מידע כללי
תחושה פתאומית ולא נעימה ב פה, במיוחד כשאתה אוכל משהו או אפילו כשאתה מדבר. אם תסתכל מקרוב במראה, תבחין בבועה לבנה קטנה בתוך חלל פה, שנמצא על הקרום הרירי. אם אתה נוגע בזה עם שלך אצבע, זה לא נעים כְּאֵב מרפרף שוב. ככל הנראה מדובר באפטה, שלרוב לא מופיע בפעם הראשונה. אך מהם הגורמים לאפטות ומה ניתן לעשות בנידון?
גורם לאפטות
הסיבה המדויקת לאפטות עדיין לא ידועה. עם זאת, ההנחה היא כי ישנם גורמים שונים המעדיפים את התפתחותה, כמו גם נטייה גנטית. עד כה ידוע כי גלוטן הוא גורם אפשרי לאפטות אצל אנשים הסובלים מ חוסר סובלנות לגלוטן.
יתר על כן, מחסור בויטמין B12, ברזל או חומצה פולית מקדם את ההתפתחות. הורמון שהשתנה לאזן קשור גם להתפתחות. במיוחד במהלך הֵרָיוֹן, גיל המעבר ובקשר למחזור החודשי, נצפתה שכיחות מוגברת של אפטות.
לפיכך, נשים סובלות מאפטות בתדירות גבוהה יותר מגברים. בנוסף, לאחר מחקרים שונים נמצא כי מזונות מסוימים יכולים להשפיע גם על ההתפתחות. אלה כוללים אגוזי מלך ואגוזי לוז (גם כמרכיב שוקולד), פירות הדר, עגבניות, מנות חריפות מאוד או משקאות אלכוהוליים.
הוכח כי למעשנים יש היווצרות מוגברת של אפטות, אשר עשויה להיות קשורה לשקעים הנוצרים על הממברנה הרירית של פה בְּמַהֲלָך עישון. התוצאה היא קרטיניזציה מוגברת של אפיתל. מרכיב חשוב נוסף הוא חזק המערכת החיסונית, מכיוון שלחלש יש סיכון מוגבר לפתח אפטות.
עם מוחלש המערכת החיסוניתלגוף אין כל כך הרבה אנרגיה זמינה להדוף פתוגנים, ולכן יש להם קל יותר לגרום לדלקת. בהקשר זה יש להזכיר גם HIV. חולי HIV מראים רגישות מוגברת לאפטות, אשר ניתן לייחס לעובדה שחולי HIV סובלים מחלשה המערכת החיסונית בגלל הנגיף.
אך גם מחלות מערכתיות אחרות, כגון מחלות מעיים כרוניות או מחלת בכצ'ט יכול לעורר את האפטות. מחלת בכצ'ט היא מחלה רב מערכתית הפוגעת ב דם כלי. הרפס ו להשפיע וירוסים קשורים גם להיווצרות אפטות.
לעומת זאת, אפטות המופיעות לעיתים קרובות יכולות להיות גם סימן למחלה. חיי יומיום מלחיצים וסבל נפשי יכולים להשפיע על האורגניזם ובין היתר להיות מעורבים ביצירת אפטות. לעתים קרובות נאמר כי אפטות מדבקות, אך זה לא נכון.
הסיבה היא של האדם שנפגע ולא ניתן להעביר אותו הלאה. ניתן להעביר רק גורמים אפשריים, כמו זיהומים נגיפיים. השלפוחית ב פה לא תמיד צריך להיות אפטות.
HIV אינו הגורם הישיר לאפטות, אך זו יכולה להיות הסיבה לכך שהם מופיעים בתדירות גבוהה יותר. לחולה חיובי ל- HIV יש מערכת חיסונית מוחלשת לאחר מספר שנים, מה שאומר שפצעים קטנים ודלקת כתוצאה מכך בפה אינם נלחמים בקלות על ידי מערכת החיסון. אפרות נתפסות לעתים קרובות כסימן לזיהום HIV לאחרונה.
עם זאת, מכיוון שחולשת מערכת החיסון מתבטאת רק לאחר מספר שנים, לא כל אפטות מודאגות מזיהום חריף. בחולים שנפגעו, אפטות גדולות חוזרות ונשנות מתרחשות בו זמנית בכמה מקומות. העובדה שמרכיבי משחות שיניים מסוימות יכולות להיות גורם אפשרי לאפטות עדיין נידונה במחלוקת.
החומר המדובר הוא נתרן לוריל גופרתי, חומר ניקוי, כלומר חומר פעיל כביסה הכלול גם בחומרי ניקוי. תפקידו להתמוסס חלבונים וכך לאגד ולהסיר "לכלוך". נאמר גם שיש לו השפעה אנטיבקטריאלית וגם אנטי-ויראלית.
עם זאת, על המרכיב, שאינו כלול בכל משחות השיניים, נמתחת ביקורת מכיוון שנאמר שיש לו השפעה אלרגנית ומגרה את העור. תכונות אלה מעדיפות באופן טבעי התפתחות של אפטות. כפי שהוסבר בסעיף גורם, מערכת חיסון מוחלשת עלולה להוביל לשכיחות מוגברת של אפטות.
מחסור חיסוני זה יכול להיגרם בין היתר על ידי חוסר באספקת ויטמינים. במקרה של בעל פה רירית, הגורם העיקרי הוא חומצה פולית or מחסור בוויטמין B12. בנוסף, ברזל לא מספיק לאזן תומך ביצירת אפטות, מה שמסביר גם מדוע נשים נפגעות בתדירות גבוהה יותר מגברים.
אם אפטות מתרחשות בתדירות גבוהה יותר, א דם יש לבצע בדיקה לקביעת הוויטמין המדויק לאזן. בעל פה רירית עמיד מאוד לעור רגיל, כלומר הוא מגיב "מאוחר יותר" מאשר עור הגוף. ניתן לראות זאת במיוחד אצל ילדים הסובלים מאלרגיה לאגוזים.
פריחה במרפק מתרחשת במהירות רבה יותר מאשר אפטות בפה. עם זאת, הקרום הרירי של הפה יכול להגיב עם דלקת במקרה של אלרגיות קשות. לדוגמא, גלוטן הוא טריגר בחולים עם מחלת צליאק מוכחת (חוסר סובלנות לגלוטן).
בנוסף נצפו לעיתים קרובות קשרים בין אפטות לחוסר סובלנות למזון. כאלה הם למשל אגוזי מלך, אגוזי לוז, עגבניות או פירות הדר. התגובה של הגוף באמצעות אפטות או דלקות דומות היא סוג של מנגנון הגנה: אם משהו לא נסבל בפה, בהחלט לא צריך לאפשר להמשיך לדרכי העיכול ולגרום שם לבעיות חמורות יותר.
