עד כמה דלקת האוזן התדבקתית? | דלקת חריפה באוזן התיכונה

עד כמה דלקת האוזן התדבקתית?

ככלל, אמצעי חריף דלקת באוזן אינה מחלה מדבקת. לכן אין סיכון לזיהום בקרב חולים. אולם בהקשר זה יש להבחין בין פשוט דלקת בשחיקה ודלקת אוזניים המופעלת כסימפטום של זיהום חיידקי.

בניגוד לאמצע חריף מבודד דלקת באוזן, זיהומים בקטריאליים של אף האף, המלווים ב כאב כאב, מדבקים מאוד. באופן כללי, ניתן להניח כי הצורה החריפה של האמצע דלקת באוזן נגרמת לעתים קרובות יותר על ידי פתוגנים חיידקיים מאשר על ידי וירוסים. מסיבה זו לא מדובר בתמונה קלינית עצמאית, אלא במחלה משנית הקשורה לזיהום החיידקי.

כמה מדבק החריף האוזן התיכונה זיהום למעשה תלוי לכן בפתוגן שעליו הוא מבוסס. חַצֶבֶת ו להשפיע וירוסים הם מהמחוללים הנגיפיים הנפוצים ביותר שמובילים להתפתחות חריפה האוזן התיכונה הַדבָּקָה. פנאומוקוקים ו סטרפטוקוקים נמצאים בחזית פתוגני החיידקים הגורמים דלקת חריפה באוזן התיכונה.

טיפול בדלקת חריפה באוזן התיכונה

אמצעים כלליים לטיפול באקוטי האוזן התיכונה דלקת הינה מנוחה במיטה ושימוש בתרופות נוגדות דלקת (NSAID), ובמידת הצורך, משככי כאבים וחומרים נוגדי חום (למשל אקמול). בצורה החיידקית של המחלה, מתן אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כמו פֵּנִיצִילִין V, אמוקסיצילין, קפלוספורינים או macrolides מצוין. תרופות אלו ניתנות בתחילה דרך הפה (טבליות) למשך 4 ימים.

אם לא חל שיפור בתסמינים לאחר תקופה זו, טיפול אנטיביוטי באמצעות וָרִיד יש צורך בעירוי (טיפול iv). אם קיימת נזלת במקביל, ניתן להשתמש גם בטיפות האף העורפות כדי לשפר אוורור דרך ה אף.

אם האוזן ריצה, יש לשטוף את תעלות השמע במים חמים ולנקות אותם מהפרשות בעזרת צמר גפן. חתך של עור התוף (paracentesis) כמדד טיפולי עשוי להיות נחוץ אם הסימפטומים של חום, כְּאֵב ובולטות עור התוף להתמיד ללא קריעה ספונטנית של עור התוף עם הפרשת הפרשה. Paracentesis מבוצע תחת הרדמה מקומית או, במיוחד אצל ילדים, מתחת לגיל הרדמה כללית ומבוצע ברבע התחתון הקדמי של עור התוף כדי שהעצמות לא יסתכנו בהחלקה (לוקס). לאחר שהדלקת שוככת, ניתן להפעיל לחץ על האוזן התיכונה (להחזיק אוויר ולסגור את אף, ואז הפעלת לחץ על האוזניים כאילו כדי "לסחוט את האוויר מהאוזניים" = תמרון וולסאלבה) כדי להבטיח את חדירות צינור השמיעה ולמנוע התפתחות לחץ שלילי בחלל התוף.

סיבוכים

סיבוך של סוג זה של דלקת הוא דלקת רעילה של האוזן הפנימית (labyrinthitis) עם אובדן שמיעה בטווח התדרים הגבוה עקב רעלים חיידקיים. אם ה דלקת חריפה באוזן התיכונה לא נרפא לאחר 2-3 שבועות, דלקת בשד, על פי החשד, דלקת בתאים המאווררים בתהליך המסטואיד. משך הזמן של דלקת חריפה באוזן התיכונה יכול להשתנות מאוד.

זה תלוי בעיקר במידת התהליכים הדלקתיים, ה המערכת החיסונית של המטופל הנוגע ומועד תחילת הטיפול. בנוסף, יש להבחין האם מדובר בדלקת חריפה הנגרמת על ידי נגיף או דלקת חיידקית באוזן התיכונה. בהקשר זה, על החולים שנפגעו להיות מודעים לכך שצורות הנגרמות על ידי נגיף יכולות להימשך בדרך כלל לאורך זמן.

הסיבה לכך היא שמחלות הנגרמות על ידי וירוסים ניתן לטפל רק באופן סימפטומטי. ריפוי מלא תלוי תמיד בתגובה מספקת של הגוף עצמו המערכת החיסונית. לעומת זאת נגרם באופן חיידקי דלקות באוזן התיכונה חריפה, לעומת זאת, מחלימים לחלוטין במקרים רבים ללא התערבות רפואית תוך פרק זמן של כשבוע.

על ידי מתן אנטיביוטיקה מתאימה, ניתן להשפיע באופן חיובי על מהלך המחלה ולקצר את משך הדלקת החריפה באוזן התיכונה. בממוצע, ניתן להניח שזיהום חריף באוזן התיכונה לא מורכב אמור להחלים לחלוטין תוך תקופה של כשבועיים. אם זמן הריפוי עולה על תקופה זו למרות מתן אנטיביוטיקה מתאימה, התהליכים הדלקתיים על עצם לסת ויש למנוע מסטואיד.