דקסמדטומידין

מוצרים

Dexmedetomidine זמין מסחרית כרכז להכנת תמיסת עירוי (Dexdor). זה אושר במדינות רבות בשנת 2012.

מבנה ותכונות

דקסמדטומידין (ג13H16N2Mr = 200.3 גרם למול) הוא נגזרת של imidazole וה- enantiomer של מדטומידין. מבנה זה קשור קשר הדוק ל דטומידין והוא נוכח ב תרופות כמו דקסמדטומידין הידרוכלוריד, גבישי לבן אבקה זה מסיס ב מַיִם.

אפקטים

ל- Dexmedetomidine (ATC N05CM18) יש סם הרגעהתכונות משככות כאבים, סימפטוליטיות ומרגיעות שרירים. ההשפעות נובעות מייסורים ב- α2 הקולטנים.

אינדיקציות

  • בעד סדציה של חולים בוגרים המטופלים בטיפול נמרץ הזקוקים לעומק הרגעה שעדיין מאפשר התעוררות על ידי גירוי מילולי (זה תואם לסיווג של 0 עד -3 על פי סולם ה- RASS של התסיסה-הרגעה של ריצ'מונד).
  • בעד סדציה של חולים בוגרים ולא אינטובציה לפני ו / או במהלך הליכי אבחון או כירורגיה הדורשים הרגעה, כלומר פרוצדוראלית סדציה/ הרגעה ערה.

מִנוּן

על פי ה- SmPC. התרופה ניתנת בעירוי תוך ורידי מדולל באמצעות משאבת עירוי מבוקרת.

התוויות נגד

Dexmedetomidine הוא התווית רגישות יתר, מתקדם לֵב חסימה בחולים ללא קוצב לב, תת לחץ דם בלתי מבוקרת ואירועים מוחיים חריפים. לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.

אינטראקציות

הרדמה, תרופות הרגעה, מהפנטים, נוגדי לחץ דם, ו אופיואידים עלול לגרום לפוטנציאציה. Dexmedetomidine הוא מעכב של CYP2B6 ועלול לגרום יחסי גומלין עם מצעי CYP2D6. זה יכול להיות גם גורם CYP.

תופעות לוואי

הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי כוללים נמוך או לחץ דם גבוה, דופק איטי, דם נמוך או גבוה גלוקוז, תסיסה, איסכמיה בשריר הלב, בחילה, הקאה, ויבש פה.