תגובות חיסון - מטרידות אבל די נורמליות
על פי המצב הנוכחי, חיסוני הקורונה שאושרו עד היום נסבלים בדרך כלל היטב. עם זאת, מחוסנים רבים יחסית חווים תגובות חיסון. למען האמת, לא מדובר בתופעות לוואי, אלא בתגובות הטבעיות של מערכת החיסון לחיסון. אלה כוללים תסמינים דמויי שפעת שחולפים לאחר יומיים-שלושה, או כאבים ואדמומיות באזור החיסון.
למעשה, תגובות כאלה מתרחשות בתדירות גבוהה יותר עם חיסוני הקורונה מאשר לאחר חיסונים רבים אחרים. סיבה אפשרית אחת: מערכת החיסון מגיבה טוב מאוד, ואולי טוב יותר, לחיסונים מודרניים מאשר לחיסונים קלאסיים רבים. יש לזה יתרון שהם מציעים הגנה טובה מאוד מפני זיהום ובמיוחד מפני מהלכי מחלה חמורים. תגובות חיסון מוגברות וחזקות יותר הן אפוא התוצאה הלא נעימה אך לא מזיקה של התגובה החיסונית הטובה.
עם זאת, אם אינך רואה תגובות חיסון כלשהן לאחר חיסון נגד קורונה, אין זה אומר שתגובת החיסון שלך חלשה. למעשה, רובם אינם מבחינים כלל בתגובות חיסון, אך בדרך כלל מפתחים הגנה חיסונית טובה מאוד.
תגובות חיסון נפוצות ותופעות לוואי
- קַדַחַת
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאב ונפיחות קלים עד בינוניים במקום ההזרקה
- עייף
- כאב בגפה אחת
- סְחַרחוֹרֶת
- צמרמורת @
- כאב שרירים
- תסמינים דמויי שפעת
- פריחה
- שלשול
- דפיקות לב
- לב רץ
לדוגמה, על פי מחקר של מינהל המזון והתרופות האמריקאי (CDS), לאחר מתן חיסון mRNA, כ-50% מהמחסנים דיווחו על תסמינים לאחר המנה הראשונה וכ-69% לאחר השנייה.
אנשים צעירים נוטים יותר לחוות תסמינים כאלה לאחר חיסון הקורונה. זה לא מפתיע, כי מערכת החיסון שלהם חזקה יותר מאלה של אנשים מבוגרים. כך גם לגבי נשים, שמערכת החיסון שלהן נוטה להיות פעילה יותר מאלה של גברים.
תגובות אלרגיות
תגובות אלרגיות לחיסונים הן תופעות לוואי אמיתיות. באופן עקרוני, הם אינם נדירים ויכולים להופיע גם לאחר מתן חיסוני הקורונה.
המלצת החיסון הכללית לקורונה מתייחסת אפוא גם לסובלים מאלרגיות. מי שכבר סבל מתגובה אלרגית קשה בעבר (ללא קשר לחומר) צריך לדון בכך עם הרופא שלו לפני החיסון. מכון פול ארליך ממליץ גם לרופאים לעקוב אחר הסובלים מאלרגיות לפחות 30 דקות לאחר חיסון הקורונה לתגובות.
במקרה של הלם אלרגי, כך ניתן לספק סיוע רפואי במהירות. אנשים שנפגעו מתאוששים במהירות כתוצאה מכך. עם זאת, אסור להם לקבל מנה נוספת של חיסון הקורונה, על פי ההמלצות העדכניות.
זרוע קוביד
חלק מהאנשים המחוסנים חווים סימפטומים מאוחרים - במיוחד, ארבעה עד אחד עשר ימים לאחר החיסון - בגפיים המחוסנים: אדמומיות, נפיחות, גירוד, כאב. חקירות של דגימות רקמה (ביופסיות) הראו כי מדובר בתגובה חיסונית שבה מעורבים במיוחד תאי T, שמתפתחים רק בהמשך במהלך התגובה החיסונית. עם זאת, התסמינים בעצם אינם מזיקים וניתן לטפל בהם היטב באמצעות קירור ובמידת הצורך קורטיזון.
פקקת ורידים במוח
פקקות כאלה נצפו בקשר לחיסון הקורונה בעיקר לאחר מתן החיסונים הווקטוריים של AstraZeneca וג'ונסון אנד ג'ונסון - בתדירות גבוהה פי עשרה מאשר עם חיסוני mRNA. מומחים חושדים ב"אפקט כיתתי" - כלומר תופעת הלוואי עלולה להתרחש גם עם חיסון Sputnik V, שגם הוא מבוסס וקטור.
