דיסמורופופוביה: גורמים, תסמינים וטיפול

דיסמורופופוביה היא העיסוק הנפשי המוגזם בעיוות גופני כביכול. לכן זו תפיסה שקרית של הגוף. נקראת גם תסמונת עיוות, הפרעה פסיכיאטרית זו מאופיינת בדחף כפייתי ומוגזם לתפוס את עצמו כמגעיל או מכוער. הפרעה דיסמורפית ארוכה שנויה במחלוקת מבחינה מדעית, נמצאת כעת במוקד הדיון הרפואי.

מהי דיסמורפופוביה?

המילה dysmorphophobia מורכבת משלוש הברות יווניות מורכבות - "dys", "morphe" ו- "fobios". הכוונה היא לביישנות, חרדה או פחד ממראה חיצוני של עצמו, מצורתו החיצונית של עצמו. כיום, מה שמכונה הפרעה דיסמורפית בגוף מסווגת ומוכרת כתמונה קלינית עצמאית, פסיכיאטרית. לכן, אם מאובחן חולה בדיסמורופופוביה, הוא זכאי להשלמה תרפיה. בשל התפיסה השקרית של הדימוי העצמי של עצמו, מחלת נפש לעיתים קרובות יש השפעה שלילית מאוד על חייו של האדם המושפע ולעתים קרובות מוביל ל דכאון; הוכחו גם מקרי התאבדות עקב דיסמורפופוביה. בשל האפשרויות של ניתוחים פלסטיים קוסמטיים, שעשתה התקדמות עצומה בשנים האחרונות, הפרעה פסיכיאטרית זו שוב נכנסת למוקד נוסף. אם התפיסה העצמית של האדם שלך מופרעת לצמיתות, עם זאת, ספק אם באמת ניתן לעזור למטופלים באופן קבוע בהתערבות כזו.

סיבות

ההנחה היא כי בדיסמורפופוביה של סכסוך לא מעובד, פנימי-נפשי. הביצועים ואיכות החיים יורדים יותר ויותר, בכך שלולאות המחשבה של המושפעים סובבות רק סביב עיוות כביכול של הפנים או חלקי גוף אחרים. גם אם האנשים המושפעים מובטחים באמינות על ידי קרובי משפחה או רופאים שיש דימוי מעוות של תפיסתם ומציאותם שלהם, המטופלים שוללים זאת. בנוסף, לעיתים קרובות הסובלים מהם נמנעים מפחד מעצותיהם של אנשי מקצוע, למשל פסיכיאטרים מומחים. הפרעות דיסמורפיות בגוף קשורות לעיתים קרובות לחוסר הערכה עצמית והיפוכונדריה. מאחר שנפגעים רבים נמנעים ממגע עם רופאים בקשר לתפיסת הגוף המוטעית שלהם, יש להניח שמספר גבוה של מקרים שלא דווחו. לכל אדם תכונות פיזיות מסוימות המאפיינות אותו והופכות אותו לייחודי. רוב האנשים גם מתמודדים עם זה היטב, אך החששות בנושא זה של חולים עם דיסמורפופוביה מאופיינים תמיד בהגזמה ברורה.

תסמינים, תלונות וסימנים

בספרות הרפואית לא קיימים נתונים מהימנים לגבי המגדר הפצה של תסמונת העיוורון, שכן מחקרים מדויקים היו חסרים עד היום. מחברים מומחים מניחים שווה ערך הפצה אצל גברים ונשים, בעוד שאחרים מתארים דומיננטיות קלה של המין הנשי. עם זאת, זה נחשב בטוח שהתנהגות דיסמורפית כבר יכולה להתחיל ב ילדות והתבגרות. ברגע שהעיסוק המוגזם במראה הגופני האישי יוצא לדרך, הסימפטומים והתלונות מחמירים עם העלייה בגיל. עם זאת, ככל שהתלונות נמשכות זמן רב יותר, קשה יותר ליזום פסיכיאטריה נאותה תרפיה. הסובלים מחווים עצמם מגוחכים כביכול, דוחים או מכוערים, אם כי באופן אובייקטיבי הם נראים נורמליים למדי. תפיסת הכיעור של עצמו מתייחסת לעיתים קרובות לגוף כולו, בתדירות נמוכה יותר לאזורים בודדים. במיוחד מוטלת בספק את צורתם, הסימטריה, גודלם או מיקומם של אזורי גוף או גפיים מסוימים. דוגמאות אופייניות הן כרית שומן הפצה, חוסר שביעות רצון ממצב השיניים, נטייה להסמיק או הנחה שקרית ששפתיים, סנטר, לחיים, פה, או אף מכוער.

