מהי הקטנת חזה?
הקטנת חזה – הנקראת גם mammareductionplasty או mammareduction – היא פעולה שבה מסירים רקמת בלוטות ושומנית מאחד השדיים או משני השדיים (אצל גברים, במידת הצורך, רק רקמת שומן). זה נעשה כדי להקטין את גודל ומשקל השדיים.
הקטנת חזה מבוצעת לרוב על ידי מנתח פלסטי.
הקטנת חזה ללא ניתוח?
אם אפילו הקטנת חזה קטנה תספיק, ייתכן שניתן יהיה להשיג זאת באמצעות פעילות גופנית ותזונה בריאה. במידה מועטה ניתן להקטין ולהדק את השדיים בצורה זו. עם זאת, במקרה של ממצא בולט, לרוב אין חלופה לניתוח.
מתי מתבצעת הקטנת חזה?
למרות שנשים רבות היו רוצות להיות עם חזה גדול, הן יכולות גם להוות נטל. לדוגמה, נשים עם חזה גדול מדי סובלות לרוב מכאבי גב וצוואר כרוניים. לעיתים מתרחשות גם בעיות יציבה ואף החלקת דיסק.
גם הנטל הפסיכולוגי של חזה גדול מדי יכול לשחק תפקיד: מסיבות אסתטיות, נשים חשות לעיתים קרובות מאוד לא בנוח בגופן. ייתכן שהדבר משפיע על חיי המין והפעילויות הספורטיביות שלהם.
סיבות אפשריות להקטנת חזה כירורגית הן אפוא:
- מתח נפשי עקב השדיים הגדולים
- שדיים בגודל לא אחיד
- גירוי עור קבוע ואקזמה בקפל תת החזה (אינטרטריגו)
במקרים כאלה, ניתוח להפחתת חלב היא בדרך כלל אפשרות הטיפול היחידה ומספקת למטופלים הקלה עצומה.
הקטנת חזה לגברים
בנסיבות מסוימות, הקטנת חזה עשויה להיות נחוצה גם אצל גבר. כלומר, כשהחזה גדל ונראה נשי. מה שנקרא גינקומסטיה זו בדרך כלל מייצגת עומס פסיכולוגי עצום עבור הגברים הפגועים. בנוסף, לעיתים קרובות יש כאב ותחושת מתח. אם לא ניתן להילחם בגורם לגניקומסטיה על ידי דיאטה, פעילות גופנית או תרופות, משתמשים בהקטנת חזה כירורגית.
מה עושים בזמן הקטנת חזה?
לפני הניתוח מתבצע התכנון הניתוחי. בנוסף לייעוץ מפורט ודיון אינפורמטיבי בין הרופא למטופלת, זה כולל גם מדידה מדויקת של השדיים לפי גודל וצורה. מיד לפני הניתוח מצייר המנתח את קווי החתך המתוכננים על עור המטופל באמצעות טוש.
הקטנת חזה לנשים
באופן עקרוני, ישנן טכניקות שונות לבחירה עבור ההליך. בכולם מסירים רקמת שומן ורקמת בלוטות מהשדיים. הטכניקות השונות נבדלות, עם זאת, היכן בדיוק מבוצעים החתכים הדרושים.
באופן עקרוני, המנתח מנסה להשאיר כמה שפחות צלקות. באיזו שיטה נעשה שימוש בסופו של דבר, מחליטים הרופא והמטופל יחד לפני הניתוח.
אם המנתח מסיר רקמות רבות מהשדיים, לרוב הוא מבצע הרמת חזה בנוסף להקטנת החזה. התוצאה מספקת יותר מבחינה אסתטית.
שיטת T
בשיטת T (נקראת גם שיטת העוגן או Strömbeck), הרופא משתמש באזמל כדי לחתוך סביב העטרה. חתך זה נעשה אנכית כלפי מטה מתחת לפטמה עד לקפל מתחת לשד. שם הוא חותך שוב בקו אופקי. כך נוצר חתך בצורת T, המעניק לטכניקה הכירורגית את שמה.
לאחר הסרת הרקמה, הוא מזיז את הפטמה עם העטרה כלפי מעלה ותופר את פצעי הניתוח סגורים.
שיטת L
שיטת ה-L פועלת על פי אותו עיקרון כמו שיטת ה-T - ההבדל היחיד הוא שכאן המנתח מפרק את החתך האופקי בקפל תת החזה לצד אחד בלבד. כתוצאה מכך נוצר חתך בצורת L במקום בצורת T.
שיטה אנכית לפי Lejour
שיטת O (שיטת בנלי)
כאן, המנתח מגביל את החתך לחתך עגול סביב העטרה. זה הופך את שיטת O להקטנת החזה הכי פחות מצלקת. עם זאת, מכיוון שלא ניתן להסיר הרבה רקמות דרך החתך הקטן, הוא מתאים רק להקטנת חזה קטנה.
הקטנת חזה לגברים
ישנן גם שיטות ניתוחיות שונות לבחירה להקטנת חזה לגבר. איזה מהם לבחור תלוי במידה רבה במצב ההתחלתי של השד ובתוצאה הרצויה. להלן הטכניקות החשובות ביותר:
במקרה של מה שנקרא פסאודוגינקומסטיה ("גינקומסטיה מזויפת"), השד הגברי מוגדל אך ורק בגלל הצטברות שומן. במקרה זה, מספיקה שאיבת שומן טהורה בהרדמה מקומית או בשנת דמדומים. עודפי העור בדרך כלל נסוגים לחלוטין לאחר מכן, כך שאין צורך בהידוק העור. אם כן, המנתח בדרך כלל מסיר את העור במעגל סביב העטרה.
