גלוטמט דהידרוגנאז (GLDH) ממלא למעשה תפקיד קטבולי ("פירוק מטבוליטים") על ידי זרז הפרשת חנקן מהאורגניזם באמצעות שחרורו של אַמוֹנִיָה החל מ- גלוטמט.
גובה ה- GLDH הוא אינדיקטור לפגיעה קשה בתאים פרנכימיים (פרנכימה: חלק מה- כבד המכיל הפטוציטים / תאי כבד) ומהווה סמן למחלת כבד עם תא נֶמֶק (מוות של תאים). GLDH הוא כבד-ספֵּצִיפִי. הפעילות של GLDH גבוהה פי 10 ב כבד מאשר ברקמות אחרות, והוא ממוקם באופן בלעדי מיטוכונדריאלי ("ב המיטוכונדריה": תחנות כוח של תאים).
התהליך
חומר נחוץ
- סרום בדם
הכנת המטופל
- לא נחוץ
גורמים משבשים
- לא ידוע
ערכים סטנדרטיים
| מין | ערכים רגילים ב- U / l (טווח ייחוס ישן) | ערכים רגילים ב- U / l (טווח ייחוס חדש) |
| נקבה | <3,0 | <5,0 |
| זכר | <4,0 | <7,0 |
| חודש ראשון לחיים (LM) | <6,6 | - |
| 1ST-6 LM | <4,3 | - |
| 7th-12th LM | <3,5 | - |
| 13-24 ל"מ | <2,8 | - |
| שנת חיים 2–3 לחיים (LY) | <2,6 | - |
| 13-15 לי | <3,2 | - |
אינדיקציות
- הערכת חומרה (נֶמֶק) ומידת הפגיעה החריפה בכבד.
- אבחון דיפרנציאלי של מחלת כבד
- התעללות באלכוהול (התעללות באלכוהול)
פרשנות
פרשנות לערכים מוגברים
- גודש כבד חריף
- כּוֹהֶל התעללות [GLDH כסמן של גמילה מאלכוהול.]
- דלקת כבד, נמק (דלקת בכבד).
- קרצינומה hepatocellular (HCC, כבד סרטן).
- שיכרונות מחומרי הרדמה נדיפים (הלוטן) - חומרים המשמשים לזירוז והשראה הרדמה.
- שיכרונות (הרעלה) על ידי פטריות.
- גרורות בכבד
- שחמת כבד (רקמת חיבור שיפוץ כבד הקשור לליקוי בתפקוד) [GLDH בתחילה מוגבה מאוד, מאוחר יותר מוגבה מעט].
- Steatosis hepatis (כבד שומני) [GLDH מעט מוגבה]
פרשנות של ערכים מוזלים
- לא רלוונטי למחלה
הערות נוספות
- GLDH מתמקם בעיקר במיטוכונדריה והוא למעשה ספציפי לכבד:
- נזק כבד קל → γ-GT ↑
- נזק בינוני לכבד → ALT (GPT) cyt ו- AST (GOT) cyt
- נזק כבד חמור → GLDH מיטוכונדריאלי ↑ ו- AST (GOT) ↑
- מכיוון ש- GLDH מתמקם באופן בלעדי תוך-רחמי, פרמטר זה מהווה אינדיקטור משמעותי להערכת מוות בכבד או נזק לכבד.
- מחצית החיים היא <18 שעות.
- כדי לקבוע את תפקוד הכבד, אסמיפט אמינו טרנספרז (AST, GOT), אלנין אמינו-טרנספרז (ALT, GPT), גמא-גלוטאמיל טרנספרז (גמא-GT), פוספטאז אלקליין (AP), ו בילירובין צריך גם תמיד למדוד.
