כונדרוזרקומה: גורם, תסמינים וטיפול

כונדרוסרקומה הוא סוג מיוחד של מחלת גידול ממאיר. גידול ממאיר הוא ניוון תאים ממאיר השייך לקבוצת סרטן. זֶה סרטן מתרחשת בעיקר אצל גברים והיא סוג מיוחד של סרטן עצמות. כונדרוסרקומה לא מגיב טוב במיוחד ל כימותרפיה. מִשׁנִי כונדרוסרקומה עלול לנבוע מהתפשטות קודמת של גרור מאחר סרטן.

מהי כונדרוסרקומה?

כדי להגדיר עוד יותר את הכונדרוסרקומה, יש צורך להפריד בינה לבין אוסטאוסרקומה. אוסטאוסרקומה הוא סוג של סרטן עצמות, כפי שמכונה המחלה הקשה, שבה תאים של חומר העצם מתרבים ללא שליטה. בכונדרוסרקומה, מומים בתאים מסוכנים מתרחשים בתוך סָחוּס מסה של עצם. כדי להבדיל בין כונדרוזרקומה לכונדרומה, נאמר כי כונדרומה גורמת להפחתת תאים באופן כמותי. המחלה היא המחלה השנייה בשכיחותה, השייכת לקבוצת ה סרטן עצמות. ה סרטן משפיע על גברים לעתים קרובות יותר מאשר על נשים. סוג זה של סרטן גורם למעט יחסית כְּאֵב ומופיע בעיקר באזור הגזע או עצם הירך, אך גם באזור עצם השכמה. אם לא ניתן למצוא סיבות אחרות לתסמינים, הרופא המטפל יתייחס לצעדים הדרושים. חולים לעיתים קרובות מתלוננים על כך כְּאֵב באזור האזור מצב, סובלים מנפיחות כואבת או ללא כאבים. מדווחים על ישנוניות, כמו גם על ירידה מסוימת בביצועים. חָמוּר, ירידה לא רצויה במשקל יכול להתרחש לעיתים קרובות. חולים מדווחים על נפיחות של לִימפָה צמתים וחיוורון יוצא דופן. על כל הסימפטומים הללו להיות ברורים על ידי הרופא, שעדיין אינו צריך לקבוע את הכונדרוסרקומה.

סיבות

מומחים יכולים לומר מעט ערך על הגורמים למחלה. כונדרוזרקומה מופיעה בעיקר אצל גברים מעל גיל 30, ולעתים קרובות יותר לאחר העשור השישי לחייהם. אצל אנשים שעברו כימותרפיה או טיפול בקרינה, כונדרוסרקומה עלולה לחזור או להתרחש בפעם הראשונה.

תסמינים, תלונות וסימנים

במקרה הגרוע ביותר, כונדרוסרקומה עלולה לגרום למותו של האדם המושפע. מקרה זה מתרחש בדרך כלל כאשר לא מטפלים בכונדרוסרקומה, ומאפשרים להתפשט הסרטן בכל גופו של האדם הפגוע. במקרה זה, החולים סובלים מאוד קשה כְּאֵב באזור הפגוע ולעיתים קרובות נפיחות או נפיחות של לִימפָה צמתים. איכות החיים של המטופל מופחתת במידה ניכרת ומוגבלת על ידי המחלה. יתר על כן, האדם המושפע סובל מתמיד עייפות ותשישות, כך שרוב החולים כבר לא יוכלו להשתתף כראוי בחיי היומיום. גם חוסנו של המטופל צונח משמעותית, כך שלא ניתן יהיה לבצע פעילויות גופניות מאומצות או ספורט עוד ללא דיחוי נוסף. כתוצאה מכך חיי היומיום מוגבלים באופן משמעותי, כאשר חלק מהאנשים המושפעים תלויים גם הם בעזרת אנשים אחרים. Chondrosarcoma יכול גם עוֹפֶרֶת לחיוורון חמור. מרבית המטופלים נראים מסוחררים או מבולבלים ולכן גם סובלים מ תאום or ריכוז הפרעות. תלונות פסיכולוגיות יכולות להופיע גם כתוצאה מכונדרוזרקומה, כאשר קרובי משפחה סובלים לעיתים קרובות מבעיות נפשיות. ככלל, תוחלת החיים של המטופל מופחתת מאוד על ידי כונדרוסרקומה.

