אבחון | ארתרוזיס בכתף

אִבחוּן

האבחנה יכולה להיעשות על ידי תיאור התסמינים הנ"ל ועל ידי הצבעה על הסיבות הספציפיות לכתף ארתרוזיס (ראה לעיל). בנוסף ל בדיקה גופנית כדי להבדיל בין הסימפטומים, קרני רנטגן גם בחינה מכריעה. על קרני רנטגן תמונה, ניתן לראות שינויים אופייניים כגון:

כדי לאשר את מעורבותה של קבוצת הגידים סביב מפרק הכתפיים (שרוול מסובב), ניתן לבצע בדיקת MRI. זה חשוב במיוחד כאשר מחליטים על תותבת כתפיים, שכן המודל נבחר על פי תנאי הגיד. - היצרות שטח משותפת

• לובן מוגבר של משטחי המפרק (סקלרותרפיה)
• ציסטות בעצם (ציסטות של פסולת) ו
• הרחבות גרמיות (אוסטאופיטים)

אפשרויות הטיפול

כמו בתלונות על שינויים ארתרוטיים באחרים המפרקים, ארתרוזיס בתחילה יש להתחיל באופן שמרני. תלוי איך אתה מרגיש, קירור הכתף (קריותרפיה), אך גם חימום המפרק יכול לספק הקלה. כדי לפצות על העמסה לא נכונה, חשוב לבנות שרירים ממוקדים ואמצעים פיזיותרפיים אחרים.

זה יכול להאט את ההתקדמות של ארתרוזיס ולהקל על הסימפטומים. בנוסף, מתאים דיאטה יכול להקל על תסמיני דלקת מפרקים ניוונית במידה מסוימת. תיקון יציבה לא נכונה אפשרית בחלקים העליונים של עמוד השדרה יכול לתמוך גם בתהליך הריפוי.

במקרים מסוימים, קרני רנטגן גירוי יכול גם למנוע את ההתקדמות של ארתרוזיס בכתף. להמשך כְּאֵב טיפול, תרופות כגון איבופרופן, וולטרן או ארקוקסיה ניתן להשתמש. בשלבים דלקתיים, א קורטיזון תכשיר המוזרק ישירות לכתף יכול להקל על התסמינים.

כדי לשמור ולשפר את האיכות של סָחוּס, זריקות של חומצה היאלורונית ניתן להכין לחלל המשותף. אם השיטות השמרניות אינן מקלות מספיק על המטופל, ניתן להחליט על טיפול כירורגי. טיפול כירורגי עשוי להיות מומלץ במקרים של מתקדם ארתרוזיס בכתף.

לדוגמא, ניתן להרחיב את מרחב ההזזה בכתף שרירי הכתפיים (מה שנקרא שרוול מסובב) ניתן לשחזר. הקלה או הסרה של חלקים מהמתקן מפרק הכתפיים ניתן לבצע גם. במקרה של ארתרוזיס בולט מאוד בכתף, יש לשקול החלפת מפרקים מלאכותית על מנת לטפל ב כְּאֵב בטווח הארוך ולשפר את תנועתיות הכתפיים המוגבלת.

יש שונים מפרק הכתפיים תותבות (למשל תותבת מכסה, חומרית) ראש תותבת, תותבת כתף מוחלטת, תותבת כתפיים הפוכה) שניתן להשתמש בהם במקרים של ארתרוזיס מתקדם. תלוי בחומרת ארתרוזיס, ניקוי פשוט של מפרק הכתף (התערבות) באמצעות ארתרוסקופיה עשוי להספיק. מאז ארתרוזיס בכתף ​​גורם לבלאי של המפרק סָחוּס, השותפים המשותפים המעורבים אינם יכולים להחליק טוב.

זה גורם כְּאֵב. חומצה היאלורונית נועד לשפר את חוסר ההחלקה הזה ולהגן על הנותרים סָחוּס מבלאי נוסף. לצורך זה, ה חומצה היאלורונית מוזרק ישירות למפרק.

זה לא מוביל להיווצרות סחוס חדש, ולכן להזרקת חומצה היאלורונית למפרק הכתף יש השפעה זמנית בלבד ויש לחזור עליה במרווחי זמן מסוימים. ניתן להשתמש בתרופות הומאופתיות לתמיכה בטיפול תרופתי או פיזיותרפיה. נטילת כדוריות יכולה לפיכך לעזור להקל על הסימפטומים של ארתרוזיס בכתף.

לדוגמא, 5 כדורים של פרוקומבינים של Harpagophytum ניתן לקחת שלוש פעמים ביום כדי להקל התנפחות מפרקים וכאב. אם ה המפרקים הם נוקשים למדי והתנועה מוגבלת, סליל החדרה or לבה של הקלה יכול לעזור בשיפור הסימפטומים. Bryonia או Symphytikum ניתן לקחת גם עבור osteoarthritis בכתף.

אוסטאופתיה יכול גם לעזור להקל על הסימפטומים של דלקת מפרקים ניוונית בכתף ​​ולהאט את התקדמות המחלה. זה יכול גם לשפר את מגבלות התנועה הנגרמות על ידי ארתרוזיס. הקונספט של אוסטאופתיה הוא שהגוף מגורה לרפא את עצמו על ידי מניפולציה והתגייסות השרירים והמפרקים.

לעתים קרובות יש לבצע את הטיפולים לאורך שבועות או חודשים, מכיוון שלרוב אין טיפול אחד מספיק. בין אם ניתוח מועיל ובין אם לאו ארתרוזיס בכתף יש להחליט על בסיס אישי. מבדילים בין פעולות קלות, בהן למשל מוחלק הסחוס המפרקי או מסירים רקמה מודלקת, לבין פעולות עיקריות, בהן מוחלפים חלקים במפרק או במפרק כולו.

ניתוח נחשב לחולים שלא הצליחו להפחית את כאבם באמצעות פיזיותרפיה או טיפול תרופתי ואיכות חייהם מוגבלת מאוד מכיוון שלא ניתן עוד לבצע תנועות או שהכאב מורגש מאוד במנוחה או בלילה. במיוחד עם מטופלים צעירים חשוב לשפר את התנועה ולהשיג חופש מכאב. עבור חולים מבוגרים ומטופלים הסובלים ממחלות רבות (Lat. Polymorbid) הסיכונים בניתוח חייבים להיות תמיד נמוכים מהיתרונות וההצלחה של הטיפול. האם יש לדון עם רופא מנוסה האם ניתוח אפשרי והאם זה הגיוני.