אל האני בדיקה גופנית מתרחש על הכיסא הגינקולוגי הידוע לשמצה. אף על פי שצורתו דוחה למדי וזה - במיוחד. דופן הבטן מוקלת בגובה קל של פלג הגוף העליון, מה שהופך אותו לרך וקל למישוש; ריפוד הכיסא, כולל בגב, נוגד גב חלול ומסייע למטופל להירגע ככל האפשר; והתפשטות הרגליים מעניקה לרופא מבט טוב ומישוש של אזור הנרתיק. מיד לפני תחילת הבדיקה, על המטופל לבקר בשירותים פעם נוספת - הרופא יכול להעריך את האזור כראוי רק אם השתן שלפוחית שתן הוא ריק ולכן קטן.
בחינות עם הספקולציה
ראשית, הרופא יחפש סימני מחלה גלויים חיצוניים (בדיקה), כגון אדמומיות, פסטולות קטנות או הפרשות ריר על איברי המין החיצוניים. ואז הרופא יפיץ בעדינות את השפתיים בשתי אצבעות ובחנו את החלק הפנימי של הנרתיק (הנרתיק).
לאחר מכן הוא מכניס את הספקולציה (מראה הנרתיק). זהו מכשיר לבדיקת מתכת המשמש לפיזור הנרתיק פתוח מעט כך שקיר הנרתיק ו צוואר הרחם ניתן להעריך ו - למשל במסגרת בדיקת המיון - ניתן לקחת מריחות לבדיקה מיקרוסקופית.
בהתאם לשאלה, הרופא עשוי להשתמש בקולפוסקופ באותה בדיקה, זכוכית מגדלת עם מקור אור המונח מול הנרתיק. כניסה ועמו ניתן להעריך את המבנים הפנימיים בהגדלה פי 10-40.
בבחינות מיוחדות כגון חומצה אצטית הבדיקה, הקרום הרירי נרטב עם תמיסת ואז משנה צבע בהתאם לסוג התא. זה מאפשר לדמיין אזורים חשודים בצורה טובה במיוחד ולקחת מהם דגימות רקמה. מכיוון שגודל הספקולציה נבחר על פי גודל הנרתיק, בדיקות אלו לרוב אינן כואבות, לכל היותר לא נעימות. עם זאת, תנאי מוקדם לכך הוא שהמטופל מצליח להרגיע אותה רצפת אגן אזור.
בדיקת מישוש
השלב הבא הוא מישוש איברי המין הפנימיים בשתי ידיים ("דו-ידני"). לשם כך, תלוי בגודל הנרתיק, רק האינדקס אצבע או האצבעות המורות והאמצעיות של יד אחת (עם כפפה וחומר סיכה) מוחדרות לנרתיק, וביד השנייה הרופא לוחץ עליה מבחוץ מעל עצם ערווה. זה מאפשר לו למשש את הנרתיק, צוואר הרחם, רֶחֶם ו חצוצרות בין ידיו. מטופלים רבים מוצאים את המישוש הדו-שנתי הזה בלחץ לא נעים; עם זאת, זה לא אמור להיות כואב.
כחלק מהגילוי המוקדם של סרטן, הרופא יכול גם לבצע מישוש פי הטבעת, בו ניתן לאתר גידולים מקומיים על ידי מישוש חַלחוֹלֶת. בחינה סימולטנית של חַלחוֹלֶת ונרתיק עם אחד אצבע כל אחד מהם מאפשר גם את הרצועות השומרות של רֶחֶם ואת דופן האגן שיש להעריך היטב (בדיקה יומית של המוח).
במהלך הֵרָיוֹן, הרופא יכול למשש את הבטן מבחוץ באחיזות יד מסוימות (אחיזות ידיים של Leopold) וכך להשיג מידע שונה, למשל על המיקום והגודל של הילד. בנוסף, הוא בודק גם מהנרתיק - ובהמשך - מהמעי.
בדיקת שד (mammadiagnostics).
חלק מ בדיקה גינקולוגית, במיוחד בכל הקשור לגילוי מוקדם של סרטן, היא הערכת השדיים באמצעות הסתכלות (בדיקה) ומישוש (מישוש). בין היתר, תשומת הלב מוקדשת לסימטריה של השדיים, ה- עור, הפטמות, הפרשות, גושים או הידבקויות, חוסר ניידות בעת הרמת הזרועות, רגישות והגדלה של לִימפָה צמתים. נהלי הדמיה כגון ממוגרפיה, אולטרא-סאונד, או הדמיה בתהודה מגנטית עשוי לעקוב לפי הצורך.