מכיוון שפקקת ורידי סינוס מתרחשת כמעט אך ורק אצל אנשים צעירים יותר, הוועדה המתמדת לחיסון (Stiko), AstraZeneca וג'ונסון אנד ג'ונסון של החיסון המבוסס על וקטור מומלץ כיום רק לאנשים מגיל 60 ומעלה.
אנשים צעירים שאין להם כרגע אפשרות להתחסן באחד מחיסוני ה-mRNA של BioNTech/Pfizer או Moderna, שאינם חשודים בהקשר זה, עדיין יכולים לקבל חיסון וקטור לאחר התייעצות עם הרופא שלהם. זה עשוי להיות הגיוני אם הסיכון האישי לקורסים חמורים של זיהום Sars Cov-2 (למשל, עקב עישון כבד, השמנת יתר חמורה או מחלת ריאות חמורה) עולה על הסיכון לפקקת ורידי סינוס.
עדיין תופעות לוואי לא ידועות?
תגובות אלרגיות קשות ופקקת ורידים מוחיים הן תופעות הלוואי החמורות היחידות שיכולות להתרחש עם חיסון קורונה. והם, כאמור, נדירים מאוד.
דלקת בשרירי הלב
נפיחות בפנים
כמו כן, נבדקים מקרים בהם התרחשה נפיחות בפנים אצל מחוסנים בודדים בקשר עם חיסוני ה-mRNA מבית BioNTech/Pfizer. עם זאת, אלה השפיעו רק על חלקים מקבילים בפנים של אנשים שקודם לכן היו להם קמטים התנפחו באמצעות מה שנקרא חומרי מילוי כגון קולגן חומצה היאלורונית. סוכנות התרופות האירופית (EMA) עדיין חוקרת את הקשר.
זה די לא סביר שתופעות לוואי נדירות מאוד, חמורות במיוחד של חיסון הקורונה עלולות להתגלות מאוחר יותר. בינתיים, מיליוני מנות של חיסון נגד קורונה ניתנו ברחבי העולם - לפיכך ניתן היה להבחין בתופעות לוואי נדירות מאוד.
הדברים היו שונים עם חיסונים קודמים. הם חוסנו בקנה מידה קטן יותר. לכן, תופעות לוואי נדירות התבררו רק תוך פרק זמן ארוך בהרבה.
תופעות לוואי מאוחרות?
חיסוני הקורונה חוסנו רק בקנה מידה גדול ברחבי העולם במשך כמה חודשים. כל תופעות הלוואי שנרשמו עד כה התרחשו די זמן קצר לאחר החיסונים הבודדים - תוך ימים ושבועות, לכל היותר כמה חודשים. בשל תקופת החיסון הקצרה, עדיין לא ידוע דבר על תופעות לוואי אפשריות ארוכות טווח המתרחשות רק לאחר שנים.
בניגוד לתרופות, חיסונים או המטבוליטים שלהם אינם מצטברים בגוף. ידוע מחיסונים קודמים כי תופעות הלוואי מתגלות לכן לרוב לאחר מספר שבועות לכל המאוחר, או כמה חודשים לכל היותר.
זה תקף למשל גם לתגובות אוטואימוניות. אצל אנשים בעלי נטייה גנטית הם יכולים להיגרם על ידי זיהום, אך במקרים נדירים גם על ידי חיסונים מסוימים. זה מופיע גם בתוך כמה חודשים לאחר החיסון.
לפיכך, לא סביר שצפויות תופעות לוואי מאוחרות עם חיסוני הקורונה המורשים כיום.
מקרי מוות הקשורים לחיסון
מקרי מוות הקשורים לחיסון הקורונה הם נדירים ביותר. זה נכון גם לגבי מקרי המוות הקשורים לפקקת ורידים מוחיים שהוסבר לעיל. אמנם מסתבר יותר ויותר שאכן החיסונים מבוססי הווקטור הם שיכולים לגרום לסיבוך זה. עם זאת, כעת ברור גם שאנשים לא מוגנים שנדבקים בקוביד-19 מפתחים פקקת ורידים מוחית בתדירות גבוהה הרבה יותר מאשר מחוסנים.
אולם במיוחד במקרה של אלה, לא ניתן לשלול שתגובות החיסון העמיסו על הגוף המוחלש מאוד.