אִבחוּן

כדי להיות מסוגל לאבחן chondrosarcoma, מפורט היסטוריה רפואית צריך לקחת קודם. במהלך א היסטוריה רפואית, ההיסטוריה הרפואית של המטופל מתבקשת ומשמשת לצורך אבחנה. לאחר מכן, מבוצעת בדיקה על המטופל שלא התפשט. בדיקה כאן היא מונח רפואי לבדיקה. חתך ביופסיה יש לבצע כדי לקבוע במדויק את נוכחותם של הכונדרוסרקומה. לאחר מכן, ביופסיה יש להסיר את הערוץ, אחרת סביר להניח כי ההשתלה גרור ברקמה המתאימה תסכן מאוד את תהליך ההחלמה. לפני זה, קרני רנטגן טכניקות הדמיה, MRI ו- דם משתמשים בבדיקות כדי לקבוע אם המטופל עלול לסבול מכונדרוזרקומה. אולטראסאונד ציוד משמש גם למציאת הרקמה שעלולה להיות ממאירה. על פי הסטטיסטיקה העדכנית, לחולים יש סיכוי לחמש שנות חיים לאחר טיפול בסרטן, על פי הסיווג הרפואי.

סיבוכים

Chondrosarcoma הוא סימפטום רציני שיכול עוֹפֶרֶת לסיבוכים שונים. מכיוון שמדובר בסרטן, לא ניתן לחזות את אלה באופן כללי. ברוב המקרים המטופל אינו מבחין ישירות בכונדרוסרקומה. יש כאב קל, אך זה נתפס כרגיל ולא מזיק. לפיכך, זה לא מובן מאליו אפילו בפני הרופא אם קיימת חונדרוסרקומה אצל המטופל. אם הגידול מתפשט עוד יותר, יש כאב חמור ונמנום יותר. למטופל קשה להתרכז והביצועים בדרך כלל יורדים בחדות. יש ירידה חמורה במשקל בגלל הגידול. זה קורה גם אם המטופל לא משנה את שלו דיאטה. ה תת משקל מחליש את המערכת החיסונית והמטופל מרגיש חלש וחסר אונים. הטיפול מצליח רק במקרים ספורים ורק מאט את התקדמות הכונדרוסרקומה. ככלל, המחלה מובילה למוות. הטיפול מבוסס בעיקר על התערבויות כירורגיות ו רדיותרפיה ו כימותרפיה. זה יכול להאט את התפשטות הגידול. במקרים קלים, רקמת העצם מוסרת לחלוטין. מקרים חמורים אינם מגיבים לשום טיפול. במקרה זה, המוות מתרחש לאחר זמן מה.

מתי כדאי ללכת לרופא?

