מילים נרדפות במובן רחב יותר
אופטלמוסקופיה, אנדוסקופיה ברשתית, פונדוסקופיה, אופטלמוסקופיה אנגלית: ophthalmoscopy
הגדרת אופטלמוסקופיה
אופטלמוסקופיה היא שיטת הבדיקה הנפוצה ביותר ב- רופא עיניים. כאן, מה שמכונה אופטלמוסקופ משמש להארת האזור האחורי של העין, כלומר המשטח הפנימי של העין, שאינו נראה מבחוץ ללא סיוע. זה מאפשר הערכה מדויקת של הרשתית, כלי ו עצב אופטי ראש בפרט, ששינויים יכולים לספק במהירות מידע על תמונות קליניות מסוימות.
הִיסטוֹרִיָה
האופטלמוסקופ הישיר הומצא בשנת 1850 על ידי הרמן פון הלמהולץ (* 1821) שחקר בפירוט את תהליכי הראייה והשמיעה. בחייו המאוחרים הוא המציא גם את מד העיניים (מכשיר לקביעת עיקול הקרנית). כעבור שנתיים פותחה אופטלמוסקופיה חד-עינית (כלומר מבוצעת בעין אחת).
התפתחות נוספת לאופטלמוסקופיה המשקפת (שבוצעה בשתי עיניים) התרחשה הרבה יותר מאוחר, בסביבות שנות ה -1950. אופטלמוסקופיה עקיפה /גב העין מאפשר גם למטופל להתקבע למרחק. ביד אחת, הרופא מחזיק במקור אור, שיכול להיות אופטלמוסקופ או פנס פשוט, ומשתמש בו להארת עינו של המטופל.
מצד שני, הרופא מניח זכוכית מגדלת מול עין המטופל במרחק של כ. 13 ס"מ עם זרועו מושטת, תומך בעצמו בצורה הטובה ביותר על מצחו של המטופל כדי לאפשר לו לעבוד בצורה יציבה יותר. התמונה הנראית לו כעת היא, בהתאם לזכוכית המגדלת, מוגדלת פי 4 עד 5, עומדת על שלה ראש והוא הפוך לרוחב, ולכן מראת פונדוס עיניים מסוג זה דורשת תרגול רב יותר כדי למצוא את דרכו.
בשיטה זו לא כל כך הרבה פרטים נראים לעין, אך היא מאפשרת למתבונן סקירה טובה על הרשתית. אופטלמוסקופיה עקיפה אפשרית גם באופן דו עיני, כלומר בשתי עיניים של הרופא, אם הרופא מבצע את הבדיקה במנורת חריץ (מיקרוסקופ בדיקה) או עם ראש אופטלמוסקופ. זה משפר את האיכות האופטית של התמונה שהוא מקבל.
בעין בריאה, לא תראו לגמרי באמצע, אלא הוסטו מעט לכיוון אף, היציאה מה- עצב אופטי (פִּטמִית, חור בהשכלה). זה אדמדם עד צהוב, חד קצוות, בצורת סגלגל לאורכו ואולי בעל חלול מרכזי. הנה, ארבעת הסניפים של כלי יוצאים מכלי מרכזי, מסתעפים כלפי מעלה ומטה משני הצדדים בקשת.
העורקים נראים בהירים יותר וחוצים את הוורידים הכהים יותר. הוורידים צריכים להיות עבים בערך 3: 2 מהעורקים. רחוק יותר החוצה הוא נקודה צהובה (macula lutea), המכיל את נקודת הראייה החדה ביותר, המראה בדרך כלל צבע צהבהב.