בכל מקרה, כל מוות ביחס זמני הדוק לחיסון נחקר על ידי הרשויות.
כיצד נרשמות תופעות הלוואי?
כמו בחיסונים אחרים, כל החריגות בקשר הזמני עם חיסוני הקורונה מדווחים תחילה על ידי הרופאים לרשות הבריאות האחראית ומשם למכון פול ארליך (PEI).
מחוסנים עצמם יכולים גם לדווח ל-PEI על תסמינים חריגים המתרחשים מיד לאחר החיסון. קיים טופס דיווח מיוחד למטרה זו באתר PEI.
המומחים ב-PEI בודקים אם התסמינים המדווחים מתרחשים בתדירות גבוהה יותר בקרב מחוסנים מהצפוי בדרך כלל. הדיווחים המפורטים על כך זמינים לציבור באתר האינטרנט של מכון פול ארליך.
בנוסף, שני אחוזים מהחוסנים משתתפים בנוהל דיווח ישיר חדש. באמצעות אפליקציית SafeVac 2.0, המשתתפים בהתנדבות יישאלו לגבי תופעות לוואי בשלושה או ארבעה שבועות לאחר כל חיסון. ב-XNUMX החודשים שלאחר החיסון הם גם יציינו באופן קבוע אם נדבקו למרות החיסון - נתונים אלו יסייעו להבהיר את מהימנות ומשך ההגנה על החיסון.
בקשר לחיסון הקורונה, צץ מידע מוטעה שונים. נרצה לתקן אותם כאן.
אין סיכון לפוריות
זהו דיווח מוטעה טרגי במיוחד. הסיבה לכך היא שישנן עדויות הולכות וגדלות לכך שנשים הרות נוטות למעשה לחלות ב-Covid-19 בצורה חמורה יותר מנשים שאינן בהריון. לכן נשים שמתכננות הריון יכולות להפיק תועלת במיוחד מהחיסון. הוא גם מגן על הילד - במהלך ההריון ולאחר הלידה באמצעות הנוגדנים האימהיים המועברים לילד.
מלבד זאת, החיסונים ממילא משפיעים רק על מעט תאי גוף באזור מקום ההזרקה - הם לא מגיעים לביצית או לזרע.
האם חיסוני קורונה משנים את המבנה הגנטי?
חיסוני mRNA אינם יכולים לשנות את הגנום האנושי, ולו רק בגלל שהמבנה שלהם שונה. לכן, לא ניתן להחדיר בקלות את קטעי הגנים המוזרקים לכרומוזומים אנושיים. יתרה מכך, הם אפילו לא נכנסים לגרעין התא, שבו נמצאים הכרומוזומים, ומתכלים בתא לאחר מספר ימים.
החיסונים הווקטוריים של ג'ונסון אנד ג'ונסון ואסטרזנקה מכילים DNA שמוחדר לגרעין התא. אדנו-וירוסים ("וירוסים קרים") מבצעים משימה זו. בניגוד ל-HIV, הם אינם משלבים את החומר הגנטי שלהם בגנום התא.
אולם במקרה זה, מנגנון הגנה אחר ייכנס לתוקף: תאי גוף שאליהם פלשו האדנוווירוסים מציגים את החלבונים הנגיפיים שהוכנסו על פני השטח שלהם. זה מפעיל את מערכת החיסון - לאחר מכן התאים נהרסים.
לכן, זה מאוד לא סביר שחיסוני קורונה יכולים לשנות את הגנום האנושי ובכך לגרום לסרטן, למשל.
החיסונים לא עובדים - כי גם מחוסנים מתים
חיסוני הקורונה הזמינים כיום מציעים רמה גבוהה מאוד של הגנה מפני קורסים חמורים של קוביד-19, אך הם אינם מונעים מ-100 אחוז מהאנשים להידבק מלכתחילה - אף חיסון לא יכול לעשות זאת. לכן, בין מיליוני המחוסנים, תמיד יש כאלה שחולים בקוביד-19 ועלולים למות כתוצאה מכך.
כמו כן, יש לזכור שלוקח שבועות עד שההגנה על החיסון מצטברת לחלוטין. במהלך שלב זה, הסבירות למחלה קשה פוחתת בהדרגה. עם זאת, מקרים קשים וגם מקרי מוות מדווחים שוב ושוב - למשל, גם בבתי אבות שונים שבהם התרחשה התפרצות נגיף קורונה זמן קצר לאחר החיסון.