טיפול בנוגדנים

מהו טיפול בנוגדנים?

נוגדנים הן מולקולות חלבון המיוצרות על ידי תאי B בגוף האדם. הם ממלאים תפקיד חשוב ב המערכת החיסונית, מכיוון שהם יכולים לסמן פתוגנים שנכנסו לגוף או פגעו במבני הגוף עצמו, למשל, וכך להקל על החיסול על ידי תאי הגנה אחרים. אתר הזיהוי הספציפי שאליו נקשר הנוגדן נקרא אנטיגן.

בדרך כלל כל נוגדן מזהה רק אנטיגן אחד. עם זאת, אנטיגנים אינם נושאים רק על ידי פתוגנים או מבנים אנדוגניים פגומים: חלקם סרטן לתאים יש גם אנטיגנים גידוליים על פני השטח שלהם ולכן ניתן לסמן אותם על ידי נוגדנים להשפלה. טיפול בנוגדנים עושה שימוש במאפיינים אלה של נוגדנים. במעבדה מטפחים תאים המייצרים סוג מסוים של נוגדן ספציפי לאנטיגן. אם למשל נוצר נוגדן הנקשר לאנטיגן ספציפי לסוג מסוים של סרטן, יש סיכוי טוב כי ניתן להשתמש בנוגדנים לטיפול יעיל במחלה.

נגד אילו מחלות משתמשים בטיפול בנוגדנים?

שתי קבוצות המחלות החשובות ביותר בהן נעשה שימוש בטיפול בנוגדנים סרטן ומחלות אוטואימוניות. טיפול בסרטן מבוסס נוגדנים מנצל את העובדה שלתאים סרטניים רבים יש על פניהם מולקולות ספציפיות שאין לתאים בריאים. אם מטופלים בחולים בנוגדן שמזהה באופן ספציפי את האנטיגנים הללו, זו גישה מבטיחה לשיפור מהלך המחלה ללא תופעות לוואי משמעותיות (מכיוון שהנוגדן "משאיר את התאים הבריאים בשקט").

איך אפשר לקבוע אם אחד מתאים לטיפול בנוגדנים?

על מנת לקבוע אם אתם מתאימים לטיפול בנוגדנים, עליכם כמובן קודם לברר האם קיימים נוגדנים ספציפיים למחלה שיש לכם. אם מדובר במחלה סרטנית או אוטואימונית, הסיכויים הם גבוהים. במיוחד במקרה של סרטן, עם זאת, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות רפואיות ומעבדות מפורטות כדי לזהות את סוג הסרטן המדויק (המומחה מתייחס לגורם סרטן) וכך לברר האם קיים טיפול נוגדני מתאים.

לאחר ביצוע צעד ראשון זה ונקבע כי קיימים נוגדנים ספציפיים המבטיחים לשפר את מהלך המחלה או אפילו לרפא אותה, יש לשקול אם גופך יאפשר שימוש בנוגדן זה. אחרי הכל, לכל נוגדן יש פרופיל תופעות לוואי משלו. למשל, היה לך כליה נזק במשך זמן רב וחלו לאחרונה בסרטן.

יש נוגדן ספציפי לסוג הסרטן שלך, אך לעיתים קרובות הוא גורם לתופעות לוואי בצורה של לקוי כליה פוּנקצִיָה. במקרה כזה, יש לבצע ניתוח מעמיק של סיכון-תועלת עם הרופא המטפל לפני ההחלטה על טיפול בנוגדנים. השאלה המרכזית כאן היא: האם טיפול בנוגדנים מציע סיכויים כה טובים לשיפור בסרטן עד שניתן לקבל הידרדרות בתפקוד הכליות?

בנוסף, קיימות תוכניות מבוימות מיוחדות לטיפול במחלות רבות. משמעות הדבר היא כי נעשה שימוש בשיטות טיפוליות שונות בהתאם לשלב המחלה. תוכניות אלה מבוססות על ניסיון רב שנים ומחקרים על הליך הטיפול האישי הטוב ביותר. על בסיס תוכניות אלה, ייתכן שקיים טיפול נוגדנים ספציפי למחלתך, אך הוא אינו משמש בשלב המחלה שלך. אם זה המקרה, לרוב הרופא שלך לא שכח את הטיפול בנוגדנים, אלא החליט על צורת טיפול אחרת על סמך הסכימות.