צרבת (פירוזיס): בדיקות אבחון

אבחון מכשור רפואי אופציונלי - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה ואבחון מכשירים רפואיים חובה - לאבחון דיפרנציאלי או לשלילת סיבוכים

  • הוושט-גסטרו-תריסריון (EGD; אנדוסקופיה של הוושט, הקיבה והתריסריון) * - לחשד לוושט של בארט ככרומואנדוסקופיה על ידי מריחת חומצה אצטית או מתילן כחול על הרירית לאיתור אזורים דיספלסטיים; ביופסיה ממוקדת מכל הנגעים החשודים (בוושט של בארט בנוסף לביופסיות של 4 רבעונים); ממצא לא בולט אינו שולל GERD. עוד מצוין (מצוין) במקרה של: דיספאגיה (קשיי בליעה), אודינופגיה (כאב בבליעה), הקאות חוזרות ("חוזרות"), ירידה במשקל (לא רצונית), אנמיה (אנמיה), עדות איבוד דם במערכת העיכול (דימום במערכת העיכול) או מסת
  • סנונית לפני הוושט (מתן חומר ניגוד מסיס במים להערכת מעבר הוושט לקיבה והתרוקנות הקיבה) - לחשד להפרעות נוסעים עקב היצרות (היצרות) או היצרות (היצרות בדרגה גבוהה); אינדיקציה: חולים עם הקאות חוזרות ונשמות (קשיי בליעה)
  • מנומטריה - כדי לקבוע אם יש לחץ סוגר הוושט התחתון (LES) מופחת. נמדד גם פריסטלטיס הוושט ("ניידות הוושט").
  • PH-metry של 24 שעות (מדידת חומצה) - מודד את תנודות ה- pH בוושט. יתרון כאן הוא זמן המדידה הארוך יותר ("מצבים פיזיולוגיים יותר"). ה ריפלוקס מדד RI (% מהזמן pH <4) מוערך. במידת הצורך, בצע מדידת pH-metry-Mll 24 שעות (מדידת עכבה תוך רחמית). זה מאפשר גם הקלטה של ​​מעט חומצי או לא חומצי ריפלוקס ובנוסף מתעד את גובה העלייה של פרקי הריפלוקס. אינדיקציה (תחום היישום): ריפלוקס תסמינים (למשל, צרבת) שאינם מגיבים ל- PPI אמפירי תרפיה (טיפול עם מעכבי משאבת פרוטון; מעכבי משאבת פרוטון).
  • אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג; הקלטת הפעילות החשמלית של לֵב שריר) - כדי לשלול גורמים לבביים.