולם אצל חלק מהנשים אמצעי המניעה אחראי גם על הסימפטומים. במיוחד ל- IUD יכולה להיות השפעה ישירה על ה- כוח of וסת. אם למטופל יש הפרעה הורמונלית בה, למשל, מיוצר או קיים מעט מדי פרוגסטין, ייתכן שגם ההיפרמנוריאה נובעת מכך. אולם בנסיבות מסוימות ניתן לזהות גורמים אחרים מחוץ לאברי הרבייה כגורמים לכך. למשל, חמור לחץ או גנרל הפרעת קרישת דם עלול לגרום לדימום מוגבר לווסת.

תסמינים, תלונות וסימנים

היפרמנוריאה מתבטאת בעיקר במחזור מוגבר באופן ניכר, שבמהלכו על המטופלת להחליף את מוצרי ההיגיינה בתדירות גבוהה מאוד. מפיות תברואתיות וטמפונים כבר ספוגים לאחר מספר שעות ולעיתים בקושי יכולים לעמוד בכמות הדם. אין זה נדיר למצוא קרישי דם ורקמות גדולים יותר בדם, שגם הם יורדים עם השתן כאשר המטופל הולך לשירותים. כְּאֵב, נמוך יותר התכווצויות בטן ותסמיני מחזור אופייניים אחרים יכולים להופיע בהקשר זה; עם זאת, היפרמנוריאה יכולה להופיע גם ללא תלות בתסמינים אחרים. אם מתרחש דימום כבד מאוד לאורך מספר ימים, המטופל עלול לסבול מבעיות במחזור הדם ו זמני אנמיה (אֲנֶמִיָה). זה עלול לגרום גם למחסור בכדוריות דם אדומות.

אבחון ומהלך המחלה

האבחנה של היפרמנוריאה הינה פשוטה יחסית ולרוב ניתן לאתר על ידי המטופלת עצמה. אם פונים לרופא נשים הוא יתבצע בנוסף לשיחה מפורטת גם אולטרסאונד בדיקה כדי לאתר או לשלול כל שינוי או דלקת של אברי הרבייה. יתכן שיהיה צורך להתייעץ עם רופא פנימי בכדי להבהיר את הסיבה אם הדבר לא נמצא באזור הגינקולוגי. מהלך ההיפטר-מנוריאה או המחלה הבסיסית תלוי באופיו. כולם זקוקים לטיפול רפואי, מכיוון שמחלות קשות במיוחד יכולות עוֹפֶרֶת ל אי פוריות או אפילו לגרום לסכנת חיים מצב.

סיבוכים

היפרמנוריאה גורמת ברוב המקרים לא רק לאי נוחות פיזית, אלא גם לפסיכולוגית. דימום חודשי מוגבר מתרחש אצל האישה, אשר עשוי להיות קשור גם לחמור כְּאֵב. האדם המושפע סובל מחזק התכווצויות באזור הבטן התחתונה. השתן עשוי גם להיות בצבע אדום. בשל היפרמנוריאה, איכות החיים מופחתת מאוד לזמן קצר. בעיות במחזור הדם ממשיכות להתרחש אם האדם המושפע מאבד יותר מדי דם. במקרה הגרוע, זה יכול עוֹפֶרֶת לאובדן הכרה. ככלל, להופעת יתר של המנורה יש השפעה שלילית גם על נפשו של המטופל ועלולה להוביל לכך שינויים במצב הרוח ועצבנות כללית. במקרה זה, במידת הצורך, בן הזוג עלול לסבול גם מאי נוחות פסיכולוגית. אין סיבוכים נוספים במהלך הטיפול עצמו. זה קורה בדרך כלל בעזרת תרופות. אם מדובר בגידול, ניתן להסירו. עם זאת, עלולים להיווצר סיבוכים במקרה זה אם הגידול כבר התפשט לחלקים אחרים בגוף.

מתי כדאי ללכת לרופא?

