מבוא
שסתום אב העורקים היצרות היא היצרות של לֵב שסתום, שנמצא בין חדר שמאל of אבי העורקים, ה שסתום אב העורקים. זה הנפוץ ביותר לֵב פגם בשסתום בגרמניה. תוצאה אחת של המחלה היא בדרך כלל עומס יתר של השמאל לֵב, מה שמוביל בתחילה להגדלה של שריר הלב (היפרטרופיהולבסוף ל אי ספיקת לב (אי ספיקת לב).
ישנם כמה תסמינים אופייניים של שסתום אב העורקים היצרות, אם כי בדרך כלל אלה מתרחשים רק בשלב מתקדם. רופא יכול לאבחן היצרות של מסתם אבי העורקים באמצעות טכניקות הדמיה. בהתאם לשלב המחלה, אפשרויות טיפול שמרניות וגם ניתוחיות אפשריות.
סיבות
בעוד שבילדים ומתבגרים מומים מולדים או מחלות חריפות הם בדרך כלל הגורם להיצרות (היצרות), אצל מבוגרים מה שמכונה תהליכים ניווניים, או בלאי, הם בדרך כלל אחראים להיצרות מסתם אבי העורקים. משמעות הדבר היא שתהליכים שונים בגוף יכולים להוביל לאובדן תפקוד חמור יותר או פחות של המסתם אבי העורקים. ככלל, שינויים ב- כלי ואת השסתום במהלך טרשת עורקים הם הסיבה להתפתחות היצרות של מסתם אבי העורקים.
זהו הסתיידות של כלי והמסתם אבי העורקים, שגורם טרם הובהר במלואו. עם זאת, נטייה גנטית והרגלי אכילה וכן ממריצים (למשל עישוןחשודים כי הם אחראים בעיקר לשינויים. נושא זה יכול גם לעניין אתכם: סטנוזה באבי העורקים
תסמינים
תסמינים מופיעים לרוב רק במהלך מאוחר של היצרות מסתם אבי העורקים. גוף האדם יכול לפצות בקלות על היצרות קלה של המסתם אבי העורקים, ולכן היצרות של מסתם אבי העורקים הופכת לעיתים נדירות לסימפטומטיות בחיי היומיום. התסמינים השכיחים ביותר כוללים את הדברים הבאים: הצרה קשה של מסתם אבי העורקים קשורה לעיתים קרובות אי ספיקת לב ויכול לגרום לתסמינים אופייניים.
לדוגמא, אובדן הכרה (התעלפות) וקסמים עלולים להתרחש. נשימה קשיים ו כְּאֵב ב חזה or לסת תחתונה הם גם אינדיקטורים חשובים לנוכחות היצרות של מסתם אבי העורקים. תסמינים של היצרות מסתם אבי העורקים עשויים לכלול גם חזה שיעול, רעשים מקשקשים מתי נשימה, קצב נשימה מוגבר ואגירת מים.
- סְחַרחוֹרֶת
- לחץ על השד / אנגינה פקטוריס
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- פרפור פרוזדורים
- בצקת ריאות
סחרחורת יכולה להיות אחד הסימנים המוקדמים להיצרות מסתם אבי העורקים. ההיצרות הנגרמת על ידי היצרות מסתם אבי העורקים גורמת להפחתה דם זְרִימָה. כתוצאה מכך, ה מוֹחַבין היתר, אספקה נמוכה ומתרחשת סחרחורת ולעיתים סינקופה, כלומר אובדן הכרה קצר.
תסמינים אלה מופיעים בעיקר בזמן מאמץ גופני, שכן העורקים מורחבים על מנת לספק לשרירים מספיק חמצן, אך יחד עם זאת דם לחץ יורד. אנגינה pectoris הוא השם שניתן לפתע כאב בחזה. אלה מתרחשים כאשר דם זרימה ללב מצטמצמת או נעדרת לחלוטין.
