טיפול תרופתי | אסטרוציטומה

טיפול תרופתי

אם פעולה על אסטרוציטומה מתוכנן, א קורטיזון הכנה (dexamethasone) יש לתת מראש כדי להפחית את נפיחות הגידול. אפשר גם לנהל את קורטיזון בְּמַהֲלָך רדיותרפיה, שכן טיפול בהקרנות יכול להגביר את הבצקת בתחילה. תסמינים נלווים של אסטרוציטומה or גליובלסטומה יכול להיות התקפי אפילפסיה (עוויתות). במקרים אלה יש למנוע התקפים נוספים באמצעות תרופות מתאימות נגד אפילפסיה כדי להגן על המטופל.

פעולה

ניתוח הוא טיפול יעיל ל אסטרוציטומה or גליובלסטומה והיא מציעה גם אפשרות לבחון את רקמת הגידול שהוסרה באופן פתולוגי תחת המיקרוסקופ. באופן זה ניתן לקבוע אם ניתן להסיר את הגידול לחלוטין ולאיזה מי מדרג הגידול הנוכחי. בדרך כלל ניתן להסיר לחלוטין את האסטרוציטומה הפילוציטית (דרגה I של ה- WHO) על ידי ניתוח.

בדרך כלל זה מצליח גם עם אסטרוציטומות דרגה II, ואילו גידולים בדרגה III ו- IV (למשל גליובלסטומות) צמחו לרקמה הסמוכה באופן שהסרה מוחלטת היא בלתי אפשרית ברוב המקרים. במקרה זה משתמשים בניתוחים רק להפחתת גודל הגידול על מנת לשפר את הלחץ על מוֹחַ וכך הסימפטומים החריפים של המטופל. לאחר מכן, טיפול בקרינה או כימותרפיה משמש לטיפול נוסף בגידול.

רדיותרפיה וכימותרפיה

אם דרגת ה- WHO של האסטרוציטומה נמוכה, רדיותרפיה מבוצע לאחר הניתוח אם תמונת בקרת ה- CT לאחר הניתוח מראה כי עדיין קיימים שרידי גידול מוֹחַ לאחר הניתוח ואלה עשויים להמשיך ולצמוח. מומלץ להשתמש בקרינה אם ניתן להסיר את הגידול רק מלכתחילה. חולים עם אסטרוציטומה בדרגה III או IV מקבלים גם יחד רדיותרפיה ו כימותרפיה ללא קשר למסת הגידול שהוסרה במהלך הניתוח.

עבור אסטרוציטומות בדרגה II עד IV, הטיפול בהקרנות מתווסף לעתים קרובות על ידי כימותרפיה. עם זאת, חשוב כי המטופל דם הספירה היא נורמלית וכי אין הפרעות / מחלות של כבד, כליות, דרכי הנשימה or מערכת לב וכלי דם.