סיווג | תסמינים של אנגינה פקטוריס

מִיוּן

מבחינים בין סוגים שונים של אנגינה פקטוריס. יש יציב אנגינה פקטוריס ולא יציב אנגינה פקטוריס. יַצִיב אנגינה pectoris מוגדר כ- מצב שבו הסימפטומים דומים בכל פעם שהם מתרחשים ונמשכים בערך באותו פרק זמן.

דוגמה ליציבות אנגינה פקטוריס היא אנגינה פרינזמטאלית, שבה עווית של כלי מתרחשת. יַצִיב אנגינה פקטוריס מתרחש בדרך כלל ללא שינויים ב- ECG. ניתן לטפל בצורה זו של אנגינה פקטוריס היטב עם ניטרוגילצרין.

בתעוקת חזה לא יציבה, חל שינוי בתסמינים או הופעה חדשה של תעוקת חזה. טופס זה נגרם בדרך כלל על ידי א לֵב התקפה או כלילית עורק מחלה בבסיס טרשת עורקים. התרחשות של אנגינה פקטוריס לא יציבה מייצגת מצב חירום.

בניגוד לתעוקת חזה יציבה, הבסיס לתעוקת חזה לא יציבה נראה בדרך כלל ב- ECG. הסימפטומים של אנגינה פקטוריס יציבה מאופיינים במיוחד בכך שהם אינם משתנים לאורך זמן רב. באופן כללי, המחלה גורמת בעיקר כאב בחזה.

אלה ממוקמים לעתים קרובות ישירות מאחורי סטרנום ולהתרחש בהתקפות. הם נמשכים בדרך כלל למשך דקה עד חמש דקות וניתן להקל עליהם באמצעות מתן ניטרוגליצרין (תרסיס ניטרו). אולם, ה כְּאֵב יכול להקרין גם לחלקים אחרים של הגוף.

חזור, צוואר or כאב בלסת יכול להתרחש. כְּאֵב בזרוע שמאל יכולה להיות גם אינדיקציה לתעוקת חזה. במיוחד נשים, ולעתים פחות גברים, סובלות מ בטן ועליון כאב בטן.

זה יכול להיות מלווה ב בחילה ו הקאה. בניגוד לתעוקת חזה לא יציבה, הסימפטומים של אנגינה יציבה נותרים קבועים. לאורך תקופה ארוכה, הסימפטומים הנ"ל מופיעים בהתקפים, אך ה כְּאֵב לא מחמיר.

תסמינים אלה מצביעים על היצרות של כלי הדם הכלילי הנגוע, אך לא מתקדמים יותר. אנגינה פקטוריס לא יציבה היא התלונה המחשבתית האופיינית. אלו כוללים כאב בחזה אזור, במיוחד מאחורי סטרנום (עֶצֶם הַחָזֶה).

הכאב יכול להקרין גם לבטן העליונה ו בטן. זה מלווה לעתים קרובות בחילה ו הקאה. יתכן שהכאב יועבר לזרוע שמאל, גב או לסת / שיניים /צוואר.

הגורם הבסיסי לכאב הוא כלילי לֵב מַחֲלָה. פירוש הדבר שלפחות אחד מה- עורקים כליליים חסום או מכווץ על ידי צלחת. החמרה בתסמינים אופיינית לתעוקת חזה לא יציבה.

במשך פרק זמן מסוים, מתרחשים כמה התקפי אנגינה, ההולכים ומתחזקים. מכאן ניתן להסיק כי היצרות (התכווצות) של כלילית מושפעת כלי ממשיך להתקדם. לכן, אנגינה פקטוריס לא יציבה קשורה בסיכון גבוה ל לֵב לִתְקוֹף.

כל הופעה ראשונה של אנגינה פקטוריס נופלת גם תחת ההגדרה של אנגינה לא יציבה, שכן במקרה זה התופעות מתדרדרות מ"אין תסמינים "ל"תסמיני אנגינה פקטוריס". אנגינה של פרינזמטאל מתארת ​​גם דמוי התקף כאב בחזה. אלה נוצרים על ידי עווית (התכווצות פתאומית) של עורקים כליליים.

בדומה לכליליות עורק מחלה, זה מוביל להפחתה דם אספקה ​​ל כלי, כך ששרירי הלב שמאחורי החלק בכלי התכווצות אינם מסופקים עוד עם דם מספיק. התוצאה היא אספקה ​​נמוכה של חמצן וחומרים מזינים אחרים, מה שמוביל בתורו ל כאב בחזה. עוויתות בכלי הדם הללו מתרחשות בהתקפים וכך גם גורמות דמוי התקף כאב בחזה אזור.