סיטרומקס®

מבוא

Citromax® (גם Zithromax) הוא השם המסחרי של תרופה. החומר הפעיל שהוא מכיל הוא האזיטרומיצין האנטיביוטיקה. זה יעיל נגד זיהומים חיידקיים שונים.

Citromax® זמין רק במרשם וניתן לרשום אותו רק על ידי רופא. בשוק טבליות Citromax® מצופות בסרט במינונים שונים (250 מ"ג, 500 מ"ג ו 600 מ"ג אזיתרומיצין). החומר הפעיל azithromycin זמין גם כ טיפות עיניים וכפתרון עירוי.

חומר פעיל

לחומר הפעיל הכלול ב- Citromax®, azithromycin, יש השפעה אנטיבקטריאלית. מלבד אזיתרומיצין, החומרים הפעילים אריתרומיצין, קלריתרומיצין, רוקסיתרומיצין ורבים אחרים שייכים לקבוצת המקרוליד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. אלה מעכבים את התפשטותם של בקטריה על ידי עיכוב סינתזת החלבון בחיידקים.

סינתזת החלבון האנושי אינה מותקפת, מכיוון שזה נעשה בתאים אנושיים על ידי שונים אנזימים מאשר בתאי חיידקים. מאז macrolides כגון Citromax® מעכבים רק את צמיחת החיידקים אך אינם הורגים את בקטריה, זה מכונה אפקט בקטריוסטטי. כאן, macrolides יעילים רק כנגד חלוקה בקטריהואילו הם אינם יעילים נגד חיידקים במנוחה. בנוסף להשפעה חיידקית ישירה זו, ישנן עדויות לכך macrolides משפיע על המערכת החיסונית. השפעה זו מתרחשת כבר במינונים נמוכים ויש לה השפעה חיובית במיוחד בדלקות כרוניות.

שדות יישום

Citromax® יעיל כנגד מספר רב של חיידקים ולכן הוא מהספקטרום הרחב אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. כלומר הוא מוחל בדרך כלל בבית החולים, כל עוד טרם נמצא הפתוגן המדויק (טיפול אנטיביוטי מחושב).

אם ידוע על הפתוגן, יש לעבור לאנטיביוטיקה המופנית במיוחד כנגד פתוגן זה. זה יכול למנוע מחיידקים להיות עמידים בפני מסוימים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (טיפול אנטיביוטי ספציפי). בפרט, macrolides משמשים פֵּנִיצִילִין אלרגיה וזיהומים עם סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים ופנאומוקוקים.

מקרולידים יעילים גם כנגד פתוגנים שתוקפים את דרכי הנשימה (המופילוס להשפיע) וכנגד חיידקים שמתרבים בתוך התאים (לגיונלה, כלמידיה, מיקופלזמה). במיוחד Citromax®, או האזיטרומיצין האנטיביוטיקה בצורת טבליות או כפתרון עירוי באזור האשפוז, נחשב לתרופה המועדפת על דלקת ריאות בסביבה הביתית. Azithromycin נקבע גם בוודאות מחלות המועברות במגע המיני (זיבה, זיהום עם Chlamydia trachomatis). Citromax® יעיל גם כנגד מיקובקטריה לא טיפוסית מסוימת (למשל Mycobacterium avium).

מחלות נפוצות שניתן לטפל בהן ב- Citromax® הן

  • דלקות בדרכי הנשימה: סינוסיטיס (דלקת בסינוסים פרנאסליים), דלקת הלוע (דלקת בגרון), דלקת האוזן (דלקת באוזן), דלקת שקדים (דלקת שקדים), דלקת ריאות (דלקת ריאות)
  • זיהומים של עור ורקמות רכות
  • זיהומים הנגרמים על ידי כלמידיה באזור איברי המין (דלקת בשופכה או בצוואר הרחם)
  • דלקת באזור העיניים: דלקת הלחמית המוגלתית

צריכת סיטרומקס

יש ליטול את הטבליות ללא לעיסה. ניתן לעשות זאת יחד עם הארוחה. רק צריכת תרופות בו זמנית להפחתת ייצור בטן חומצה (נוגדי חומצה) יש להימנע.

מומלץ הפסקה של 60-120 דקות בין נטילת התרופות. משך הצריכה הממוצע הוא שלושה עד חמישה ימים, לפיהם צריכה מספקת פעם אחת ביום. אצל ילדים המינון תלוי במשקל הגוף.