סיכויי ההחלמה מכונדרוסרקומה ממאירה כ סָחוּס גידול תלוי מאוד באבחון המוקדם ביותר האפשרי. הסיבה לכך היא שלעתים קרובות ניתן לטפל בממצאים מתקדמים רק באופן פליאטיבי. הסימפטומים של chondrosarcoma הם גם כל כך חתרניים מכיוון שבתחילת המחלה בדרך כלל אין או מעט מאוד תסמינים. ככל שהגידול גדל מהר יותר ויותר, כך נפיחות וכאב מתרחשים באזור הרקמות הרכות הנגועות. הגבלות תנועה כואבות יכולות להיות גם תוצאה של כונדרוסרקומה צומחת במהירות. לכן זה תמיד תלוי במיקום ובגודל הממאיר סָחוּס גידול האם ולאיזו עוצמת תסמינים מופיעים. עם זאת, יש להתייעץ עם הרופא לכל המאוחר ברגע שמבחינים בתסמינים אלה, באופן אינדיבידואלי או בשילוב. מקיף היסטוריה רפואית עם אבחנות רדיולוגיות והמטולוגיות יש לקחת מיד. הגידול הממאיר גורם גם לאובדן העצם הנגוע כוחולכן שברים בעצמות יכולים להתרחש באופן ספונטני ללא השפעה חיצונית. גם במקרה זה יש לפנות מיד למומחה. כבר כל ניידות מוגבלת של איבר צריכה להיות סיבה מספקת להתייעץ עם רופא. זה נכון במיוחד לגבי מטופלים שכבר אובחנו כחולי כונדרוזרקומה בעבר. בנוסף, כמחצית מהנפגעים חווים תחושת מחלה עם חום בשלבים הראשונים של המחלה. יש להתייעץ עם הרופא גם לגבי תופעות כלליות אלה, במיוחד אם חום לא חוזר, כלומר, נסוג, לאחר שלושה ימים לכל המאוחר.

טיפול וטיפול

מכיוון שכונדרוסרקומה עמידה במיוחד לקרינה ואינה מגיבה בצורה חיובית במיוחד לכימותרפיה, בדרך כלל מבצעים ניתוחים. קטיעות אינן נחוצות ברוב המקרים. אנדופרוסטזות גידול משמשות לעתים קרובות עבור המפרקים בחלקים המושפעים של הגוף על מנת להשיג התאוששות זריזה וכושר העומס וכן ניידות גבוהה מחדש. במקביל מושגת ההשפעה כי רקמת העצם הממאירה, כלומר חולה, הוסרה מהגוף. למרות שכאמור, טיפול כימותרפי והקרנות עשויים להיות פחות יעילים בהשוואה לסוגי סרטן אחרים, שניהם משמשים טיפולית לפי הצורך בכונדרוסרקומה. בנוסף לכימותרפיה, שלרוב לרוע המזל היא גבוהה מאוד מנה, קרינה תומכת עם פַּחמָן יונים או פרוטונים משמשים כאמצעי מרפא לחיסול כונדרוסרקומה. אם קיימת צורה חסרת סיכוי של המחלה, משתמשים בסופו של דבר בטיפול פליאטיבי.

סיכוי ופרוגנוזה

לכונדרוסרקומה יש פרוגנוזה שלילית. בעיקרו של דבר, זה תלוי בגילוי מוקדם ובכלל של המטופל בריאות. אם קיימות מחלות אחרות או אם המטופל נמצא בגיל מתקדם, סיכויי הריפוי יורדים במידה ניכרת. מכיוון שסרטן העצם בדרך כלל יוצר חדש. גרור תוך זמן קצר יש צורך בטיפול מוקדם. אחרת, התאים הסרטניים מתפשטים במהירות באורגניזם ויכולים עוֹפֶרֶת לסרטן נוסף. המשמעות היא שסיכויי ההחלמה מצטמצמים פעמים רבות אם תחילת הטיפול מתעכבת. חולים רבים סובלים מירידה משמעותית בתוחלת החיים הממוצעת כתוצאה מהמחלה. על פי הסטטיסטיקה, כ -5 שנים לאחר הופעת הכונדרוסרקומה, רק 30% מהחולים עדיין בחיים. מחמירה במיוחד היא העובדה שהסרטן הרגיל תרפיה יעיל מאוד מאוד במקרה של כונדרוסרקומה. לכן, למרות התערבות כירורגית, לעתים נדירות המחלה נחשבת לריפוי מוחלט. בנוסף, ישנם מספר רב של השלכות וליקויים לכל החיים הנגרמים על ידי כונדרוסרקומה. מגבלות תנועה והפרעות פסיכולוגיות מאובחנות יותר ויותר בקרב חולים, דבר התורם להפחתה משמעותית באיכות החיים. שיעור ההישנות של chondrosarcoma גבוה יחסית. בנוסף, אם מאובחן שוב סרטן העצם במהלך חייו של המטופל, סיכויי ההישרדות יורדים באחר.

