Babesiosis: גורם, תסמינים וטיפול

Babesiosis הוא השם ל- מחלה מדבקת המתרחש ברחבי העולם. זה נגרם על ידי babesia, שהוא טפיל.

מהי בייביוזיס?

Babesiosis הוא נדיר יחסית מחלה מדבקת המתרחש ברחבי העולם. זה מועבר על ידי קרציות, דרכן הגורמים הסיבתיים בפועל, babesia, נכנסים לגוף של בני אדם או בעלי חיים. טפילים קטנים תאיים אלה, השייכים למין Babesia, מדביקים את האדום דם תאים (אריתרוציטים) של אנשים מושפעים. השם babesiosis נגזר מהפתולוג יליד רומניה ויקטור Babes (1854-1926), שתיאר לראשונה את התינוק בשנת 1888 כאשר הוא גרם להמוגלובינוריה בבקר רומני. ההדבקה גרמה לעשרות אלפי בקר מתים. בשנת 1889 זוהה על ידי הפתולוג האמריקני תיאובלד סמית '(1859-1934) הסוג Babesia bigemina כגורם הסיבתי למחלת הבקר טקסס. חום. מאוחר יותר הוא גילה שהפרוטוזואן מועבר על ידי קרציות. זה לקח עד שנת 1956 עד שנרשם המקרה האנושי הראשון של בבסיה, ובאותה שנה נפטר חולה ביוגוסלביה שלא היה לו טחול עזב וסבל מזיהום עם מהלך מוחלט. מאז מקרים נוספים של Babesia חזרו על עצמם אצל אנשים שכבר לא היו להם טחולבתחילה, הרופאים הניחו שרק חולים כאלה נמצאים בסיכון לחלות במחלה. בעוד שהסוג המבדל בבבסיה אחראי בעיקר למחלות ביבשת אירופה, בארצות הברית נגועים בעיקר בזיהומים של Babesia microti. בסך הכל, babesiosis היא מחלה נדירה. זה נחשב מסוכן במיוחד עבור אנשים הסובלים מלקות חיסונית כגון איידס או שעברו כריתת טחול. מכיוון שהמהלך והתסמינים של babesiosis דומים מלריה, המחלה נקראת גם אחותה הקטנה של המלריה.

סיבות

Babesiosis נגרמת על ידי babesia, שהם חיות נבגים חד תאיות. הטפילים מועברים לבני אדם על ידי קרציות השייכות לסוג Ixodes, כמו למשל קרצית העץ המצויה (Ixodes ricinus). זן זה של קרציות נפוץ במיוחד במרכז אירופה. אולם במקרים מסוימים העברת הבבסיה התרחשה גם באמצעות דם עירויים. אלה נדבקו בבבסיה. לפיכך, קיים סיכון שאנשים שסבלו מבביוזיזה עדיין נושאים את הפתוגן דרך א דם תרומה גם לאחר שהמחלה שלהם נרפאה והעבירה אותה לאנשים אחרים בדרך זו. במשך כמה עשורים, הרופאים הניחו בטעות כי התינוק יכול לפרוץ רק אצל אנשים שהורידו את הטחול שלהם בניתוח. לכן, אנשים ללא א טחול נחשבו רגישים יותר לזיהום. עם זאת, במהלך השנים הופיעו זיהומים אצל אנשים שעדיין היו להם טחול. אולם בדרך כלל קיימת התנגדות לבבסיה כאשר הטחול עדיין קיים. בדיוק כמו ה- פתוגנים הגורם הזה מלריה, babesia שייכים לפרוטוזואה. הם מדביקים את תאי הדם האדומים באורגניזם האנושי וגורמים למוליזה שחומרתה תלויה ב צפיפות של הטפילים. Babesia יכול להתרבות ללא מין בתוך אריתרוציטים. עם זאת, רק כפילויות מתרחשות בתהליך זה.

תסמינים, תלונות וסימנים

לסימפטומים המופיעים בבייביוזיס יש דמיון לתסמינים של מלריה. לפיכך, הם נמשכים פרק זמן מסוים, ואז נסוגים לאט ומופיעים מאוחר יותר. תקופת הדגירה של babesiosis היא בין שבוע לארבעה שבועות. סימנים ראשונים אופייניים הם אובדן תיאבון, עייפות, בחילה, חולשה וירידה במשקל. לאחר מספר ימים, החולים סובלים מגידול גבוה ברציפות חום, הזעה קשה, צְמַרמוֹרֶת, אינטנסיבי כְּאֵב רֹאשׁ וגפיים כואבות. צַהֶבֶת, קשה אנמיה, ואפילו כליה כישלון אפשרי גם כן.