אבחון ומהלך

הנפגעים סובלים ממעגל קסמים שנוצר בעצמו נפשי של דחייה עצמית ודאגה מייסרת. בדרך כלל, המראה של האדם מוטל בספק או נבדק כל הזמן במראות. אבחון פסיכיאטרי מעמיק מגלה לעיתים תכונות אישיות נרקיסיסטיות ונחיתות עמוקה. בשל נטיות נסיגה כלליות וביישנות, ההשלכות הפסיכו-סוציאליות על הנפגעים לעיתים קרובות ניכרות. במקרים רבים, הרופא הכללי הוא אשר, בידיעתו הטובה על המטופלים, מבצע אבחנה טנטטיבית, אשר לאחר מכן יש לאשר על ידי פסיכיאטר או פסיכותרפיסט פסיכולוגי. חניכה של הולם תרפיה צריך להתקיים גם בשלב מוקדם, כך שניתן יהיה לנטרל ביעילות נטייה לכרוניפיקציה. מכיוון שמהלך המחלה נחשב לממושך, אנשים שאינם מושפעים לעתים רחוקות נותרים אסירים מפחדי העיוות הפתולוגיים שלהם לכל החיים.

מתי צריך ללכת לרופא?

ככלל, הסובלים מדיסמורופופוביה סובלים ממספר תלונות פסיכולוגיות שונות. מסיבה זו יש לפנות לרופא לצורך כך מצב כשיש מתחמי נחיתות משמעותיים או ירידה בהערכה העצמית. טיפול דחוף נחוץ במיוחד כאשר תלונות אלו מתרחשות ללא סיבה ספציפית. טיפול רפואי מומלץ גם כאשר מתגרים או בריונות על מנת למנוע סיבוכים ואי נוחות נוספים. יתר על כן, dysmorphophobia יכול גם עוֹפֶרֶת למחשבות אובדניות. במקרים רבים, על הורי המטופל וקרוביו להיות מודעים לתלונות ולפנות לרופא. במקרים חמורים מומלץ לשהות במרפאה סגורה. זה יכול להקל משמעותית על הסימפטומים. לרוב, האבחנה של דיסמורפופוביה נעשית על ידי פסיכולוג. הטיפול יכול להתבצע גם על ידי פסיכולוג. ככל שהמחלה מאובחנת ומטופלת מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להחלמה מוחלטת של המטופל.

טיפול וטיפול

טיפול פסיכיאטרי סכמטי לדימוי גוף כוזב לא ידוע עד כה, ולכן כל טיפול בהפרעה דיסמורפית חייב להתבסס על מצבו האישי של המטופל ועל בעיית הסבל שלו. על המטפל תחילה להצליח לגרום למטופל להיפתח בפניו, לצבור אמון ולרצות להיעזר מלכתחילה. טיפול סיבתי אינו אפשרי, מכיוון שהרקע הפסיכולוגי של דיסמורפופוביה עדיין אינו ידוע. רק אם דכאון מתרחשת באותו זמן, ה מנהל of סמים פסיכוטרופיים מוצדק. הטיפול מוגבל אחרת למפגשים פסיכותרפיים טיפוליים נוספים של טיפול התנהגותי. אם מטופלים מביעים תלונות משתנות, מעורפלות או מפוזרות, ניתוחים קוסמטיים מיואש מאוד. הסיבה לכך היא כי לא ניתן לבטל את הליקויים הפסיכולוגיים המסתתרים מאחורי התלונות על ידי רופא מבוקש ניתוחים קוסמטיים הליך.