מניעה

מכיוון שהגורמים לכונדרוסרקומה אינם ידועים במידה רבה, הדבר הטוב ביותר שניתן לייעץ הוא אורח חיים בריא. מאוזן, בריא דיאטה לא סביר שייגרם נזק, כמו גם פעילות גופנית מספקת. אוויר צח וחתירה לרווחה נפשית צריכים להועיל באותה מידה כמו הימנעות ממיצוי יתר לחץ. העובדה ש טבק ויש להימנע מרעלים אחרים מסרטנים אינו דורש הסבר נוסף ועליו להיות מובן מאליו.

טִפּוּל עוֹקֵב

לטיפול לאחר טיפול בכונדרוסרקומה יש עד כה רק תוכניות לחולי המחקר. רופאים ממליצים בדרך כלל על תקופת מעקב של עד חמש שנים לסרקומות וגידולים. במיוחד לפגישות לבדיקות שגרתיות יש תפקיד חשוב מאוד עבור המטופלים בתקופה זו. בהתאם לדרגת הממאירות של המחלה, מומלץ לבדיקות מקומיות ומערכתיות מרווח של ארבעה עד שישה או בין חודשיים לארבעה חודשים. עם זאת, אין המלצות מעקב תקפות בדרך כלל לסרקומות עצמות, אליהן שייך כונדרוסרקומה. לכן, יש תמיד התייעצות פרטנית בה המטופלים מקבלים את כל המידע הדרוש מהרופא שלהם. במהלך המעקב מתרחשים ניתוחים של הישנות מקומית, גרורות רחוקות ובמידת הצורך בעיות מקומיות בשחזור הגפיים. כאן, יחסי האמון בין המטופל לרופא ממלאים תפקיד חשוב ביותר. תוצאות הבדיקה האינדיבידואליות ושאלות לגבי אבחון התפשטות הן נושאים חשובים בהקשר זה שיש בהחלט לדון בהם. תכנון לאחר הניתוח תרפיה מהווה גם מרכיב חשוב בטיפול מעקב. עם זאת, אין ראיות מהימנות לגבי יעילותם של טיפולים כימותרפיים לאינדיקציה זו.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

כונדרוסרקומה היא מחלה קשה ודורשת טיפול רפואי נרחב. אנשים מושפעים צריכים לדבר עם מומחים שונים לאחר האבחון, ובהתייעצות איתם, להחליט על מתאים תרפיה. בשיתוף פעולה עם מומחים בתחום מחלות גידולים, ניתן לעבד טיפול פרטני המותאם באופן אופטימלי לחוקת המטופל. ניתן לתמוך בכימותרפיה בפועל על ידי מנוחה ומנוחה במיטה. מותאם דיאטה משפר את הרווחה ויכול להפחית תסמינים פרטניים כגון עור גירויים או כאב. בטווח הארוך, המטופלים צריכים להתייעץ עם מטפל. במיוחד במקרה של חמורות מחלות גידולים, ההחלפה עם מומחה חשובה. במידת הצורך, המטפל יכול גם ליצור קשר עם המטופל עם סובלים אחרים או להמליץ ​​הלאה אמצעים. בפרט, השתתפות בקבוצת עזרה עצמית מסייעת לחולי גידול רבים להבין את מחלתם וללמוד כיצד להתמודד איתה. בכל מקרה, סגור ניטור על ידי הרופא הוא הכרחי. אם מופיעים תסמינים חריגים, יש ליידע את הרופא. יש לדון מראש בשימוש בטיפולים אלטרנטיביים עם הרופא האחראי.