בגינקומסטיה אמיתית, רקמת הבלוטה של השד הגברי מוגברת בנוסף לרקמת השומן. לצורך הקטנת חזה, המנתח מבצע בדרך כלל חתך בקצה התחתון של העטרה ומסיר לחלוטין את רקמת בלוטת החלב. בנוסף, ייתכן שיהיה צורך לשאוב שומן ולהידוק העור.
בעיקרון, הקטנת חזה לגבר מתבצעת בחצי ישיבה (להערכה טובה יותר של צורת השד) ואורכת כשעתיים עד שעתיים, תלוי בהיקף ההליך.
מהם הסיכונים בהקטנת חזה?
הסיכונים הקשורים להקטנת חזה כוללים:
- דימום, חבורות ונפיחות
- @ פגיעה בעצבים עם אובדן תחושה קבוע אפשרי
- זיהום פצע והפרעות ריפוי פצעים
- צלקות לא אסתטיות, ריבוי צלקות
- תגובות אלרגיות לתרופות וחומרים בשימוש
- מוות של רקמת שומן
- גובה שונה של הפטמות לאחר הניתוח
- מוות של הפטמה
- סיבוכים של הרדמה
בהתאם לסוג הניתוח קיים גם סיכון לפגיעה ביכולת ההנקה לאחר הקטנת חזה. זה רלוונטי במיוחד עבור נשים צעירות שרוצות להביא ילדים לעולם.
ניתן למנוע רבים מהסיבוכים עם ניסיון מספק של המנתח ותכנון ניתוחי קפדני. עם זאת, חשוב שהרופאים יודיעו למטופליהם בפירוט על סיכונים אפשריים - במיוחד משום שלעתים קרובות מדובר בהליך רצוי ללא צורך רפואי.
מה אני צריך לזכור לאחר הקטנת חזה?
נפיחות ושינוי צבע לאחר הניתוח הם נורמליים למדי. אלה נעלמים מעצמם לאחר זמן מה. עד אז לא ניתן לבדוק את התוצאה האסתטית הסופית. הדבר אפשרי רק כשלושה חודשים לאחר הקטנת החזה. במידת הצורך, לאחר מכן ניתן לבצע מעקב כירורגי לבקשת המטופל.
התפרים מוסרים לאחר שבעה עד ארבעה עשר ימים. עם זאת, יש גם חומר תפר מיוחד שמתמוסס בעצמו לאחר זמן מה.
בתקופה הראשונה לאחר הקטנת חזה, נשים חייבות ללבוש חזיית תמיכה מיוחדת. זה מונע מתיחה על הפצע וגם מונע מהשדיים להתעוות במהלך תהליך הריפוי. יש ללבוש את חזיית התמיכה מסביב לשעון (כלומר ביום ובלילה) למשך שישה שבועות לפחות.
הקטנת חזה לגבר מבוצעת בדרך כלל על בסיס אשפוז. את הנקזים המוצבים לניקוז הדם והפרשות הפצע ניתן להסיר לאחר יום עד יומיים.
במשך שלושה עד שישה שבועות לאחר הקטנת חזה, גברים צריכים ללבוש חגורת דחיסה צמודה מסביב לשעון (כלומר ביום ובלילה).
אם המטופלת אינה מרוצה מצורת השד, החלמת צלקת או ממיקום הפטמה, ייתכן שניתן יהיה לתקן זאת בניתוח.
הגבלות פיזיות לאחר הליך הקטנת חזה
נשים צריכות לקחת מנוחה פיזית לפחות שלושה שבועות לאחר השחרור מבית החולים. לגברים, רצוי מנוחה פיזית של לפחות שבועיים לאחר הקטנת חזה.
אתה תהיה בכושר מלא לעבודה רק לאחר כשלושה עד ארבעה שבועות (נשים) או שבועיים עד ארבעה שבועות (גברים). אם יש לך עבודה תובענית פיזית, ייתכן שתזדקק לתקופת החלמה ארוכה יותר.
לאחר הקטנת חזה, יש להימנע לעת עתה מענפי ספורט המלחיצים בעיקר את שרירי החזה והזרועות - למשל טניס, גולף ואימוני משקולות. המלצות מפורטות יותר בנושא יינתנו על ידי הרופא המטפל.
על מנת לא להפריע להחלמת הפצע, יש להימנע לעת עתה גם מביקורים בסאונה או בסולריום. נשים במיוחד צריכות להקפיד לישון על הגב ולא על הבטן או הצד במהלך השבועות הראשונים לאחר הקטנת חזה (על מנת לא להפריע להחלמת הפצעים).
הקטנת חזה: צלקות ומה לעשות לגביהן
אתה יכול להתחיל לטפל בצלקות שלך כמה ימים לאחר הניתוח - שאל את הרופא או האחות לייעוץ. ניתן למרוח באופן קבוע משחת פצעים קונבנציונלית על התפרים הניתוחיים. לאחר ריפוי מוחלט של הפצעים, ניתן למרוח ג'לים מיוחדים לצלקות. זה עשוי לעזור להפחית צלקות. שאל את הרופא שלך אם הוא או היא יכולים להמליץ על מוצר ספציפי.
אור UV גורם להשקעת פיגמנט עור כהה יותר (מלנין) בצלקות, מה שהופך אותן ליותר בולטות. כדי להימנע מכך, יש להימנע מאור שמש ישיר ומביקורים בסולריום במשך כשלושה חודשים לאחר הקטנת חזה.