אבחון | דַלֶקֶת פּרָקִים

אִבחוּן

על מנת לאבחן נכון דלקת פרקים, תשאול מדוקדק של המטופל (אנמנזה) הוא חיוני. הרופא מבקש לקבל מידע על סוג התסמינים וחומרתם, זיהומים או פציעות אפשריים כגורם, כמו גם מחלות קודמות ותסמינים נלווים. לאחר מכן א בדיקה גופנית, שבמהלכו היקף הדלקת והגבלת התנועה של הנפגעים המפרקים כמו כן נקבעים השפעה משותפת אפשרית.

חלק חשוב נוסף באבחון הוא בדיקת המעבדה של דם. כל הצורות של דלקת פרקים בדרך כלל מתבטאים בעלייה בערכים דלקתיים, כגון חלבון C- תגובתי (CRP), ה- דם קצב השקיעה (BSG) ועלייה ב תאי דם לבנים (לויקוציטים). בנוסף, דם בדיקות יכולות לספק מידע אודות הסיבה דלקת פרקים: אם מתגלים בדם מחוללי מחלה על ידי תרבית דם, ככל הנראה מדובר בדלקת מפרקים ספטית, ואילו דלקת מפרקים תגובתית הוא חיפוש אחר נוגדנים נגד הפתוגנים שכבר נלחמו.

דלקת פרקים הנגרמת על ידי שגדון מתבטא בדרך כלל בבדיקות דם על ידי רמות גבוהות של חומצת השתן. ב דלקת מפרקים שגרונית, מה שמכונה הגורם הראומטואידי - חומר הגנה המיוצר על ידי הגוף כנגד הגוף עצמו נוגדנים - קיים בדרך כלל בדם. עם זאת, מכיוון שהוא יכול להופיע גם במחלות אוטואימוניות אחרות כגון מערכתית זאבת אריתמטוס, בדרך כלל הדם נבדק בנוסף על מה שמכונה CCP נוגדנים, שנוכחותו מוכיחה כמעט בוודאות את נוכחותו של דלקת מפרקים שגרונית.

אם סמנים אלה בדם הם שליליים, לעומת זאת, זה לא שולל את קיומה של דלקת פרקים. אם נוצר התפשטות במפרק המודלק, ניתן לנקב את המפרק כחלק מהאבחון. זה שימושי במיוחד אם יש חשד לדלקת מפרקים זיהומית, שכן במקרה זה סוג הפתוגן מהמחלה נוזל סינוביאלי ניתן לזהות.

בנוסף, מספר תאי דם לבנים ב נוזל סינוביאלי הוא בדרך כלל מוגבר. אם, לעומת זאת, ניתן לזהות גבישים במהלך המפרק לנקב, יש סבירות גבוהה לדלקת מפרקים קריסטלית. מבין הליכי ההדמיה, צילומי רנטגן הם הנפוצים ביותר לאבחון דלקת פרקים.

קרני רנטגן התמונה בדרך כלל מציגה שינויים אופייניים, המסייעים לאשר את האבחנה של דלקת פרקים. בנוסף, ניתן לקבוע את שלב המחלה ולפגוע בכל נזק תוצאתי המפרקים ניתן לזהות. ה קרני רנטגן חיוני גם לתכנון פעולה ו ניטור התקדמות הטיפול.

בדיקת MRI מראה סימני דלקת פרקים בשלב מוקדם מאוד, אך בשל העלויות הגבוהות והמאמץ הטכני הכרוך בה, משתמשים בה לעתים רחוקות ורק כאשר האבחנה אינה ברורה. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ממלאת תפקיד בראש ובראשונה באבחון דלקת פרקים בעמוד השדרה הצווארי. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ממלאת תפקיד בראש ובראשונה באבחון דלקת פרקים בעמוד השדרה הצווארי.