במקרה של היפרמנוריאה, גם אם היא מתרחשת פעם אחת בלבד, יש לפנות לרופא כדי להבהיר את הסיבה. אובדן דם אינו בעייתי במקרה של דימום וסת רגיל, אך הוא עלול להוביל לבעיות בכי אם הוא גבוה בהרבה ועולה על הרמה הבריאה. כמובן, זה יכול לקרות שתקופת המחזור החודשי כבדה מהרגיל, אך זו לא סיבה לדאגה. עם זאת, אם זה קורה בתדירות גבוהה יותר או אפילו באופן קבוע, יש לברר את הסיבה לטווח הארוך. צריכת רפידות או טמפונים יכולה להוות אינדיקציה לצורך בביקור אצל הרופא, מכיוון שאומרים כי יתר המינוריאה מתרחשת מ -5 רפידות ביום או כאשר טמפון נספג בפחות משעתיים. אם נצפים גושים בדם הווסת, הדבר מצביע גם על היפרמנוריאה, אותה יש לבדוק על ידי רופא. אם סְחַרחוֹרֶת, בחילה, קשה כאב בטן או אפילו התעלפות קצרה מתרחשת זמן קצר לפני או במהלך דימום כבד כל כך, אל תחכה עוד לפגישה עם רופא. נשים המנסות כעת להיכנס להריון צריכות היה לשלול כי הֵרָיוֹן אכן הסתדר, אבל שהם איבדו את עוּבָּר שוב מוקדם מאוד. זה עשוי להיות גם מאחורי היפרמנוריאה משוערת, ואז יש לבחון את החולה שנפגע רירית הרחם.

טיפול וטיפול

הטיפול בהיפרמנוריאה קשור לסיבות ובהתאם תלוי ב מצב אחראי לדימום המוגבר. דלקת ברחם or חצוצרות לעיתים קרובות ניתן לטפל בתרופות. לאחר שההדבקה דעכה, הדימום גם נחלש באופן ניכר. אם שרירנים ב רֶחֶם הם הגורם לתסמינים, מומלץ להסיר כירורגי את הגידולים במקרים רבים, גם אם הם שפירים. פוליפים ניתן גם להסיר בצורה זו, מה שמוביל גם לשיפור משמעותי בתסמינים. ניתן לפצות על חוסר איזון הורמונלי באמצעות תרופות. במקרים חמורים במיוחד, גירוד החוצה רֶחֶם יכול להיות המוצא האחרון לקבל שליטה בהיפרמנוריאה. זה כרוך בהסרת ה- רירית בשכבות באמצעות מכשיר מיוחד, כוס יניקה או לייזר. עם זאת, יש לנקוט באמצעי זה רק אם אין אחר תרפיה יעיל מכיוון שהוא מביא להיעדר מחזור מוחלט. זה גם אומר שהחולה לא יכול להביא ילדים לעולם לאחר א גְרִידָה. לאחר ההליך, זה לא נדיר לחוות חום, כאב ודימום לאחר הניתוח, ולכן רפואי מתמיד ניטור חיוני בימים הראשונים.

תחזית ופרוגנוזה

היפרמנוריאה בעייתית עבור המטופל שנפגע במהלך התקופה בגלל איבוד הדם הגבוה. היא עלולה לסבול מבעיות במחזור הדם עם סְחַרחוֹרֶת והתעלפות במהלך תקופה זו, והתסמינים הרגילים של הווסת עשויים להיות מוגברים גם במהלך היפרמנוריאה. יתר על כן, במהלך היפרמנוריאה, קשה לנשים רבות לנהל את חיי היומיום שלהן, מכיוון שהן צריכות להיות ליד שירותים כל הזמן ויכולות לצפות שבכל מקרה יקרה לכלוך של בגדים ותחתונים. אם מטופל סובל מהיפרמנוריאה מדי פעם או באופן קבוע, זה מצב לא סביר שישתפר בכוחות עצמו ללא מנהל של נמוך-מנה הורמונים. יוצאים מן הכלל אצל נשים צעירות שהמחזור שלהן פשוט מתיישב. במהלך גיל ההתבגרות, היפרמנוריאה אינה נוחה אך עלולה להסדיר את עצמה לבגרות המוקדמת. במקרה של היפרמנוריאה קשה, ניתן להניח שיש מוקד דימום ברחם שמפעיל את הדימום. היפרמנוריאה לכן לא תיעלם ללא גְרִידָה, אשר בדרך כלל נחוץ במהירות בשל התסמינים הקשים בלבד. לאחר מכן, מצבו של המטופל משתפר עם מנהל of הורמונים במשך תקופה של מספר חודשים, ברגע שהיא עוברת טיפול תרופתי כראוי. אם כל זה לא עוזר והיפרמנוריאה ממשיכה להתרחש גם עם הטיפול, אזי הסרת הרחם היא אפשרות אחרונה שניתן להעלות על הדעת - מה שכמובן גורם לכל התסמינים להיעלם לתמיד.