בהיצרות של מסתם אבי העורקים, הלב חייב להתכווץ חזק יותר עקב היצרות אבי העורקים על מנת להוציא מספיק דם. כתוצאה מכך שריר הלב גדל (היפרטרופיה) וכתוצאה מכך דורש יותר חמצן ובכך אספקת דם גבוהה יותר. כך, גם בריאים עורקים כליליים, היצע תחתון וכך אנגינה pectoris יכול להתרחש.
אי ספיקת לב, המכונה גם אי ספיקת לב, פירושה שהלב כבר לא מסוגל להזרים את נפח הדם הדרוש לגוף לדקה למחזור הדם. לאחר מכן יכולים להופיע תסמינים שונים, כגון קוצר נשימה, סחרחורת, נמנום מוגבר, שיעול או אפילו בצקת ריאתית. אִי סְפִיקַת הַלֵב מתרחשת בהיצרות של מסתם אבי העורקים מכיוון שהלב צריך לשאוב כנגד התנגדות גדולה יותר בגלל ההיצרות, ובכך השריר של חדר שמאל גדל.
כתוצאה מכך הוא מסוגל להתמודד עם ההתנגדות הגדולה יותר. אולם לאחר זמן מה החדר (התרחבות) מתרחב בגלל הלחץ הגבוה וכוח השאיבה צונח. ואז זה מגיע לאי ספיקת לב.
הפרעות קצב, כלומר הפרעות קצב לב כגון פרפור פרוזדורים, יכול להופיע, במיוחד בהיצרות חמורה של מסתם אבי העורקים. הלחץ המוגבר גורם ללב שמאל לצמוח ולהתרחב. לחץ מתמיד זה על חדר שמאל גורמים פרפור פרוזדורים.
פרפור פרוזדורים מגביר את הסיכון להיווצרות פקקת ובכך את הסיכון לסבול א שבץ. הטיפול מתבצע על ידי הסרת היצרות מסתם אבי העורקים. בנוסף, ניתן תרופות מדללות דם להפחתת הסיכון ללקות ב שבץ ובמקרים מסוימים א קוצב לב מוכנס.
בצקת ריאות הוא סיבוך של היצרות מסתם אבי העורקים. הלחץ המוגבר בלב מוביל להגדלה של החדר השמאלי ובסופו של דבר לאי ספיקת לב. מכיוון שהלב כבר לא יכול לספק לגוף ביעילות דם, מתרחשת אגירת נוזלים.
נוזלים מצטברים ברקמות ובאיברים מכיוון שלא מספיק מופרש. הצטברות נוזלים זו נקראת בצקת. מצד אחד הם מתרחשים על הרגליים או בבטן.
מצד שני, הם מתרחשים גם בריאות. תסמינים של בצקת ריאות הם קוצר נשימה, שיעול, כיח מוקצף, עלייה קצב לב, שינוי צבע כחול של העור (במיוחד השפתיים) ואי שקט, אפילו פחד מוות. בצקת ריאות יכול להיות מסכן חיים ולכן דורש טיפול בהקדם האפשרי.
היצרות מסתם אבי העורקים היא היצרות באזור היציאה של החדר השמאלי. כיווץ זה גורם ללחץ מוגבר שעליו עליו להתגבר על החדר השמאלי על מנת להזרים את הדם למחזור הדם. עם הזמן שריר הלב של החדר השמאלי גדל.
זה יכול לפצות על ההיצרות. עם זאת, בטווח הארוך הלחץ המוגבר הוא יותר מדי ללב והחדר השמאלי מוגדל על ידי התרחבות. זה גורם ליכולת השאיבה של הלב לרדת ומוביל לאי ספיקת לב. הלב כבר לא מסוגל לפרוק את כמות הדם הנדרשת בכדי לספק את הגוף ביעילות. תסמינים כגון בצקת, קוצר נשימה או עייפות מתרחש.
כל המאמרים בסדרה זו:
