CK-MB (מילים נרדפות: קריאטין קינאז איזואנזים MB, סוג שריר הלב של קריאטין קינאז) נמצא בעיקר ב שריר הלב (לֵב שְׁרִיר). זה מהווה כשישה אחוזים מ קריאטין קינאז.
CK-MB משמש בעיקר באבחון אוטם שריר הלב.
ניתן לצפות לעלייה ב- CK-MB לאחר 3 עד 12 שעות לאחר תחילת האוטם. המקסימום הוא בין 12 ל 24 שעות לאחר הופעת אוטם. CK-MB בדרך כלל חוזר למצב נורמלי לאחר יומיים עד שלושה.
התהליך
חומר נחוץ
- דם נַסיוֹב; צנטריפוגה כדי למנוע המוליזה במהלך הובלת דגימה ממושכת.
הכנת המטופל
- לא ידוע
גורמים משבשים
- לאנשים כהי עור יש רמות גבוהות יותר (עלו עד פי 1.5)
- תכשירים להרזיה המכילים שיינה פלפל, תפוז מר, ו אמפטמינים עלול לפגוע ב שריר הלב ולהגדיל את רמות CK-MB באמצעות הפעלה אוהדת.
- הימנע ממוליזה. Adenylate קינאז מ אריתרוציטים (אָדוֹם דם תאים) מגדיל CK ונמדד אנזימטית ו- CK-MB.
ערכים תקינים
ערך רגיל ב- U / l (טווח ייחוס חדש; מדידה ב 37 ° C). | 0-25 |
ערך רגיל ב- U / l (טווח ייחוס ישן; מדידה ב 25 ° C). | 0-10 |
סִימָן
- חשד לאוטם שריר הלב (התקף לב) לאבחון ומעקב מוקדם:
- מתאים להערכה גסה של גודל האוטם.
- מגלה תנועת חיזוק מהימנה יותר מ- TnT מכיוון ש- CK-MB מנרמל מהר יותר (לאחר 2-3 ימים) מאשר TnT (לאחר עד 10 ימים)
פרשנות
פרשנות לערכים מוגברים
- אוטם שריר הלב (התקף לב)
פירוש ערכים מופחתים
- לא רלוונטי למחלה
הערות נוספות
- אם יש חשד לאוטם שריר הלב, יש לקבוע את פרמטרי המעבדה הבאים:
- מיוגלובין
- טרופונין T (TnT)
- CK-MB (קריאטין קינאז סוג שריר הלב).
- CK (קריאטין קינאז)
- אספרטט אמינו טרנספרז (AST, GOT)
- LDH (dehydrogenase לקטט)
- HBDH (הידרוקסיבוטיראט דהידרוגנאז)