אבחון ומהלך

האבחנה של תינוק babesiosis מתרחשת באמצעות גילוי של פתוגנים. לצורך כך הרופא לוקח מריחת דם מהחולה, שנבדקת לאחר מכן במיקרוסקופ. ניתן לדמיין את הבבסיה בתוך כדוריות הדם האדומות הנגועות. בשל המספר הגבוה של פתוגניםהאבחנה אינה נחשבת לקשה. כחלופה, גידול הטפילים אפשרי גם כן. ניתן להשתמש בשיטה זו לאיתור זיהומים שלעתים קרובות אינם מזוהים במריחת הדם עקב פתוגן לא מספיק צפיפות. בשל מספר המקרים הנמוך בבני אדם, לא ניתן לחזות את מהלך התינוק. לפיכך, לא ניתן היה לבצע עד כה מחקרים שיטתיים. לעיתים נדירות נראים קורסים חמורים או אפילו קטלניים ומשפיעים בעיקר על אנשים שלהם המערכת החיסונית נחלש.

סיבוכים

הסיבוכים של בייביוזיס דומים לתסמינים של מחלת מלריה. כאן, במקרה הגרוע ביותר, החולה עלול למות גם אם לא מטפלים במחלה. לכן, במקרה של בייביוזיס, יש צורך בטיפול רפואי מיידי כדי למנוע נזק משני וסיבוכים חמורים. ברוב המקרים, העברת babesiosis ואחריו גבוהה מאוד חום. הטמפרטורה של המטופל יכולה להגיע עד 42 מעלות צלזיוס ובכך לעלות למצב מסכן חיים. בנוסף לחום הגבוה, יש אובדן תיאבון, עייפות, שלשול ו כְּאֵב רֹאשׁ. לעיתים קרובות יש גם ירידה חמורה במשקל, שמשפיעה לרעה באופן כללי על בריאות של הגוף. בנוסף לתסמינים אלה, יש גם דלקת של עור, שעלול להיות מכאיב ולהתפשט בכל הגוף. בתהליך, איברים משותקים, כך שהמטופל מוגבל מאוד ובמקרים רבים כבר לא יכול לזוז. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משמשים לטיפול. אלה אינם גורמים לאי נוחות נוספת וברוב המקרים הטיפול מתנהל ללא סיבוכים.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אנשים מושפעים עם בייביוזיס צריכים לפנות לרופא מיד. בירור רפואי מומלץ כאן כבר בסימנים הראשונים של מחלה מדבקת. מי סובל, למשל, מ אובדן תיאבון, בחילה או ירידה בלתי מוסברת במשקל, צריך לדון בתלונות אלה עם רופא המשפחה. תסמיני חום המופיעים לאחר מספר ימים מצביעים על זיהום שיש לטפל בו. ביקור מיידי אצל הרופא הוא הכרחי אם תסמינים חמורים כגון צַהֶבֶת, אנמיה or כליה כישלון מתרחש. בהתאם לחומרת הסימפטומים, ייתכן שיהיה צורך להתריע על רופא חירום. למרות שהמחלה לעיתים נדירות קטלנית, ניתן למנוע תסמינים משניים רק על ידי טיפול מהיר. אנשים הסובלים מהתסמינים הנ"ל לאחר א עקיצת קרציות צריך גם לפנות לרופא. Babesiosis מועבר בדרך כלל על ידי קרציות וטפילים אחרים. לכן, אם הסימפטומים מופיעים זמן קצר לאחר טיול באזור הכפרי או מגע עם בעלי חיים, יתכן שמדובר בבביוזיס. על רופא לאבחן את המחלה ובמידת הצורך להתחיל טיפול ישיר.

טיפול וטיפול

בשנים הראשונות הטיפול בבביוזיזה התקיים עם אנטי מלריה נפוצה תרופות. עם זאת, מכיוון שאלה לא צלחו, לא נעשה בהם יותר שימוש. מאוחר יותר, שילוב של סינדימיצין ו- כִּינִין נוסה בהצלחה, מה שהקטין משמעותית את מספר הפתוגנים. עם זאת, מחקרים עדכניים יותר הראו חוסר יעילות של כִּינִין נגד Babesia מתבדל. תרופות לטיפול בבביוזיס נלקחות במשך שבעה ימים, עם טיפול קרוב ניטור על ידי הרופא. עם זאת, גם לאחר הטיפול, המטופל עשוי להמשיך לסבול מתופעות כמו חום קל, עייפות, ומצוקה במשך מספר שבועות או חודשים. אם מספר התינוקות בדם גבוה או אם מחסור בחיסון קיים, מומלץ עירוי חילופי.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה של babesiosis תלויה בחולה בריאות מצב, זמן האבחון והתחלת הטיפול המוקדמת ביותר האפשרית. ללא טיפול רפואי, הפתוגנים מתפשטים ברציפות בגוף. הם מחלישים את האורגניזם ללא הפסקה ומעוררים תלונות שונות. הסיכון לכשל באיברים או להתקדמות מחלה קטלנית עולה. במקרים חמורים, כליה כישלון או המערכת החיסונית התמוטטות מתרחשת. בשני המקרים, הסיכון למוות גבוה מאוד. עם טיפול רפואי, יש בדרך כלל הקלה בתסמינים תוך מספר ימים או שבועות. תופעות לוואי של המחלה עשויות להיות קיימות במשך מספר חודשים. המטופל בדרך כלל מחלים לאט עד שלאחר מכן מתרחש חופש מהתסמינים. במהלך תקופת ההחלמה, על המטופל לנקוט בזהירות מספקת כדי למנוע מאמץ יתר או מחלות חדשות. הוא מסתכן בהישנות ובהארכה של תהליך הריפוי. הסיכויים לריפוי מחמירים בסך הכל אצל אנשים עם תנאים קיימים ואורגניזם מוחלש. אם יש חוסר סובלנות לתרופות, תהליך הריפוי מתארך משמעותית. הסוכנים החלופיים יעילים פחות, מה שמוביל לעיכוב בהחלמה. כדי לשפר את התחזית, אורח חיים בריא עוזר. שינה מספקת, השימוש ב הַרפָּיָה טכניקות והימנעות מחומרים מזיקים נחשבים תומכים במיוחד.