מניעה

ניתן למנוע היפרמנוריאה רק במידה מוגבלת. אורח חיים בריא בהחלט עוזר להפחית את הסיכון למחלות גם בבטן. צמצום לחץ בעבודה ובחיים האישיים יכולים גם להוביל לתחושת רווחה מוגברת ולשיפור בריאות. אם התלונות מתרחשות ומפריעות בעליל לחיי היומיום של המטופל, מומלץ להתייעץ עם רופא. רק בדרך זו ניתן לשלול ולהתאים סיבה חמורה יותר לדימום הכבד תרפיה יָזוּם.

טיפול מעקב

לאחר שכיחות יתר של המנורה, על המטופל להקל בזה כמה ימים. חשוב לאזן מחדש את מחסני התזונה, שלעתים יכולים להיות מדוללים קשות על ידי איבוד דם. עדיף לאנשים שנפגעו להתאים את שלהם דיאטה על מנת במהירות לפצות בגין ההפסד ולא סיכון נוסף בריאות סיבוכים. מעל לכל, פירות, ירקות, דגים ומזונות עשירים בחלבון עם מספיק מינרלים כגון דייסה או אגוזים צריך להיות נצרך. חולים הנוטלים תרופות באופן קבוע צריכים להתאים את צריכתם בהתייעצות עם הרופא שלהם. במיוחד זמן קצר לאחר היפרמנוריאה, הורמונלית לאזן ו המערכת החיסונית עשוי להיות מאוד לא מאוזן. מומלץ להקפיד על פעילות גופנית מספקת ולהימנע מלחץ. כעת יש להימנע במיוחד מגורמים אופייניים לדימום כבד. אם התסמינים חוזרים או לא מתפוגגים לחלוטין תוך מספר ימים או שבועות למרות טיפול מקיף, מומלץ לבקר אצל הרופא. ביקורים קבועים אצל רופא הנשים הם גם חלק מהטיפול שלאחר הטיפול. הרופא ייקח א היסטוריה רפואית ובמידת הצורך גם לבצע א בדיקה גופנית. אם הסימפטומים נמשכים, דם או רוק המדגם יספק מידע על הסיבות האפשריות, ואז ניתן לטפל באופן ספציפי.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

ראשית, א בדיקה גינקולוגית צריך לשלול סיבות אורגניות להיפרמנוריאה. אם אין סיבה פיזית או אם לא ניתן לתקן אותה, טיפול עצמי בצמחי מרפא שונים מסייע במקרים רבים. "עשבי תיבול לנשים" אופייניים כגון ארנק רועים, ערמונית, מעטפת הגברת ו שורש דם ניתן ליהנות מהכנת תה או לקחת בצורת טיפות או דראגי. עשבים מקצועיים, ציפורן ציפור ו קינמון יש להם השפעה חיובית גם על דימום וסת כבד ועל נזירים פלפל יש השפעה מווסתת על ההורמון לאזן. בימים עם דימום כבד מאוד, זה יכול להועיל ללבוש בגדים כהים: במיוחד בחיי העבודה היומיומיים, זה יכול להימנע ממצבים מביכים שנגרמים כתמי דם נראים לעין על הבגדים. כמו כן, מומלץ לשמור תמיד אספקת מוצרי היגיינה במקום העבודה או בתיק היד. אם רפידות סניטריות או טמפונים אינם מספיקים, ניתן לשלבם היטב בימים קריטיים. אם חמור עייפות מתרחשת כתוצאה מאובדן כבד של דם במהלך התקופה או אחריה, נשים מושפעות צריכות לוודא שהן מקבלות שלבי מנוחה והתאוששות מספיק בתקופה זו. כדי לנטרל תסמיני מחסור, אבודים ברזל ניתן להחליף באכילת מזון עשיר בברזל כגון קטניות, סובין חיטה, דְלַעַת זרעים, פשתן, בשר ו כבד. פירות יער אדומים וסלק מכילים גם הרבה ברזל, וברזל צמחי יכול להיספג טוב יותר בגוף בשילוב עם ויטמין C.