תחזית ופרוגנוזה

במקרה של דיסמורפופוביה, יש סיכוי להחלמה ברגע שה- מצב מטופל באופן מקצועי בטיפול והאבחון והטיפול מתקיימים בשלב מוקדם. עם קוגניטיבי טיפול התנהגותי, רוב החולים חווים שיפור בבריאות. הטיפול יכול להתקיים על בסיס אשפוז או אשפוז. כאשר משתמשים בשילוב עם תרופות, המטופלים חווים הקלה משמעותית בתסמינים. ה מנהל של תרופות בלי פסיכותרפיה היה פחות מוצלח. ברוב המקרים, יש רגרסיה של הסימפטומים ברגע שנקבע תרופות מופסקות. הסיכוי הטוב ביותר להחלמה הוא שילוב של טיפול ו- מנהל של תרופות. הטיפול נמשך מספר חודשים או שנים. התסמינים נסוגים בהדרגה עד שניתן להשיג חופש מהתסמינים. אם לא מטפלים בה, דיסמורפופוביה יכולה להתקדם למהלך כרוני. הפרוגנוזה מתדרדרת משמעותית. תרופה ספונטנית נחשבת מאוד לא סבירה. תסמיני המחלה משתנים בעוצמתם במהלך המחלה. יחד עם זאת, עם זאת, הסימפטומים מחמירים ככל שהמחלה נמשכת זמן רב יותר. עם עלייה בסימפטומים, הסיכון להתאבדות של המטופל עולה בהדרגה. כדי למנוע סיטואציה קריטית או מסכנת חיים, יש צורך בטיפול בזמן.

מניעה

דיסמורופופוביה היא מורכבת ביותר עד לפעמים מוזרה מצב עם תפיסת גוף שלילית מתמשכת. מכיוון שיש להניח במקרים רבים כי סיבת התלונות כבר הונחה ילדותבמקרה של ילדים ובני נוער עם נטיות נסיגה או עיסוק נפשי מתמיד בחסרונות שלהם, יש לבצע תיקונים סוציואותרפיים או לדבר יש להציע פסיכולוגיה בשלב מוקדם.

טִפּוּל עוֹקֵב

מאחר שדיסמורפופוביה היא הפרעה פסיכולוגית חמורה ומעל לכל, של האדם הפגוע, הוא בדרך כלל תלוי תחילה בטיפול פסיכולוגי אינטנסיבי על ידי רופא. ברוב המקרים, ריפוי עצמי אינו אפשרי, כך שתמיד צריך לבצע טיפול. אמצעים או שאפשרויות טיפול לאחר לרוב אינן זמינות לאדם המושפע במקרה של דיסמורפופוביה. בכל מקרה, יש לזהות את הטריגרים למחלה זו ולהימנע ממנה. ככל שהמחלה מזוהה ומטופלת מוקדם יותר, בדרך כלל מהלך המשך טוב יותר. דיסמורפורופוביה מטופלת בעזרת תרופות וייעוץ פסיכולוגי. חשוב לשים לב למינון הנכון ולצריכה קבועה של תרופות כדי למנוע סיבוכים נוספים. על קרובי המשפחה ומשפחתו של האדם המושפע בכל מקרה להבין את המחלה וגם להתמודד איתה. לעתים קרובות יש צורך בשיחות אינטנסיביות עם האדם המושפע. במקרים חמורים, על הקרובים לשכנע את המטופל לעבור טיפול במוסד סגור בכדי למנוע תלונות נוספות. דיסמורופופוביה אינה מקטינה את תוחלת החיים של האדם המושפע.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

במקרה של דיסמורפופוביה, האפשרויות של עזרה עצמית בחיי היומיום עבור הסובל מוגבלות מאוד. בדרך כלל, האדם המושפע כלל אינו מסוגל לבצע את הניתוח בריאות-קידום אמצעים ביוזמתו. ההפרעה מבוססת על סיבות פסיכולוגיות ועל חוסר האפשרות של הערכה אמיתית של עצמו. לכן, יש רק מעט וריאציות של פעולה עבור האדם המושפע עצמו. גופו של האדם אינו נתפס באופן מוטעה בכוונה. אי אפשר לשלוט בהפרעה על פי רצון. זה חלק מהופעת ההפרעה שלא ייתכן שהאדם המושפע עצמו יראה את גופו במונחים אמיתיים ויכיר את קווי המתאר שלו. מסיבה זו, אנשים מהסביבה החברתית הקרובה הם לעתים קרובות יותר ויותר אחראים. המטופל צריך לגשת אליהם לקבלת העזרה הדרושה. זה דורש יחסי אמון יציבים. במקרים חמורים, הקרובים זקוקים גם לייעוץ ולעזרה מצוות מומחים. יש צורך במידע אודות המחלה וביטוייה בכדי ללמוד וליישם את הגישה הנכונה בהתמודדות עם האדם החולה. סבלנות, רוגע ומידע מקיף אודות המחלה חיוניים לכך. אסור להטריד את האדם המושפע או להפעיל לחץ על ידי הערות יומיומיות. יש להימנע מבושה, אשמה או מילות הרצאה במידת האפשר.