מניעה

אמצעי המניעה הטוב ביותר נגד בייביוזיס נחשב להגנה מפני נגיעות בקרציות. לכן, עקיצות בדרך כלל לגרום לזיהום.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר טיפול בבביוזיס, חשוב לבצע מעקב קבוע. על האדם החולה לבקר את רופא המשפחה כל שבועיים עד ארבעה שבועות בשבועות הראשונים לאחר סיום תרפיה. הרופא יכול לעקוב אחר תהליך הריפוי על ידי נטילת א היסטוריה רפואית ושאיבת דם במידת הצורך. אם ההתקדמות חיובית, ניתן לצמצם את סיבוב הבדיקות הרפואיות. לאחר שלושה חודשים כבר אין צורך במעקב מעקב, בתנאי שהבביוזיזה תיפתר ללא סיבוכים נוספים. עם זאת, גם בחודשים הראשונים לאחר סיום הטיפול יש לפנות לרופא המשפחה לבדיקות שגרתיות. במיוחד במקרים של מחלה קשה, שלעתים קרובות קשורה לתמיד עור ונזק לאיברים, מקיף בדיקה גופנית חייב להתקיים אחת לחודשיים. Babesiosis דורש ממושך אנטיביוטי תרפיה. במהלך המעקב, יש להפסיק לאט לאט את התרופות שנקבעו. בתנאי שאין סיבוכים והבביוזיזה נפתרה לחלוטין, הטיפול במעקב נמשך בין חודש לשלושה חודשים. על המטופל להתייעץ עם הרופא במהלך הטיפול תרפיה ולקבוע את פגישות הבקרה הנדרשות מוקדם. Babesiosis יכול מדי פעם עוֹפֶרֶת לקבוע שינויים בעור. כדי למנוע השפעות על הפסיכולוגי מצב, מומלץ ייעוץ טיפולי.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

בעיקר מטפלים בבביוזיזה בבני אדם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. מתלווה הַרפָּיָהמומלץ לשתות הרבה נוזלים ולהירדם מספיק. בשלבים המוקדמים, ניתן לטפל היטב במחלה על ידי מנוחה גופנית ו מנהל של תרופות. כמה צמחי מרפא מהטבע עוזרים נגד כְּאֵב רֹאשׁ ושרירים כְּאֵב. למשל, חומר החיטוי אנג'ליקה, שמשתמשים בו בצורה הטובה ביותר ישירות לאחר ההדבקה, או בתרופה נוגדת ההפרעה הפרע, אשר ניתן להשתמש בהם בשלבים מאוחרים יותר, הוכיחו את יעילותם. יש לדון תמיד עם הרופא האחראי על השימוש בתרופות חלופיות. משמש באחריות, רוזמרין, עַרעָר ו אֲזוֹבִיוֹן יכול גם לעזור להקל על התסמינים במהירות. עם זאת, חום קל, בחילה ועייפות עשויה להימשך שבועות או חודשים לאחר הטיפול. תרופות יעילות הן פעילות גופנית, בריאה דיאטה, ובדיקות קבועות אצל רופא. במהלך הייעוץ הרפואי, לא זו בלבד שמוסברים הסיכונים לבביוזיזה. הרופא יכול בדרך כלל לספק טיפים זהירים מעשיים נגד עקיצות חרקים. אם babesiosis מתרחשת בשילוב עם מחלת ליים, התייעצויות נוספות מועילות לפעמים. במקרה של אי נוחות פיזית או נפשית קשה, מומלץ להשתתף בקבוצות עזרה עצמית.